健康咨詢描述: 我有糖尿病12年了現(xiàn)在用尼莫地平片血糖高了是怎么回是
想得到怎樣的幫助:我有糖尿病12年了現(xiàn)在用尼莫地平片血糖高了是怎么回是
病情分析:
一級預防樹立正確的進食觀,采取合理的生活方式.糖尿病雖存在一定的遺傳因素,但關鍵是生活因素和環(huán)境因素.熱量過度攝入,營養(yǎng)過剩,肥胖,缺少運動是發(fā)病的重要原因.熱量攝入適當,低鹽,低糖,低脂,高纖維,維生素充足,是最佳的飲食配伍.
指導意見:
二級預防定期測量血糖,以盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀性糖尿病.應該將血糖測定列入中老年常規(guī)的體檢項目,即使一次正常者,仍要定期測定.凡有糖尿病蛛絲馬跡可尋者,如有皮膚感覺異常,性功能減退,視力不佳,多尿,白內障等,更要及時去測定和仔細鑒別,以期盡早診斷,爭得早期治療的可貴時間.
您好:不考慮是尼莫地平的作用,影響血糖的因素是多方面的,有生理因素,藥物因素,飲食因素,運動因素,心理因素,病理因素等等,只有綜合分析,才能客觀評價.①飲食.當胰島B細胞功能極差時,即基本上已無胰島素分泌,一旦飲食有了變化,血糖也隨之明顯變化.進食多,血糖就高;進食少,則發(fā)生低血糖.所以病人應做到定時,定量進餐.如發(fā)生飲食變化時,胰島素(也包括口服降糖藥)用量,用時應靈活掌握,既要做到控制高血糖,又要避免發(fā)生低血糖. ②活動.活動應定時,定量,根據(jù)胰島素作用時間和進餐情況選擇活動量和時間.如個別病人餐后1~2小時的血糖高,稍加胰島素又在3~4小時發(fā)生低血糖.此時可在胰島素不變的情況下,餐后1~2小時進行一定時間的活動,即可使血糖正常. 提倡早期使用胰島素:傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食,運動治療,無效后用口服降糖藥,再無效用胰島素,已延續(xù)了幾十年.這種方法主要是應用磺脲藥,刺激胰島β細胞分泌更多的胰島素以降低血糖.然而忽視了長期刺激帶病工作的胰島細胞,使其得不到充分休息,會導致胰島功能的過早衰竭,并發(fā)癥提前出現(xiàn).那么理想的治療方案應該是在降低血糖的同時,盡量保護胰島細胞功能.于是就出現(xiàn)了早期使用胰島素替代治療的方法.它的益處是:可以糾正體內胰島素的不足,降低高血糖對β細胞的毒性作用,改善內源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對胰島素的敏感性,使已經(jīng)受損的胰島細胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復,如此可以延緩疾病進展.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復!
病情分析:
糖尿病 是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質,脂肪,水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
指導意見:
一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時間內吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時間內快速上升,對保護胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!
二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾??;不要吃過量的抗生素.有些病毒感染和過量抗生素會誘發(fā)糖尿病.
三,多加鍛煉身體,少熬夜.
以上是對“我有糖尿病12年了現(xiàn)在用尼莫地平片血糖高了是怎么回”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,尼莫地平片并不是降糖藥物.糖尿病的治療需要首先飲食調理,其次跟據(jù)個體情況,血糖水平,胰島功能選擇胰島素或降糖藥物治療.
指導意見:
飲食治療是糖尿病病人治療中最主要的一個環(huán)節(jié),通過合理控制飲食可使體內血糖不致過高,從而減輕了胰島功能的負擔,并且保證身體正常生理需要.糖尿病病人應當少食多餐,這樣可以避免飲食量超過胰島的負擔,使血糖不至于猛然升得過高,且當血糖下降時因及時進食而避免低血糖反應.因此對單純依靠飲食控制的病人,一日至少保證三餐,定時定量.主食量可做如下分配:早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或者各按1/3量分配.對注射胰島素的或用口服降糖藥病情有波動的病人應每天5~6餐,可從正餐勻出25~50克主食作為加餐用.
晚餐后的加餐十分重要,一方面可以避免夜間的低血糖,另一方面可以減輕一部分人因晚餐距睡覺時間長而致的饑餓感.臨睡前的加餐,除有主食外,最好再加些蛋白質食物,如雞蛋,豆腐干等,這對防止后半夜的低血糖極為有利,因為蛋白質轉為葡萄糖的速度緩慢.無論糖尿病病情如何,少吃多餐對糖尿病控制十分有利.
晚上睡前半小時: 25克麥麩面包片(麥麩餅干)+蔬菜汁(50克蔬菜),或25克雜糧掛面+蔬菜蛋花湯(30克雞蛋,30克蔬菜),或 25克主食+豆腐干(30克)拌時蔬(30克).或25克麥麩面包片(麥麩餅干)+100克蘋果
糖尿病病人飲食控制要求每日食物攝入量相對固定,無論是正餐或加餐的主食都是機體熱量的主要來源,因此不宜過少.具體方法:①計算好一日主食量.根據(jù)個人的工作性質,勞動強度和體重等具體情況,算出每日主食量.一般來說,輕體力勞動者每日主食量約為300~400克(6~8兩),重體力勞動每日則應達到500克以上;②少量多餐;③不要單純吃素,應葷素搭配.注意控制動物脂肪,但不可少了植物油,瘦肉和魚蝦也可適量吃一些,這樣可以延緩胃排空時間,避免時常產(chǎn)生饑餓感;④進餐時多吃一些蔬菜,餐后還可吃點含糖量低的水果,以增加“飽腹感”;⑤利用碳水化合物吸附水分膨脹的特點,以增加胃腸飽腹感,晚餐可選用粗糧主食,吃面條時宜現(xiàn)吃現(xiàn)煮,面條選用切面或較硬手搟面,注意干稀搭配;⑥養(yǎng)成定時排便的習慣,最好每日1次,如每日排便次數(shù)增多,也容易出現(xiàn)饑餓感.
碳水化合物經(jīng)消化后在血液中形成單糖的水平可以通過食物升糖指數(shù)反映.經(jīng)研究,不同的食物血糖指數(shù)是不同的,血糖指數(shù)越低,餐后血糖反應越小.一般來說,低食物血糖生成指數(shù)食物在胃腸中停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進入血液后的峰值低,下降速度慢.相對來說,低血糖指數(shù)食物更耐饑餓感,生活中可自制低“血糖生成指數(shù)”食物,如白面可與多種粗糧加工制作成主食,各種豆類與糙米配蔬菜制作的菜粥,都比單純米面加工的食物血糖指數(shù)低.食物經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質,可使整個膳食的食物血糖生成指數(shù)降低,在拌菜中加醋或檸檬汁是簡便易行的方法.
(1)適當增吃食物纖維
纖維素是一種不能為人體消化吸收的多糖.糖尿病人適當?shù)卦黾邮澄锢w維的進量,有以下益處:其一,高纖維食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,減少胰島素的用量以及降低血脂的作用;其二,能減緩糖尿病人的饑餓感;其三,能刺激消化液分泌及促進腸道蠕動,預防便秘的發(fā)生.下列食物中含纖維量較多,可做為糖尿病人經(jīng)常選吃的食品,如:綠豆,海帶,蕎麥面,玉米面,燕麥面,高梁米,菠菜,芹菜,韭菜,豆芽等.有一點必須注意,雖然食物纖維對糖尿病人有好處,但是也不宜過份單一食用,凡事總有個度,糖尿病人講究營養(yǎng)平衡更為重要.
(2)植物油為較理想的烹調用油
玉米油,葵花子油,花生油,豆油等,因其中含有較豐富的多不飽和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在體內能幫助膽固醇的運轉,不使膽固醇沉積于血管壁,所以這對預防糖尿病的一些并發(fā)癥,如動脈硬化等有積極的作用,正因如此,糖尿病人所需烹調用油以植物油為好.但是,植物油也不能大量食用,過量食用便會暴露其明顯的副作用,如產(chǎn)熱能過多而導致的脂胖等.科學家們建議;飲食中多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸之比,為1:1~2較好.
(3)有益的大豆及其制品
大豆是糖尿病人較理想的食物,這是因為它所含的營養(yǎng)物質成份有益于糖尿病人.其一,大豆是植物性蛋白質的來源,不僅含量豐富,而且生理價值也高,必須氨基酸種類齊全,可以與動物性食物相媲美.其二,大豆中脂肪含不飽和脂肪酸,磷脂與豆固醇,對降低血中膽固醇有利.其三,大豆中碳水化合物有一半為人體不能吸收的棉籽糖和水蘇糖.此外,大豆中還含有豐富的無機鹽,微量元素與B族維生素.由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹,豆腐絲,豆腐干,豆腐腦,大豆粉等,應成為糖尿病人的常用食品.
(4)應付饑餓的辦法
饑餓感是糖尿病人經(jīng)常遇到的一種反應.它因糖尿病而引起,也將因糖尿病病情的好轉及病人的適應調節(jié)而減輕或消失.可以采取下述辦法來應付饑餓感的發(fā)生:
其一:減少細糧攝入,多增加一些纖維食物,如蕎麥面,玉米面,綠豆,海帶等.目前國內市場已有一些專供糖尿病人食用的保健食品,如蕎麥掛面,綠豆餅干等,可做為饑餓感嚴重時加餐 之用.
其二:適當多吃些低熱量,高容積的蔬菜.如西紅柿,菠菜,黃瓜,大白菜,油菜,豆芽,茄子,韭菜等等.
其三:用一些食療方來加餐.如饑餓感強烈時,可用冬瓜250克,山藥100克,豬胰1具(洗凈后),加適量調料燉煮后連湯食用,也可以用南瓜,大豆或豆腐等產(chǎn)熱量低的食品來燉豬胰食用.以緩解饑餓感為限量.
其四:心理方法.人的飲食量與飲食習慣有關,在不影響營養(yǎng)基礎上的饑餓感,通過一段時間的忍耐適應,是可以緩解的.此外,病人應相信,減少飲食量,并不一定會產(chǎn)生饑餓,不要有事先的饑餓準備,對糖尿病人重要的是營養(yǎng)平衡,過量的飲食無疑會給機體有關臟器組織帶來負擔.
生活護理:
建議生活飲食調理,在醫(yī)生指導下跟據(jù)個體情況,血糖水平,胰島功能選擇胰島素或降糖藥物治療.
病情分析:
現(xiàn)代醫(yī)學證明,正常人在飲食以后,隨著血糖升高,胰島素分泌也增多,從而使血糖下降并維持在正常范圍,因此,不會發(fā)生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超過正常范圍.此時,若再像正常人那樣飲食,不進行飲食控制,甚至過度飲食,就會使血糖升得過高,并且會對本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進一步加重.所以,對糖尿病人要合理地進行飲食控制.
飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎,是糖尿病最根本的治療方法之一.不論糖尿病屬何種類型,病情輕重或有無并發(fā)癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制.對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可以把飲食療法做為主要的治療方法,適當?shù)嘏浜峡诜堤撬?就能達到有效地控制病情的目的.對Ⅰ型糖尿病及重癥病例,變應在胰島素等藥治療的基礎由,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化.所以,飲食療法為糖尿病的基礎療法,必須嚴格遵守.
指導意見:
1.飲食治療的目的
(1)減輕胰島負擔,使血糖,血脂達到或接近正常值,并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展.
(2)維持健康,使成人能從事各種正常的活動,兒童能正常地生長發(fā)育.
(3)維持正常的體重.肥胖者減少能攝入,可以改善受體對胰島素的敏感性.消瘦者雙可使體重增加,以增強對種傳染的抵抗力.
病情分析:
適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善.
指導意見:
【不良反應】 大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下腔出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應.最常見的不良反應有:(1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關.(2)肝炎.(3)皮膚刺痛.(4)胃腸道出血.(5)血小板減少.(6)偶見一過性頭暈,頭痛,面潮紅,嘔吐,胃腸不適等.此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP),乳酸脫氫酶(LDH),AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高.
他不會引起血糖增高 ,應該是沒有關系的
病情分析:
糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質,脂肪,水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
指導意見:
血糖高了,首先看你有沒有控制好飲食,接著就是看你的用藥情況,最后就是看你用藥后的治療效果.糖尿病的治療越到后面治療用藥的劑量也會相對加大甚至改用胰島素治療,你要看清楚是什么原因導致的,不一定是藥物的作用引起的.
如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
病情分析:
患者年齡:60
患者性別:男
全部癥狀:
我有糖尿病12年了現(xiàn)在用尼莫地平片血糖高了是怎么回是
指導意見:
糖尿病的治療應是綜合性的治療.“綜合性”的第一層含義是:糖尿病的治療是包括飲食控制,運動,血糖監(jiān)測,糖尿病自我管理教育和藥物治療.“綜合性”的第二層含義是:雖然糖尿病主要是根據(jù)高血糖確診因而需要醫(yī)療照顧,但對大多數(shù)的2型糖尿病患者而言,往往同時伴有“代謝綜合征”的其他表現(xiàn),如高血壓,血脂異常等,所以糖尿病的治療應是包括降糖,降壓,調脂和改變不良生活習慣如戒煙等措施的綜合治療.
解釋:
(1)“綜合性”的第一層含義中,行為干預列在藥物治療之前,標志著行為干預更重要.“綜合性”的第二層含義中,明確有很多因素需要與血糖一起考慮.不能單純降低血糖.
(2)行為醫(yī)學使用恢復目標
恢復目標,是指非藥物控制下身體所達到的目標.在行為醫(yī)學觀念下,身體自我調節(jié)下的空腹血糖8.5mmol/L遠遠優(yōu)于大劑量胰島素控制下的空腹血糖7.0mmol/L.因此,恢復目標看上去要比控制目標寬松很多.
病情分析:
尼莫地平片:預防和治療動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷.
指導意見:
你的用藥有問題,建議你選用中藥,血壓高說明尼莫地平片對你是沒有療效的,建議你食療:芹菜,茼蒿,莧萊,汕菜,韭菜,黃花菜,薺萊,菠菜等.
生活護理:
平時注意合理膳食.
病情分析:
尼莫地平片適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善.
指導意見:
尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑.正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內,引起跨膜電流的去極化.尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內,抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的.動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障.尼莫地平還可使血藥濃度可增加50%,從而使血糖升高.
祝您早日康復!
病情分析:
您好:
糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質,脂肪,水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
指導意見:
有可能和您的飲食有關系,藥只是維持,但如果吃過度的多糖的食物,那么也會使血糖升高,建議您的醫(yī)院檢查一下,確定一下病因.祝您早日康復!
病情分析:
患者糖尿病該如何治療.
指導意見:
糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽
固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫(yī)生的指導下進行,應盡可能
做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎上應用適當?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長
期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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