健康咨詢描述:
氣喘心慌心悸
零六年廡因不祥
曾經(jīng)的治療情況和效果: 經(jīng)過我大同市多家醫(yī)坑完院治療效果不好
想得到怎樣的幫助:到您院治療
病情分析:
心律失常的分類方法較多,一般采用電生理法及按機(jī)制分類
指導(dǎo)意見:
心律失??梢娪谛呐K病患者,也可見于健康人.同一種心律失常對健康人可無癥狀或影響很輕,但對于對于嚴(yán)重心臟病患者則可引起明顯的循環(huán)障礙
病情分析:
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞,肥大細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,中性粒細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾患
指導(dǎo)意見:
持續(xù)期的治療:應(yīng)以患者的病情嚴(yán)重程度為基礎(chǔ),并根據(jù)病情控制變化增減.常用藥物有糖皮質(zhì)激素,緩釋茶堿,色甘酸鈉,β2受體激動(dòng)劑等.
病情分析:
中醫(yī)將急性期哮喘的病象大致分成寒性,熱性兩類.前者表現(xiàn)為咳痰清稀不多,
痰呈泡沫,色白,口不渴或喜熱飲;后者表現(xiàn)為咳痰黃稠,難以咳出,口渴喜冷飲,
口苦,身熱面紅.在緩解期主要是調(diào)補(bǔ)肺,脾,腎三臟,以提高身體抗病能力,減
少發(fā)病次數(shù),直至痊愈.
指導(dǎo)意見:
自治療法
1.急性發(fā)作期內(nèi)治法
(1)成藥自療法:
①茶堿緩釋片,每12小時(shí)1片,每日2次.
②小青龍沖劑,每次1-2包,每日3次.用于寒性哮喘.
③哮喘沖劑,每次1袋,每日2次.用于熱性哮喘.
(2)驗(yàn)方自療法
①川椒目研粉,每次3克,每日2次.
②洋金花或葉加少量薄荷葉制成卷煙,點(diǎn)燃吸入.
③移山人參10克,蛤蚧1對(去頭足),煎湯服.緩解期可將兩藥研粉吞服,每次
3克,每日2-3次.
以上是對“支氣孝喘4年心率失常高血壓”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
并根據(jù)病情控制變化增減.常用藥物有糖皮質(zhì)激素,緩釋茶堿,色甘酸鈉,β2受體激動(dòng)劑等.持續(xù)期的治療
指導(dǎo)意見:
并根據(jù)病情控制變化增減.常用藥物有糖皮質(zhì)激素,緩釋茶堿,色甘酸鈉,β2受體激動(dòng)劑等.持續(xù)期的治療,祝您早日康復(fù)
病情分析:
快速性心律失常的發(fā)生,主要是心臟多離子通道功能和心臟自主神經(jīng)功能發(fā)生了紊亂
指導(dǎo)意見:
你的情況心率失常目前尚無有效藥物治療,病情嚴(yán)重的患者需要安裝起搏器,價(jià)格昂貴不說,還要定期更換.
病情分析:
支氣管哮喘,是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高.
指導(dǎo)意見:
藥物治療 治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據(jù)他們作用的主要方面又將其分為:
(一)支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.
1,β2激動(dòng)劑:β2激動(dòng)劑主要通過激動(dòng)氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷(cAMP)含量增加,游離Ca2+減少,從而松弛支氣管平滑肌.是控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物.也能激動(dòng)肥大細(xì)胞膜上的β2-受體,抑制介質(zhì)的釋放.但長期應(yīng)用可引起β2-受體功能下調(diào)和氣道反應(yīng)性增高,因此,經(jīng)常需用β2激動(dòng)劑者(2次/周),應(yīng)該配合長期規(guī)律應(yīng)用吸入激素.此類藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時(shí)間4~6小時(shí),對心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代:新一代長效的選擇性β2激動(dòng)劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.
2,茶堿類 茶堿類除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度外,同時(shí)具有腺苷受體的拮抗作用;并能促進(jìn)體內(nèi)腎上腺素的分泌;增強(qiáng)氣道纖毛清除功能和抗炎作用.是目前常用的治療哮喘的藥物之一.目前用于臨床的藥物品種有氨茶堿,茶堿,羥丙茶堿,二羥丙茶堿,恩丙茶堿等.可以口服和靜脈用藥.口服藥有普通劑型和緩釋放型(長效).緩釋放型茶堿血藥濃度平穩(wěn),有利于提高療效和降低不良反應(yīng),但起效時(shí)間較長.
口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.
3,抗膽堿藥物 吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入.約15分鐘起效,維持6~8小時(shí).不良反應(yīng)少,少數(shù)病人有口苦或口干感.
祝您早日康復(fù)!
以上是對“支氣孝喘4年心率失常高血壓”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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