直腸癌根治

男 | 78歲 2009-12-28 13:00:37 12人回復(fù) 來(lái)自商洛市

健康咨詢描述: 我父親患直腸癌5月進(jìn)行手術(shù)根治,手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)無(wú)任何癥狀,身體感覺(jué)很好,近一月來(lái),下腹陣發(fā)性疼痛,會(huì)陰疼痛,下墜.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院尿檢有紅細(xì)胞0—4個(gè),吃藥打針兩個(gè)療程,而且尿檢一直有紅細(xì)胞,醫(yī)生按泌尿系感染治療月余,無(wú)效果.
化驗(yàn),檢查結(jié)果:
最后一次就診的醫(yī)院:

想得到怎樣的幫助:我父親是不是手術(shù)后復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移?如果是,該怎樣治療?是手術(shù)還是吃藥化療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂志誠(chéng)
呂志誠(chéng) 重慶黔江民族醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽石癥,結(jié)直腸癌,尖銳濕疣,痔瘡,胃癌,肝癌,膽囊 幫助網(wǎng)友:4157稱贊:3
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2017-10-14 11:16:20 我要投訴

      你好,直腸癌術(shù)后五個(gè)月?,F(xiàn)在出現(xiàn)下腹部疼痛。這種情況多考慮為復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移。建議你做腹部的核磁檢查。并且側(cè)腫瘤標(biāo)志物。必要的話做腸鏡復(fù)查。

hedong09
hedong09 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血液系統(tǒng)疾病以及風(fēng)濕免疫疾病 幫助網(wǎng)友:8549稱贊:1180
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2009-12-28 13:16:47 我要投訴

      病情分析:
      首先需要進(jìn)行檢查排除癌癥復(fù)查
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT的檢查,以及放射性核素檢查,如果能排除癌癥復(fù)發(fā),就按照感染進(jìn)行治療,尋找感染灶

gyshao
gyshao 其他 擅長(zhǎng): 婦科 幫助網(wǎng)友:20385稱贊:2312
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2009-12-28 13:21:58 我要投訴

      病情分析:
      建議做CT及血液腫瘤全項(xiàng),排除轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      晚癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散是沒(méi)有辦法的,只能是對(duì)癥治療,建議采用中醫(yī)中草藥對(duì)癥治療,有效的控制病情.
      以上是對(duì)“直腸癌根治”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

康樂(lè)福
康樂(lè)福 其他 擅長(zhǎng): 惡性腫瘤,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:10795稱贊:349
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2009-12-28 13:36:23

      你好!建議以中醫(yī)保守治療為主.可以應(yīng)用以中成藥為主的消瘤療法,因?yàn)橹胁菟幙梢詫?duì)您提到的病癥有提高免疫力,鎮(zhèn)痛消炎,改善臨床癥狀,直接抑制癌細(xì)胞分裂,阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效..希望我的建議能幫上患者的忙,也?;颊咴缛湛祻?fù)!
      

蔡華
蔡華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 晚期惡性腫瘤(癌癥) 幫助網(wǎng)友:78469稱贊:1516
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2009-12-28 14:11:54 我要投訴

      您好,患者年齡較大,建議通過(guò)純天然的中草藥治療效果比較好,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量.

張繼來(lái)
張繼來(lái) 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2009-12-28 14:59:13 我要投訴

      直腸癌5月進(jìn)行手術(shù)根治,手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)無(wú)任何癥狀,身體感覺(jué)很好,近一月來(lái),下腹陣發(fā)性疼痛,會(huì)陰疼痛,下墜,有復(fù)發(fā)的可能,可以先到醫(yī)院確診一下.
      如果是復(fù)發(fā),一般再手術(shù)的意義不大,因病人年齡大,也不太適合化療,給以抗癌中藥治療是比較穩(wěn)妥的方法.如果疼痛明顯可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊治療.

張以杰
張以杰 其他 擅長(zhǎng): 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨 幫助網(wǎng)友:10522稱贊:517
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2009-12-28 15:01:57 我要投訴

      您好:直腸癌術(shù)后患者,建議您采取中醫(yī)整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展.手術(shù)就是切除局限腫瘤,適宜于早期無(wú)轉(zhuǎn)移的單一腫瘤患者.但手術(shù)只能切除可見(jiàn)腫瘤,對(duì)分散的,不可見(jiàn)的癌細(xì)胞無(wú)法消除.建議您采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)藥治療特點(diǎn)辨證施治‘攻補(bǔ)兼施,標(biāo)本兼治,局部和整體配合用藥,既能殺傷癌細(xì)胞,控制癌細(xì)胞向其它臟器轉(zhuǎn)移,又能增強(qiáng)機(jī)體免疫力和調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,并能減輕放化療副作用,改善患者目前癥狀,較少患者痛苦,延長(zhǎng)生命.放療導(dǎo)致放射性炎癥,化療在殺死癌細(xì)胞同時(shí),對(duì)正常細(xì)胞也有殺傷,副作用大,對(duì)消化系統(tǒng),骨髓造血,肝腎功能,心功能等都有損傷.
      以上是對(duì)“直腸癌根治”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

丁殿柱
丁殿柱 河北省人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 靜脈曲張,糖尿病足,頸動(dòng)脈狹窄,為腎透析的動(dòng)靜脈造 幫助網(wǎng)友:481稱贊:144
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2009-12-28 13:09:37 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的描述,患者出現(xiàn)癥狀的原因可能是腹腔內(nèi)炎癥,或者腫瘤復(fù)發(fā)侵犯了周?chē)M織器官.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您復(fù)查腹部CT及血液腫瘤全項(xiàng),排除復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能,如果復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,一般治療是化療,一般不會(huì)再次手術(shù),但需要根據(jù)具體情況而定.

qx456750
qx456750 其他 幫助網(wǎng)友:1431稱贊:153
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2009-12-28 13:14:46 我要投訴

      病情分析:
      直腸癌(rectal cancer)是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食道癌是大腸癌的最常見(jiàn)部分(占65%左右)絕大多數(shù)基因病人在40歲以上30歲以下者約占15%男性較多見(jiàn)男女之比為2-3:1 ,直腸癌是一種生活方式病.目前,它已在癌癥排行榜中躍居第二位了,所以飲食和生活方式,是癌癥的禍根.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根治性手術(shù) 手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高.手術(shù)方式根據(jù)癌腫在直腸的位置而定.直腸壁內(nèi)有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個(gè)系統(tǒng),癌細(xì)胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移不多見(jiàn).一旦癌細(xì)胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散.一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結(jié),然后向上逐漸累及與痔上動(dòng)脈伴行的中間淋巴結(jié)群,終至腸系膜下動(dòng)脈旁淋巴結(jié)群.上述向上方的淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式.如癌腫位于直腸下段,癌細(xì)胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結(jié),或沿痔中動(dòng)脈流至髂內(nèi)淋巴結(jié).有時(shí)癌細(xì)胞也可以向下穿過(guò)肛提肌,沿痔下動(dòng)脈引流至坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié),由于直腸上段癌的淋巴轉(zhuǎn)移方向幾乎均向上,手術(shù)切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達(dá)到根治目的,手術(shù)有保留肛括約肌的可能.直腸下段癌的淋巴轉(zhuǎn)移雖主要也是向上,但同時(shí)尚有橫向轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)淋巴結(jié)和閉孔淋巴結(jié)的可能,根治性手術(shù)需包括直腸肛管周?chē)M織和肛提肌,故無(wú)法保留肛括約肌.
      生活護(hù)理:
      ⑴,積極防治直腸息肉,肛瘺,肛裂,潰瘍性結(jié)腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉,乳頭狀息肉,一旦診斷明確,應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變機(jī)會(huì).
      ⑵,飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不偏食,不挑食,不要長(zhǎng)期食用高脂肪,高蛋白飲食,經(jīng)常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜,可能對(duì)預(yù)防癌癥有重要作用.
      ⑶,防止便秘,保持大便通暢.
      ⑷,高度重視定期的防癌普查工作,隨時(shí)注意自我檢查,提高警惕性,發(fā)現(xiàn)“警戒信號(hào)”后,及時(shí)進(jìn)行診治,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,以提高直腸癌的生存率.
      直腸癌的用藥原則:
      手術(shù)前行腸道準(zhǔn)備時(shí)以口服慶大霉素紅霉素卡那霉素及滅滴靈大量飲水輔以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥
      術(shù)中術(shù)后除繼續(xù)輸液及應(yīng)用抗生素外尚需視具體情況輸血人體白蛋白等
      術(shù)后如發(fā)生并發(fā)癥除調(diào)整應(yīng)用敏感抗生素外加強(qiáng)支持及對(duì)癥治療實(shí)屬必要

徐大方
徐大方 湖州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃炎,慢性胃炎,乙狀結(jié)腸癌 幫助網(wǎng)友:17956稱贊:1710
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2009-12-28 13:15:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,直腸癌根治術(shù)后7個(gè)多月,出現(xiàn)下腹陣發(fā)性疼痛,會(huì)陰疼痛,下墜.有發(fā)生粘連或者轉(zhuǎn)移的可能!尿中有紅細(xì)胞.要考慮是尿路感染,老年人感染治療周期比較長(zhǎng)!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況之下,建議你到醫(yī)院檢查下,最好能做個(gè)腹部CT看看疼痛部位到底是什么情況引起的,是不是復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移!針對(duì)病情進(jìn)行治療,現(xiàn)在不好說(shuō)!如果是轉(zhuǎn)移,也要看身體情況對(duì)癥設(shè)置治療方案!

楊醫(yī)生
楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:12657稱贊:2323
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2009-12-28 13:20:14

      病情分析:
      你好,如果直腸癌在術(shù)后飲食方面不當(dāng)是很容易復(fù)發(fā)的,建議現(xiàn)在可以采取化療和中藥治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在飲食方面需要注意;(1)多吃新鮮蔬菜和水果,以補(bǔ)充胡蘿卜素和維生素C.(2)適量食用核桃,花生,奶制品,海產(chǎn)品等,以補(bǔ)充維生素E.(3)注意攝取麥芽,魚(yú)類,蘑菇等富含微量元素硒的食物.
      

丁香樹(shù)要長(zhǎng)大
丁香樹(shù)要長(zhǎng)大 其他 幫助網(wǎng)友:2934稱贊:446
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2009-12-28 13:23:35 我要投訴

      病情分析:
      你好 僅憑借你所提供的臨床癥狀并不能明確您父親腹痛不適的原因 當(dāng)然不排除直腸癌轉(zhuǎn)移.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      首先建議您到醫(yī)院就診 完善腹部CT檢查 明確是否有轉(zhuǎn)移病灶,如果不放心可予完善全身PET檢查 可明確全身是否發(fā)生轉(zhuǎn)移.
      如果排除了癌癥轉(zhuǎn)移的坑能性 大可放心 可到相應(yīng)??凭驮\ 內(nèi)科保守對(duì)癥治療即可.
      如果是腫瘤轉(zhuǎn)移所致 要根據(jù)轉(zhuǎn)移的情況 確定治療方案 切不可盲目的手術(shù)或者化療.
      生活護(hù)理:
      感謝您的提問(wèn) 希望我的回答對(duì)您有所幫助.

疾病百科| 直腸癌

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見(jiàn)部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見(jiàn)癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細(xì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
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