健康咨詢描述:
被震蕩傷的耳朵出現(xiàn)耳蒙聾耳痛,其中左邊鼓膜穿孔,右邊未穿孔,輸液一周未見好轉(zhuǎn),復(fù)查已發(fā)展至中耳炎.(其中:輸液藥是:丹參,地塞米松,青霉素,可靈霉素.口服:谷維素片,維B1,鹽酸氟桂利秦膠囊).誰知道有什么良藥嗎?
--------------渴望急幫助,謝謝!
想得到怎樣的幫助:急需良方,渴望幫助.
病情分析:
造成耳膜穿孔,而后有發(fā)展合并中耳炎.
指導(dǎo)意見:
可以用消炎的藥物,阿奇霉素膠囊,或阿莫西林等,另外在服用丹參,谷維素片,卡馬西平,鹽酸氟桂利秦膠囊,應(yīng)用陪他錠,調(diào)節(jié)神經(jīng),血管,控制耳鳴,耳漲等癥狀,雖然效果較慢,要堅(jiān)持.中耳炎好后,可以進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù).
生活護(hù)理:
注意不要隨便挖耳.避免中耳炎加重.
病情分析:
外傷造成的鼓膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染,破孔面積不太大,通常會(huì)在一個(gè)月左右都能自行愈合,不需另外處理.慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了導(dǎo)致耳漏,聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險(xiǎn)性,所以有必要加以修補(bǔ).破掉的鼓膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補(bǔ),成功率高達(dá)九成以上,經(jīng)由這種鼓膜成型術(shù)或鼓室成型術(shù),可以消除耳漏并改善聽力.
指導(dǎo)意見:
鼓膜穿孔修補(bǔ)手術(shù)時(shí)之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術(shù)是一種較為精密的顯微手術(shù)方法,若鼓膜穿孔又合并有膽脂瘤時(shí)之治療,那就比單純之鼓膜穿孔修補(bǔ),要較復(fù)雜地多了,有時(shí)需要另做乳突手術(shù)或聽小骨鏈重建手術(shù).
病情分析:
這種震傷后恢復(fù)比較慢,且還有鼓膜的穿孔,內(nèi),中,外耳均受累及,不能急
指導(dǎo)意見:
激素,擴(kuò)血管藥,改善內(nèi)耳微循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物及促進(jìn)細(xì)胞代謝藥物,同上述治療差不多,具體如:地塞米松,煙酸,低分子右旋糖苷,維B1,B12,ATP,輔酶A及中藥復(fù)方丹參,葛根等.鼓膜穿孔不大可自行愈合,如果較大需修補(bǔ)
生活護(hù)理:
左耳一定不能進(jìn)水
以上是對(duì)“被震蕩傷的耳朵怎么治才好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
鼓膜外傷破裂穿孔的情況是很常見的,只要不是太嚴(yán)重的損傷,經(jīng)過正確的治療,可自行愈合.
指導(dǎo)意見:
因鼓膜兩面都有豐富的由外向內(nèi)相互吻合的血管,修復(fù)能力是很強(qiáng)的.鼓膜受到外傷后首先要防止局部感染,外耳道內(nèi)嚴(yán)禁沖洗和滴藥,禁止用力擤鼻,要清除外耳道內(nèi)污垢和血塊,,可用%酒精或%硼酸酒精,清潔外耳道后將消毒棉球置于外耳道口,保持外耳道清潔和干燥,在鼓膜穿孔愈合前要防止水進(jìn)入耳內(nèi),可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,并要注意防感冒.但如被細(xì)菌感染,引起化膿性中耳炎,治療就困難了,如果鼓膜不能自行愈合需要手術(shù)重點(diǎn)修補(bǔ)鼓膜.
病情分析:
主要為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療.
在急性期,可選擇紅霉素0.25g,每日 3次,口服;氨芐青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染.加入地塞米松或強(qiáng)的松等口服,作短期治療效果更好.
指導(dǎo)意見:
(1)改善中耳通氣:首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通暢.可用1%麻黃素滴鼻,或用1%麻黃素與0.5%可的松噴霧至鼻咽部,每日3~4次;亦可在急性上呼吸道炎癥控制后采用捏鼻鼓氣法,波氏球吹張法或?qū)Ч艽祻埛ㄟM(jìn)行咽鼓管吹張;或經(jīng)導(dǎo)管向咽鼓管咽口噴入強(qiáng)的松龍等類固醇激素藥液,以減輕局部水腫.
(2)清除中耳積液:1 穿刺抽液:一般用7號(hào)長(zhǎng)針頭在無菌操作下,從鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空針抽吸積液;或于抽液后注入地塞米松
2 鼓室置管術(shù):如經(jīng)抽液或注入酶制劑,激素等無效,可做鼓膜置管術(shù)
3 此外,紅外線及短波透熱治療可改善中耳血液循環(huán),促進(jìn)積液吸收.
溫馨提示:
游泳后要讓耳內(nèi)的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。
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