健康咨詢描述: 前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 藥物
想得到怎樣的幫助:不手術,吃點有效的的藥
剛發(fā)現(xiàn)三個月是早期結(jié)核,建議中醫(yī)治療,單獨內(nèi)服抗結(jié)核的純中草藥效果比較好,隨時咨詢,祝您身體健康!
病情分析:
腰椎結(jié)核俗稱“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關節(jié)結(jié)核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核,椎板,棘突,關節(jié)突和橫突結(jié)核極少見.本病發(fā)病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機會多;②結(jié)核多侵犯松質(zhì)骨,腰椎結(jié)核多發(fā)于成年人.
指導意見:
初期可以藥物治療,你現(xiàn)在的情況可能要進行手術治療.
治療措施:
主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫(yī)生全程督導,療程一般在6-8個月.
病情分析:
脊椎椎體結(jié)核約占所有骨關節(jié)結(jié)核病人的50%~75%,曾多見于兒童,近年來青壯年居多,女性略多于男性.多發(fā)性身體負重較大的胸椎(40.3%),腰椎(35.97%),后依次為胸腰椎(12.77%)和腰骶椎(7.36%)等.有兩處椎體病灶者約3%~7%,而其間為無病的椎體所隔開,稱之跳躍型脊椎結(jié)核.
【診斷】
根據(jù)病史,癥狀,體征和影像學檢查等對典型的病例的診斷多無困難.但是對X線攝片未見明顯異常的早期病例,診斷是十分困難的.應熟知本病臨床癥狀學和體征,初步判斷脊柱受累的部位,進行影像學和化驗檢查.必要時應行穿刺乃至切開病理活檢.
指導意見:
【治療措施】
(一)非手術治療 脊椎結(jié)核無手術指征的病人,應用合理的化療方案治療(參閱總論)和局部制動.病人低熱和脊背痛或生物力學不穩(wěn)定者,應臥硬板床休息,Glisson布帶牽引或Halo-vest背心適用于頸椎不穩(wěn)定的病人.體表有膿腫環(huán)樞椎結(jié)核咽后壁膿腫較大影響呼吸或吞咽者,可行穿刺抽膿.
頭顱環(huán)-背心(Halo-Vest)的應用:Halo-Vest早在50年代為牽引裝置應用頸椎疾病引起頸椎不穩(wěn)定,較其他牽引裝置如牽引鉗或Minerve石膏背心等傳統(tǒng)的外固定方法,有較大的優(yōu)越性.病人固定后,獲得三維牢穩(wěn)的固定.病人可以起坐,站立和行走,從而縮短病人臥床時間和避免其他并發(fā)癥的發(fā)生.
1.適應證 年齡60歲以上,心肺功能欠佳者應慎用.
⑴頸椎復位 骨折,骨折脫位和半脫位等.
⑵頸椎不穩(wěn)定的外固定 骨折脫位,類風濕關節(jié)炎,原發(fā)或轉(zhuǎn)移腫瘤和以及不穩(wěn)定的環(huán)樞椎結(jié)核等.
2.Halo-Vest的結(jié)構(gòu) 頭顱環(huán)-背心由三個主要部分組成,即halo環(huán)和顱釘,塑料背心,可調(diào)節(jié)的金屬支柱藉以連接Halo環(huán)和背心.根據(jù)病人頭顱和軀干的大小可選用不同的規(guī)格的Halo-Vest.要求安裝時顱環(huán)至頭皮距離約1~1.5cm為宜,塑料背心可按病人胸圍尺寸來選擇.其他附帶的零件有顱釘,六角螺母,松緊螺旋扣,肩帶和背心帶等.
3.Halo-Vest安裝與固定 顱環(huán)高壓消毒備用.病人顱環(huán)安裝處的頭發(fā)剔去,皮膚刷洗消毒.
病人術前給少量鎮(zhèn)靜藥,平臥床上,頭置于床緣外,可以薄板支撐頭部.Halo應置于顱最大經(jīng)線的下方,即眉弓上方1cm和耳廓頂上1cm.前頭部的顱釘應固定在胃外1/3處上方1cm,后部顱釘應與前顱釘對角線位置上,相當耳下1.5cm處,選好顱釘固定點加以標記.局部消毒注射普魯卡因,顱釘呈90刺入顱骨外板上,但切勿過深,應使顱環(huán)牢靠固定,以防止牽引時顱環(huán)向外滑脫.
以上是對“腰椎結(jié)核怎樣治療最好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好為您提供以下建議
指導意見:
治療這種病只有北京國都醫(yī)院骨科張鎮(zhèn)旗專家治療效果非常好,他發(fā)明“純中藥注射療法”治療疑難骨病.不開刀,不手術,見效快,不易復發(fā).
一般一個療程10天左右均有明顯療效.只要注意避風寒,忌勞累,不容易復發(fā).他運用這種療法15年來已經(jīng)治好了很多的疑難骨病,希望
您抽出時間去看病,全國免費咨詢電話:.祝您早日康復.
至于藥,建議您不妨使用“強滲止痛膏”專治疑難骨病,效果很好,采用多種名貴中藥和藏藥植物精華,結(jié)合強效促滲劑,經(jīng)特殊工藝精制而成,使藥物有效成份更易滲透至患處,
效果更佳.安全無副作用,不易過敏,采用純中藥制成,對人體無不良反應.直接作用于患處,結(jié)合按摩作用,使藥物有效成分更容易進入,同時起到藥物倍增和
疏通經(jīng)絡,活血化瘀等方面作用.
病情分析:
非手術治療 脊椎結(jié)核無手術指征的病人,應用合理的化療方案治療(參閱總論)和局部制動.病人低熱和脊背痛或生物力學不穩(wěn)定者,應臥硬板床休息,Glisson布帶牽引或Halo-vest背心適用于頸椎不穩(wěn)定的病人.體表有膿腫環(huán)樞椎結(jié)核咽后壁膿腫較大影響呼吸或吞咽者,可行穿刺抽膿.
指導意見:
頭顱環(huán)-背心(Halo-Vest)的應用:Halo-Vest早在50年代為牽引裝置應用頸椎疾病引起頸椎不穩(wěn)定,較其他牽引裝置如牽引鉗或Minerve石膏背心等傳統(tǒng)的外固定方法,有較大的優(yōu)越性.病人固定后,獲得三維牢穩(wěn)的固定.病人可以起坐,站立和行走,從而縮短病人臥床時間和避免其他并發(fā)癥的發(fā)生.
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