健康咨詢描述:
癥狀:視力模糊,怕光,有異物感.
10天左右
曾經(jīng)的治療情況和效果: 用藥5天,沒有效果.
想得到怎樣的幫助:怎樣治療?用什么藥治療快一點(diǎn)?
病情分析:
角膜炎分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤(rùn)有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
1.熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :
a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).
b.對(duì)單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對(duì)刺激癥狀顯著和勢(shì)將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對(duì)于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
4.制菌劑 :
a.磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水.
b.對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效.
c.對(duì)于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素,0.3~0.5%慶大霉素,多粘菌素B(2萬(wàn)單位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.
d.對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍,開始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結(jié)膜下注射后,有時(shí)發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意.
e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等.
5.包扎和敷裹:
a. 為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng),促使?jié)冊(cè)缛杖?必須進(jìn)行包裹..這一處理特別適應(yīng)于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用.
b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢(shì)將穿破,或在結(jié)瘢期勢(shì)將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之,以期挽救不良后果.
病情分析:
角膜炎 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成
指導(dǎo)意見:
熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù) 沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低.
病情分析:
治療:治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項(xiàng)和應(yīng)用方法敘述如下:
指導(dǎo)意見:
1.熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :
a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).
以上是對(duì)“癥狀視力模糊,怕光,有異物感,用藥5天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項(xiàng)和應(yīng)用方法敘述如下:
1.熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).
b.對(duì)單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對(duì)刺激癥狀顯著和勢(shì)將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對(duì)于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
病情分析:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤(rùn)有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項(xiàng)和應(yīng)用方法敘述如下:
1.熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :
a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).
b.對(duì)單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對(duì)刺激癥狀顯著和勢(shì)將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對(duì)于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
病情分析:
a. 治療角膜潰瘍的同時(shí),必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療.
b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營(yíng)養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時(shí)治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會(huì)更加惡化.
7.刺激療法: 當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好.
對(duì)于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進(jìn)視力可作增視虹膜切除術(shù).對(duì)于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù).有時(shí)角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國(guó)墨作角膜墨針術(shù).
指導(dǎo)意見:
建議您去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查確診,因?yàn)檫@種病的病因很復(fù)雜,不可盲目下結(jié)論
病情分析:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤(rùn)有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項(xiàng)和應(yīng)用方法敘述如下:
1.熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :
a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).
b.對(duì)單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對(duì)刺激癥狀顯著和勢(shì)將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對(duì)于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
4.制菌劑 :
a.磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水.
b.對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效.
c.對(duì)于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素,0.3~0.5%慶大霉素,多粘菌素B(2萬(wàn)單位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.
d.對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍,開始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結(jié)膜下注射后,有時(shí)發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意.
e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等.
以上是對(duì)“癥狀視力模糊,怕光,有異物感,用藥5天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
眼睛有干澀,血絲,怕光,流淚,甚至紅腫的現(xiàn)象嗎?如果有,說明你的眼睛已經(jīng)受到了傷害.眼睛疲倦的原因一般與眼淚的分泌有關(guān),這要引起你的重視,并要加倍保護(hù)眼睛,而如果能在飲食中加入一些營(yíng)養(yǎng)眼睛的食物,是最方便最有效的方法
指導(dǎo)意見:
維他命A
不用多說,素有"護(hù)眼之必需"之稱的維他命A,是預(yù)防眼干,視力衰退,夜盲癥的良方,以胡蘿卜及綠,黃的蔬菜及紅棗含量最多.
維他命B
維他命B是視覺神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)來源之一,維他命B1不足,眼睛容易疲勞;維他命B2不足,容易引起角膜炎.可以多吃些芝麻,大豆,鮮奶,小麥胚芽等食物.
枸杞子
枸杞子清肝明目的療效大家早已知道,因?yàn)樗胸S富的胡蘿卜素,維他命A,B1,B2,C,鈣,鐵等,是健康眼睛的必需營(yíng)養(yǎng).
枸杞子的三種食療配方:
1. 枸杞子+米:煮成粥后,加入一點(diǎn)白糖,能夠治療視力模糊及流淚的現(xiàn)象.
2. 枸杞子+菊花:用熱水沖泡飲用,能使眼睛輕松,明亮.
3. 枸杞子+豬肝:煲湯具有清熱,消除眼澀,消除因熬夜出現(xiàn)的黑眼圈.
決明子具有清肝明目及潤(rùn)腸的功效,能改善眼睛腫痛,紅赤多淚,防止視力減弱.
生活護(hù)理:
保護(hù)眼睛,防止視力傷害,減緩眼疲勞,除了光線適宜,保持正確的操作姿勢(shì),保證休息和做眼保健操之外,還有一條非常重要,那就是要給眼睛補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,維生素與眼疾的發(fā)生,視力的好壞有著非常密切的關(guān)系.用眼過多者,需要更多的眼睛所需的維生素及礦物質(zhì).合理補(bǔ)充眼睛所需的營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)保護(hù)眼睛,防止視力傷害,防治眼疾,提高視力非常重要.
所以,眼疲勞者要注意飲食和營(yíng)養(yǎng)的平衡,平時(shí)多吃些粗糧,雜糧,紅綠蔬菜,薯類,豆類,水果等含有維生素,蛋白質(zhì)和纖維素的食物.現(xiàn)向大家介紹眼干澀食療驗(yàn)方二則,可供參考.
1,黑豆核桃沖牛奶:
【原料】黑豆粉1匙,核桃仁泥1匙,牛奶1包,蜂蜜1匙.
【做法】將黑豆500克,炒熟后待冷,磨成粉.核桃仁500克,炒微焦去衣,待冷后搗如泥.取以上兩種食品各1匙,沖入煮沸過的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或早餐后服用,或與早點(diǎn)共進(jìn).
【功效】黑豆含有豐富的蛋白質(zhì)與維生素B1等,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,又因黑色食物入腎,配合核桃仁,可增加補(bǔ)腎力量,再加上牛奶和蜂蜜,這些食物含有較多的維生素B1,鈣,磷等,能增強(qiáng)眼內(nèi)肌力,加強(qiáng)調(diào)節(jié)功能,改善眼疲勞的癥狀.
2,枸杞桑葚粥
【原料】枸杞子5克,桑葚子5克,山藥5克,紅棗5個(gè),粳米100克.
【做法】將上述原料熬成粥食用.
【功效】此方中的枸杞子,桑葚子能補(bǔ)肝腎,山藥,紅棗健脾胃.視力疲勞者如能每日早晚兩餐,較長(zhǎng)時(shí)間服用,既能消除眼疲勞癥狀,又能增強(qiáng)體質(zhì).
病情分析:
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施
指導(dǎo)意見:
具體方法有:熱敷,散瞳 ,制菌劑 :磺胺醋酰鈉,慶大霉素,多粘菌素B等等,病因治療不同的原因需要不同的治療方法,建議到眼科就診,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療
病情分析:
您好,不知您出現(xiàn)此癥狀之前是否存在其他誘因,如外傷等.導(dǎo)致視力模糊,怕光,有異物感的因素有諸多種,角膜結(jié)膜炎癥和倒睫是最常見的眼睛異物感的原因.考慮您角膜炎癥或者潰瘍的可能性比較大.
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您的情況,建議您不要自行點(diǎn)眼藥水,應(yīng)盡早到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,同時(shí)建議您保持眼部衛(wèi)生,不要頻繁揉擦眼睛,注意保證充足睡眠,以免眼睛疲勞.
病情分析:
視力模糊,怕光,有異物感,可伴眼痛,眼紅.如有上述角膜刺激癥狀.診斷角膜炎可能性較大,但不能排除眼內(nèi)異物.
指導(dǎo)意見:
建議你到正規(guī)眼科行角膜染色檢查.你目前可用抗生素及抗病毒眼水.有托百士.左氧氟沙星,金因舒.,阿昔洛韋混合點(diǎn)眼.口服維c,加用復(fù)合B.
生活護(hù)理:
戒酒.少熬夜,少食用刺激性食物.預(yù)防感冒.
病情分析:
視力模糊,怕光,有異物感.
指導(dǎo)意見:
病毒性角膜炎,可使用無(wú)環(huán)鳥甘眼藥水(ACYCLOGUANOSINE,ACG)或病毒唑眼藥水(VIRAZOLE),干擾素(INTERFERON,IF).
病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現(xiàn)輕重不等,對(duì)視力的損害程度視病變位置,炎癥輕重,病程長(zhǎng)短,復(fù)發(fā)次數(shù)和有無(wú)混合感染而不同.臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎,牛痘性角膜炎,水痘-帶狀皰疹性角膜炎,腺病毒角膜炎等.
單純皰疹性病毒性角膜炎是所有病毒性角膜炎中危害最大的病毒感染性眼病,發(fā)病率占角膜病的首位.其特點(diǎn)是多類型,易復(fù)發(fā),療法較多,發(fā)病機(jī)制與免疫狀態(tài)有關(guān).單皰病毒引起的角膜病變可侵及角膜各層,且相互轉(zhuǎn)化,多見的典型形態(tài)為樹枝狀,地圖狀,盤狀,角膜色素膜炎等.由于抗生素和皮質(zhì)類固醇的廣泛應(yīng)用,其發(fā)病率有明顯上升趨勢(shì),往往因反復(fù)發(fā)作而嚴(yán)重危害視功能,是主要的致盲眼病之一.
單純皰疹病毒性角膜炎如何治療?
一旦得了單純皰疹病毒性角膜炎,就應(yīng)該及時(shí)治療.
對(duì)單皰病毒角膜炎的治療方法因病變侵犯角膜組織的深淺而異,對(duì)病灶局限在上皮或淺層的病例,以應(yīng)用抗病毒藥物為主,選用抗病毒藥物碘苷(皰疹凈),阿糖胞苷,三氮唑核苷(病毒唑),無(wú)環(huán)鳥苷(阿昔洛韋),環(huán)胞苷,阿糖腺苷,三氟核苷等,總體上療效都較滿意.但上述多種藥物對(duì)角膜上皮都有不同的毒性,應(yīng)在病變治愈后及時(shí)停藥.
角膜深層組織受累的病例,造成角膜損害的原因主要不是病毒在局部的感染和繁殖,而是由于機(jī)體對(duì)病毒抗原的免疫反應(yīng),故在治療上除應(yīng)用上述抗病毒藥物外,應(yīng)予聯(lián)合微量皮質(zhì)類固醇.這種復(fù)方抗單皰滴眼液,含有抗病毒藥和極其微量的皮質(zhì)類固醇,既然抑制病毒的活化和繁殖,又能治療因免疫反應(yīng)引起的炎癥,不影響角膜上皮的修復(fù),故沒有引發(fā)角膜潰瘍穿孔的危險(xiǎn).
手術(shù)治療,根據(jù)病情來選擇手術(shù)方式.⑴ 上皮病灶清創(chuàng)術(shù):通過物理或化學(xué)的方式來清除感染細(xì)胞和病毒,目前常用的是機(jī)械清創(chuàng),但注意盡量不損傷前彈力膜,以減少瘢痕形成,化學(xué)清創(chuàng)目前已不提倡使用.清創(chuàng)后一般對(duì)患眼行加壓包扎,這有利于促進(jìn)上皮愈合和減輕癥狀.⑵ 手術(shù)方法:常用的有板層角膜移植,穿透性角膜移植等,成功的術(shù)后病例,復(fù)發(fā)率很低,而且能恢復(fù)較為滿意的有用視力,是一種比較好的治療方法.
角膜炎患者應(yīng)注意充分休息.讓眼睛多與新鮮空氣接觸,以利康復(fù).多聽輕松音樂,也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀.
飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果.多吃豆類,豆制品,瘦肉,蛋類等高熱量,高蛋白食品,以利角膜修復(fù).應(yīng)戒煙酒,不要吃煎炸,辛辣,肥膩和含糖度高的食品.
精神調(diào)養(yǎng)于本病十分重要,最忌郁怒,以免加重肝火,不利康復(fù).但也不宜過度言談嘻笑,以心情舒暢,寧?kù)o為度.
為了預(yù)防角膜炎,應(yīng)注意建立健康的生活方式.由于單皰角膜炎患者終身帶毒,任何影響免疫波動(dòng)的因素,都會(huì)引發(fā)舊病復(fù)發(fā).患者應(yīng)該生活規(guī)律,避免熬夜,飲酒,暴飲暴食,感冒發(fā)燒,日光暴曬等誘因,才能減少舊病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn).一旦舊病復(fù)發(fā),要及時(shí)到醫(yī)院接受醫(yī)生的診療和咨詢,不要胡亂用藥,以免使病情復(fù)雜化,加大疾病的治療難度.
病情分析:
角膜炎 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感
指導(dǎo)意見:
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施
溫馨提示:
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食富有維生素A、民、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。