偏頭痛如何治

      您好,根據(jù)您的情況,要控制血壓,在正常的范圍,保持良好的心情.頸椎病根據(jù)臨床癥狀分為五型：頸型,神經(jīng)根型,交感型,椎動(dòng)脈型,脊髓型.導(dǎo)致這五型的病因有椎間盤(pán)的突出,椎管的狹窄,增生等.具體的治療方案要根據(jù)病情來(lái)定.一般保守治療無(wú)效可以針刀或是微創(chuàng)治療,效果很好.日常生活中不要長(zhǎng)時(shí)間保持頸部的一個(gè)姿勢(shì),睡和肩膀齊平的枕頭.希望能幫到您,祝您早日康復(fù).

      病情分析：
      發(fā)病原因
      (1)遺傳因素,由于約60%的患者可問(wèn)出家族史,部分病人家庭中有癲癇病人,故專(zhuān)家認(rèn)為該病與遺傳有關(guān),但尚無(wú)一致的遺傳形式.
      (2)內(nèi)分泌因素,血管性偏頭痛多見(jiàn)于青春期女性,在月經(jīng)期發(fā)作頻繁,妊娠時(shí)發(fā)作停止,分娩后再發(fā),而在更年期后逐漸減輕或消失.
      (3)飲食因素,經(jīng)常食用奶酪,巧克力,刺激性食物或抽煙,喝酒的人均易患血管性偏頭痛.
      (4)其它因素,情緒緊張,精神創(chuàng)傷,憂(yōu)慮,焦慮,饑餓,失眠,外界環(huán)境差以及氣候變化也可誘發(fā)偏頭痛.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療目的除解除急性頭痛發(fā)作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復(fù)發(fā)作.應(yīng)避免各種誘發(fā)因素.藥物治療,心理治療,針灸及氣功對(duì)部分病人有效.
      （一）急性發(fā)作的治療 應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息.輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑（如阿斯匹林,布洛芬等）,多數(shù)可獲得緩減.頭痛伴惡心,嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈.
      麥角胺制對(duì)部分病人有效.它是5-HT受體的促動(dòng)劑,也有直接收縮血管作用.主要激動(dòng)5-HT1A受體,但對(duì)多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大.常用麥角胺咖啡因片（每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg）,在出現(xiàn)先兆或開(kāi)始隱痛時(shí)立即服用1～2片.為避免麥角中毒,單次發(fā)作用量不要超過(guò)4片,每周總量不得超過(guò)8片.或可用酒石酸麥角胺0.25～0.5mg,作皮下或肌肉注射.麥角過(guò)量會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,肌痛及周?chē)墀d攣,缺血等副作用.有嚴(yán)重心血管,肝,腎疾病者及孕婦禁用.對(duì)偏癱型,眼肌麻痹型和基底型偏頭痛也不適用.
      英明格（sumatriptan）是5-HT1D受體促動(dòng)劑,對(duì)腦血管有高度選擇性作用.成人口服100mg,30分鐘后頭痛開(kāi)始緩解,4小時(shí)后達(dá)到最佳療效.皮下注射6mg（成人量）起效快,癥狀復(fù)發(fā)可在24小時(shí)內(nèi)再次注射6mg.副作用輕微,有一過(guò)性全身熱,口干,頭部壓迫感和關(guān)節(jié)酸痛.偶爾也有胸悶,胸痛或心悸情況.
      偏頭痛持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重偏頭痛可口服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或靜脈滴注ACTH50單位（置于500ml葡萄糖水內(nèi)）,或口服潑尼松10mg,1日3次.對(duì)發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)的病人應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)液,糾正水及電解質(zhì)紊亂.
      （二）預(yù)防治療 每月頭痛發(fā)作2～3次上者應(yīng)考慮長(zhǎng)期預(yù)防性藥物治療.該類(lèi)藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見(jiàn)效.若有效應(yīng)持續(xù)服用6個(gè)月,隨后逐漸減量到停藥.
      1.普萘洛爾 為β-腎上腺能受體阻斷劑.約對(duì)50%～70%病人有效,1/3病人的發(fā)作次數(shù)可減少一半以上.一般用量為10～40mg,1日3次.副作用小,逐漸增量可減少惡心,共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng).
      2.苯噻啶（pizotifen,sandomigran） 5-HT拮抗劑,也有抗組胺,抗膽堿能及抗緩激肽作用.常用劑量為0.5mg,每日1次,緩慢增加到每日3次.持續(xù)治療4～6月,80%病人頭痛改善或停止發(fā)作.副作用有嗜睡和疲勞感,能增加食欲,長(zhǎng)期服用會(huì)發(fā)胖.
      3.美西麥角（methysergide） 5-HT拮抗劑,主要對(duì)5-HT2受體有拮抗作用.需從小劑量（0.5～1mg/日）開(kāi)始服用,在一周內(nèi)逐漸增加到1～2mg,每日2次.可引起惡心,嘔吐,眩暈,嗜睡等副作用,長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)腹膜后組織,肺-胸膜纖維化.連續(xù)服用6個(gè)月必須停服1個(gè)月.僅在最頑固的病人才考慮試用.
      4.鈣通道阻滯劑 尼莫地平（nimodipine）和氟桂利嗪（flunarizine,西比靈）常用劑量尼莫地平為20～40mg,每日3次.藥物副作用小,可出現(xiàn)頭昏,頭脹,惡心,嘔吐,失眠或皮膚過(guò)敏等不適.
      5.丙戊酸鈉 100～400mg,每日3次.
      6.阿米替林（amitryptiline）為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,能阻止5-HT的重?cái)z取.多用于抗抑郁和治療慢性疼痛,對(duì)偏頭痛伴有緊張性頭痛者有效.常用劑量為75～150mg/日.
      7.可樂(lè)定（clonidine）能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,有降壓作用.預(yù)防偏頭痛效果較弱,但少量應(yīng)用無(wú)副作用.常用劑量為0.078mg～0.15mg,每日2～3次.
      祝您早日康復(fù)!
      以上是對(duì)“偏頭痛如何治”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,給您三種治療方法.當(dāng)然,如果您對(duì)自己的身體負(fù)責(zé)的話(huà),最好看看2,3條
       1.急性發(fā)作的治療：應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息 輕者可服用止痛藥,應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因復(fù)方制劑,如芬必得酚咖片新頭痛裝,它可以直達(dá)頭痛部位起效,從而快速去除頭痛；無(wú)效時(shí)通常對(duì)麥角胺制或5 羥色氨（5-HT）受體激動(dòng)劑舒馬普坦有效 頭痛伴惡心 嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈.
       2. 一般治療：治療偏頭痛首先應(yīng)在精神上放松,保持良好心態(tài).其次要排除誘發(fā)因素,如含有脂肪,酒,酪胺的食物應(yīng)避免,注意勞逸結(jié)合,保持環(huán)境安靜,避免日光照射,饑餓等.
       3.預(yù)防治療：每月頭痛發(fā)作2～3次上者應(yīng)考慮長(zhǎng)期預(yù)防性藥物治療,如普萘洛爾,苯噻啶,美西麥角及鈣通道阻滯劑等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      希望我的回答對(duì)您有所幫助!如果我有沒(méi)說(shuō)明白的地方,歡迎繼續(xù)咨詢(xún)!

      病情分析：
      您有高血壓,首先要把血壓控制好.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您這種情況,可以進(jìn)行針灸治療,效果還是不錯(cuò)的.

      病情分析：
      這主要還是因?yàn)槟銢](méi)有休息好的緣故.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你晚上最好是不要熬夜,注意休息,還要注意保暖,小心著涼.