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腰病怎么辦

女 | 42歲 2009-12-26 20:59:15 13人回復(fù) 來自滄州市

健康咨詢描述: 腰間盤突出骨質(zhì)增生椎最管狹窄韌帶鈣化
2008

曾經(jīng)的治療情況和效果: 藥物治療

想得到怎樣的幫助:非手術(shù)治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張巖
張巖 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 四肢骨折,脊柱骨折的常規(guī)護(hù)理以及長期臥床并發(fā)癥的預(yù) 幫助網(wǎng)友:5620
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2009-12-26 22:34:32 我要投訴

      病情分析:
      腰椎病的治療方法很多,常見的方法有: 1·理療法(牽引,按摩,拔罐)2熱敷法(中藥的熏洗,熥) 3外用藥物法(膏藥,藥酒洗)4封閉5小針刀
      指導(dǎo)意見:
      以上方法適應(yīng)于治療輕癥(早期)的腰椎病患者,有的輕癥患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒁部刹凰幎?對于重癥頑固性患者就必須通過藥物治療才能達(dá)到痊愈.中藥治療腰椎病的機(jī)理,我是針對某一種腰椎病采取一對一的治療原則.如腰椎間盤突出癥的治療,我是依據(jù)付氏中藥換血療法為原則,重以調(diào)理肝腎.因肝主筋,腎主骨.又因腰椎間盤突出是腰椎(筋)韌帶松弛,纖維環(huán)彈性變差或破裂導(dǎo)致髓核失去約束力而彭出或突出,壓迫脊神經(jīng)而表現(xiàn)出腰疼,一側(cè)或雙側(cè)腿疼,坐骨神經(jīng)疼,腿麻,行走困難等主要臨床表現(xiàn).通過服用我調(diào)配的中藥,藥物隨血流進(jìn)入病灶,使腰椎的韌帶彈性回復(fù),自動迫使髓核復(fù)位,解除對脊神經(jīng)的壓迫,患者疼痛癥狀好轉(zhuǎn)逐步消失而臨床治愈.如腰椎骨質(zhì)增生的治療,我是依付氏中藥換血療法為準(zhǔn)則,重以補(bǔ)腎和祛風(fēng)除濕來治療腰椎骨質(zhì)增生.因為腰椎骨增生的形成是風(fēng)濕因子侵犯骨膜加上腎氣虛,久而形成骨質(zhì)增生.在中藥的調(diào)配中重用補(bǔ)腎藥和祛風(fēng)藥,堅持服用中藥方劑,腰椎骨質(zhì)增生是可以治愈的.

賈利
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2009-12-27 11:08:32 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況分析,您可以選擇小針刀治療.小針刀利用手術(shù)效應(yīng),剝離粘連,松解組織,使局部血液循環(huán)重新恢復(fù),降低局部致痛物質(zhì)的濃度,使疼痛癥狀迅速緩解,臨床效果顯著.建議您到專業(yè)的腰椎骨科醫(yī)院,根據(jù)您的具體情況結(jié)合臨床檢查,明確診斷后,有針對性的治療,以免耽誤了診療的最佳時期,祝您早日康復(fù)!

鐘偉醫(yī)生
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2009-12-26 21:14:57 我要投訴

      病情分析:
      椎間盤脫出
      (extruded) 移位椎間盤組織的直徑大于基底連續(xù)部,并移向于椎間隙之外.脫出的椎間盤組織塊大于破裂的椎間盤間隙,并通過此裂隙位于椎管內(nèi).
      國內(nèi)對腰椎間盤突出癥亦有稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥,腰椎間盤脫出癥,腰椎間軟骨盤突出癥,腰椎軟骨板破裂癥等稱謂.雖然上述疾病名稱和含義有所不同,當(dāng)前仍較統(tǒng)一的稱謂為:腰椎間盤突出癥.
      中醫(yī)學(xué)典籍中無腰椎間盤突出癥之名,根據(jù)該病的臨床表現(xiàn),可歸于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹癥”等范疇.而是把該癥統(tǒng)歸于“腰痛”,“腰腿痛”這一范疇,在這一范疇治療中,中藥起著重要的作用,如 椎骨康組合 .
      指導(dǎo)意見:
      非手術(shù)治療之中包括
      1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法
      手術(shù)治療中包括
      1,常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
      介入治療中包括:
      1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療
      (2)藥物治療
      藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般中西藥物也只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,達(dá)不到根治腰突癥的目的.“姚氏通絡(luò)活血膠囊”是由科學(xué)的組方經(jīng)現(xiàn)代先進(jìn)提純工藝制成的純中藥,獨創(chuàng)的 “髓核中藥溶解療法”能輕易浸透過軟骨終板,直達(dá)病灶,使椎間盤髓核脫水萎縮,溶解髓核而達(dá)到治療作用,這是姚氏與其他一般緩解癥狀類藥物的不同之處.由于腰椎間盤內(nèi)血液供應(yīng)先天不足,椎間盤纖維環(huán)更是基本無血液供應(yīng),椎間盤內(nèi)營養(yǎng)以上下軟骨板的滲透為主,所以一般藥物對于腰椎間盤突出癥無治療作用,只能達(dá)到消炎止痛的暫時性效果.藥物分為內(nèi)服藥和外用藥兩種,內(nèi)服藥常用中藥,而一般的西藥只用來止痛;外用藥,即外用的膏藥,敷劑,噴劑,擦劑等;外用藥的作用一般用來止痛,并且常見過敏現(xiàn)象.由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復(fù)發(fā)的難題,被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“不用刀的大手術(shù)”.
      藥物治療之中,還包括了近年來盛行于歐美日等先進(jìn)國家的代替療法——純天然鋸峰齒鮫軟骨粉.利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉恢復(fù)人體腰椎的軟骨纖維環(huán)再生,成為80年代之后,各先進(jìn)國家針對腰椎間盤突出的全新的醫(yī)學(xué)嘗試.在歐洲,鋸峰齒鮫的萃取物已經(jīng)被認(rèn)定為藥品,在美國,OAM(替代醫(yī)療事務(wù)局)也把鯊魚軟骨當(dāng)作代替醫(yī)療的一環(huán)進(jìn)行研究和普及,而日本更是直接采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)廣泛運(yùn)用于腰椎間盤突出的臨床,并且因為天然無副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量還是日本鯊魚軟骨普及協(xié)會的一個統(tǒng)計數(shù)據(jù).十幾年的臨床結(jié)果,證實了鋸峰齒鮫軟骨粉的人體軟骨再生的作用,為人類徹底攻克腰椎間盤突出帶來了明亮的曙光.制法:純天然鋸峰齒鮫軟骨粉經(jīng)冷凍粉碎后使用.用法:每天3次,一次2.5g
      (3)牽引治療
      我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時,一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題.對于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內(nèi)壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時應(yīng)絕對臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車等又會恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無效.牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥.因為病人在急性期時,由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.
      (4)物理治療,推拿治療,針灸治療
      物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療,推拿,針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣.所以說,理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.
      (5)封閉療法
      封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉.顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍.注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會導(dǎo)致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當(dāng)封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù).
      (6)針刀療法
      針刀療法分為水針刀和小針刀.
      水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針相結(jié)合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開放性手術(shù)間非直視下的新型注射性微型外科手術(shù),以軟組織局部解剖學(xué),立體解剖,動靜態(tài)三維解剖學(xué),生物力學(xué),生物信息學(xué),經(jīng)絡(luò)學(xué)說,無菌炎癥學(xué)及動靜態(tài)平衡學(xué)及中西藥藥理學(xué)為其理論基礎(chǔ).對軟傷科疾病,脊柱相關(guān)性疾病的治療具有廣闊的前景.
      小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎(chǔ)上發(fā)展來的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果.小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴(kuò)大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉.由于在治療過程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因此不可多用.激素的副作用會引起如骨質(zhì)疏松,胃腸反應(yīng),痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病,高血壓等患者禁用.
      
      以上是對“腰病怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊洋醫(yī)生os
楊洋醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:918稱贊:71
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2009-12-26 21:17:13 我要投訴

      病情分析:
      臨床上常見的疾病,主要病理改變有:椎管后緣骨質(zhì)增生,后縱韌帶肥厚,骨化.椎管的橫徑和矢狀徑狹窄.黃韌帶及椎板增厚可叢側(cè)方,側(cè)后方,后方壓迫硬膜及馬尾神經(jīng).椎體滑移,關(guān)節(jié)突肥大增生及椎間隙變窄使神經(jīng)根受壓或扭曲
      指導(dǎo)意見:
      您好
      可以考慮牽引,理療等,另外如果癥狀沒有緩解建議手術(shù)根治.

和諧神州
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2009-12-26 21:18:53 我要投訴

      這種原因引起的藥物治療效果不是很確切,因為已經(jīng)形成了骨質(zhì)增生和韌帶鈣化,吃藥是不會復(fù)原的,只有手術(shù)才能根治.

haizhise
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2009-12-26 21:20:06 我要投訴

      病情分析:
      腰間盤突出 椎管狹窄韌帶鈣化
      指導(dǎo)意見:
      癥狀不重的話 吃點西樂葆 鎮(zhèn)痛藥
      不過 癥狀重的話 手術(shù)治療
      是手術(shù)的毛病

紫薇醫(yī)生os
紫薇醫(yī)生os 其他 擅長: 月經(jīng)不調(diào),兒科、宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:10651稱贊:1236
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2009-12-26 21:20:35 我要投訴

      病情分析:
      【病因】勞心過度,數(shù)日懶食,又勉強(qiáng)遠(yuǎn)出操辦要務(wù),因得斯證.
      【證狀】其疼劇時不能動轉(zhuǎn),輕時則似疼非疼綿綿不已,亦恒數(shù)日不疼,或動氣或勞力時則疼劇.心中非常發(fā)悶,其脈左部沉弦,右部沉牢,一息四至強(qiáng).觀其從前所服之方,雖不一致,大抵不外補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨諸藥,間有雜似祛風(fēng)藥者,自謂得病之初,至今已三年,服藥數(shù)百劑,其疼卒未輕減.
      【診斷】《內(nèi)經(jīng)》謂通則不痛,此證乃痛則不通也.肝腎果系虛弱,其脈必細(xì)數(shù),今左部沉弦,右部沉牢,其為腰際關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)有瘀而不通之氣無疑,擬治以利關(guān)節(jié)通經(jīng)絡(luò)之劑.
      指導(dǎo)意見:
      【處方】生懷山藥(一兩)大甘枸杞(八錢)當(dāng)歸(四錢)丹參(四錢)生明沒藥(四錢)生五靈脂(四錢)穿山甲(二錢炒搗)桃仁(二錢去皮搗碎)紅花(錢半)土鱉蟲(五枚搗碎)廣三七(二錢軋細(xì))藥共十一味,先將前十味煎湯一大盅,送服三七細(xì)末一半,至煎渣重服時,再送其余一半.
      【效果】將藥連服三劑腰已不疼,心中亦不發(fā)悶,脈象雖有起色,仍未復(fù)常,遂即原方去山甲加川續(xù)斷,生杭芍各三錢,連服數(shù)劑,脈已復(fù)常,自此病遂除根.
      【說明】醫(yī)者治病不可預(yù)有成見,臨證時不復(fù)細(xì)審病因.方書謂腰者腎之府,腰疼則腎臟衰憊,又謂肝主筋腎主骨,腰疼為筋骨之病,是以肝腎主之.治腰疼者因先有此等說存于胸中,恒多用補(bǔ)肝腎之品.究之,此在由于肝腎虛者甚少,由于氣血瘀者頗多,若因努力任重而腰疼者尤多瘀證.曾治一人因擔(dān)重物后腰疼,為用三七,土鱉蟲等分共為細(xì)末,每服二錢,日兩次,服三日全愈.又一人因抬物用力過度,腰疼半年不愈,忽于疼處發(fā)出一瘡,在脊梁之旁,微似紅腫,狀若復(fù)盂,大徑七寸.瘍醫(yī)以為腰疼半年始發(fā)現(xiàn)此瘡,其根蒂必深,不敢保好,轉(zhuǎn)求愚為治療,調(diào)治兩旬始愈(詳案載內(nèi)托生肌散后).然使當(dāng)腰初覺疼之時,亦服三七,土鱉以開其瘀,又何至有后時之危險乎.又嘗治一婦,每當(dāng)行經(jīng)之時腰疼殊甚,診其脈氣分甚虛,于四物湯中加黃八錢,服數(shù)劑而疼愈,又一婦腰疼綿綿不止,亦不甚劇,診其脈知其下焦虛寒,治以溫補(bǔ)下焦之藥,又于服湯藥之外,俾服生硫黃細(xì)末一錢,日兩次,硫黃服盡四兩,其疼除根.是知同是腰疼而其致病之因各異,治之者安可膠柱鼓瑟哉.
      以上是對“腰病怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉杰醫(yī)生cd
劉杰醫(yī)生cd 其他 擅長: 全身各部位軟組織損傷、腰腿痛、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7662稱贊:1161
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2009-12-26 21:21:09 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      

林槐淞
林槐淞 荔浦市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 骨科,麻醉,疼痛 幫助網(wǎng)友:2452稱贊:199
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2009-12-26 21:22:41 我要投訴

      病情分析:
      (2)藥物治療
      藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般中西藥物也只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,達(dá)不到根治腰突癥的目的.“姚氏通絡(luò)活血膠囊”是由科學(xué)的組方經(jīng)現(xiàn)代先進(jìn)提純工藝制成的純中藥,獨創(chuàng)的 “髓核中藥溶解療法”能輕易浸透過軟骨終板,直達(dá)病灶,使椎間盤髓核脫水萎縮,溶解髓核而達(dá)到治療作用,這是姚氏與其他一般緩解癥狀類藥物的不同之處.由于腰椎間盤內(nèi)血液供應(yīng)先天不足,椎間盤纖維環(huán)更是基本無血液供應(yīng),椎間盤內(nèi)營養(yǎng)以上下軟骨板的滲透為主,所以一般藥物對于腰椎間盤突出癥無治療作用,只能達(dá)到消炎止痛的暫時性效果.藥物分為內(nèi)服藥和外用藥兩種,內(nèi)服藥常用中藥,而一般的西藥只用來止痛;外用藥,即外用的膏藥,敷劑,噴劑,擦劑等;外用藥的作用一般用來止痛,并且常見過敏現(xiàn)象.由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復(fù)發(fā)的難題,被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“不用刀的大手術(shù)”.
      藥物治療之中,還包括了近年來盛行于歐美日等先進(jìn)國家的代替療法——純天然鋸峰齒鮫軟骨粉.利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉恢復(fù)人體腰椎的軟骨纖維環(huán)再生,成為80年代之后,各先進(jìn)國家針對腰椎間盤突出的全新的醫(yī)學(xué)嘗試.在歐洲,鋸峰齒鮫的萃取物已經(jīng)被認(rèn)定為藥品,在美國,OAM(替代醫(yī)療事務(wù)局)也把鯊魚軟骨當(dāng)作代替醫(yī)療的一環(huán)進(jìn)行研究和普及,而日本更是直接采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)廣泛運(yùn)用于腰椎間盤突出的臨床,并且因為天然無副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量還是日本鯊魚軟骨普及協(xié)會的一個統(tǒng)計數(shù)據(jù).十幾年的臨床結(jié)果,證實了鋸峰齒鮫軟骨粉的人體軟骨再生的作用,為人類徹底攻克腰椎間盤突出帶來了明亮的曙光.制法:純天然鋸峰齒鮫軟骨粉經(jīng)冷凍粉碎后使用.用法:每天3次,一次2.5g
      (3)牽引治療
      我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時,一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題.對于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內(nèi)壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時應(yīng)絕對臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車等又會恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無效.牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥.因為病人在急性期時,由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.
      (4)物理治療,推拿治療,針灸治療
      物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療,推拿,針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣.所以說,理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.
      (5)封閉療法
      封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉.顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍.注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會導(dǎo)致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當(dāng)封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù).
      (6)針刀療法
      針刀療法分為水針刀和小針刀.
      水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針相結(jié)合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開放性手術(shù)間非直視下的新型注射性微型外科手術(shù),以軟組織局部解剖學(xué),立體解剖,動靜態(tài)三維解剖學(xué),生物力學(xué),生物信息學(xué),經(jīng)絡(luò)學(xué)說,無菌炎癥學(xué)及動靜態(tài)平衡學(xué)及中西藥藥理學(xué)為其理論基礎(chǔ).對軟傷科疾病,脊柱相關(guān)性疾病的治療具有廣闊的前景.
      小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎(chǔ)上發(fā)展來的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果.小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴(kuò)大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉.由于在治療過程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因此不可多用.激素的副作用會引起如骨質(zhì)疏松,胃腸反應(yīng),痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病,高血壓等患者禁用.
      (7)手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見:
      1,常規(guī)開放手術(shù):
      常規(guī)開放手術(shù)包括:全椎板切除,半椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù),椎體融合術(shù)等.手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu),造成手術(shù)損傷大,易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn),術(shù)后瘢痕組織粘連,術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng),所以多數(shù)病人懼怕手術(shù),如何避免手術(shù)中造成的以上不良反應(yīng)呢?這一直是醫(yī)學(xué)界的一大難題.
      2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù):
      為了避免常規(guī)開放性手術(shù)的大損傷問題,減少手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤手術(shù),雖然是減少了手術(shù)過程中對正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥,另一個最主要問題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險.
      3,經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù):
      腰椎間盤突出癥的患者,多數(shù)由于椎間盤內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致突出.經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內(nèi)壓,減少突出的椎間盤內(nèi)容,從而減輕或消除突出物對神經(jīng)的壓迫癥狀.該方法的優(yōu)點在于手術(shù)過程中損傷較小,但缺點是該手術(shù)以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出,游離,合并鈣化等類型,這樣造成手術(shù)面太窄.
      

yuzhang110
yuzhang110 其他 幫助網(wǎng)友:332稱贊:6
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2009-12-26 21:24:21 我要投訴

      病情分析:
      骨質(zhì)增生所引起的病癥...
      指導(dǎo)意見:
      最好采用針灸治療,這樣效果最好,藥物治療和手術(shù)治療都不是很好

jinhanyy
jinhanyy 其他 幫助網(wǎng)友:142稱贊:24
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2009-12-26 21:30:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,您目前的情況可以考慮使用擴(kuò)管藥的同時采用針灸推拿療法.可以很好的緩解和阻止病情加重.
      指導(dǎo)意見:
      在使用擴(kuò)管藥的同時采用針灸推拿療法,必要時手術(shù)治療.

iron醫(yī)生os
iron醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:1570稱贊:192
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2009-12-26 21:39:37 我要投訴

      病情分析:
      您好!首先感謝您對我們“有問必答”欄目的支持.
      下面我們?yōu)槟阒v述一下“腰間盤突出骨質(zhì)增生椎最管狹窄韌帶鈣化”的有關(guān)概念:
      腰椎間盤突出癥的發(fā)生可歸結(jié)為內(nèi)腰間盤突出骨質(zhì)增生椎最管狹窄韌帶鈣化在和外在兩個因素共同作用的結(jié)果.內(nèi)在因素主要是腰椎間盤本身的退變.外在因素主要是外傷,勞損等.其主要的病理變化是纖維環(huán)的破裂和髓核突出產(chǎn)生的刺激和壓迫.
      指導(dǎo)意見:
      針對您的病情,我們給您提供藥物治療方法,希望對您的病情有所幫助:
      用于腰間盤突出的鎮(zhèn)痛藥物:
      藥物治療,可以對腰間盤突出起到輔助的對癥治療作用.腰間盤突出帶來的劇烈疼痛,不但給患者帶來難以忍受的痛苦,影響睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理機(jī)能的紊亂.所以在進(jìn)行確切性治療之前,可服用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物.代表藥物有:樂松,西樂葆,強(qiáng)痛定,曲馬多.樂松和西樂葆屬于新型的非甾體抗炎藥.因其大大減低了對腎,胃的不良反應(yīng),又保留了良好的鎮(zhèn)痛抗炎作用而受到更多患者的歡迎.樂松是日本的進(jìn)口藥物.在日本每天有80萬—90萬人次使用樂松,它已成為處方最多的消炎鎮(zhèn)痛藥.止痛迅速是它最大的特點.但是如果您是嚴(yán)重心肝腎功能不全,嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病,消化性潰瘍的患者請不要使用.西樂葆是新一類消炎和抗風(fēng)濕病藥物.它能與多種抗高血壓藥,糖尿病藥聯(lián)合使用,而沒有明顯的相互作用.使用起來安全有效.說到布洛芬您可能并不熟悉,但是提到它的緩釋膠囊芬必得,可能就不陌生了.它解除患者的關(guān)節(jié)痛,神經(jīng)痛的強(qiáng)效作用和較小的副作用使它受到廣大患者的歡迎.布洛芬除了緩釋膠囊還有片劑,顆粒劑,口服溶液等.同樣有胃與十二指腸潰瘍的患者慎用.
      生活護(hù)理:
      祝您早日擺脫病痛的困擾,生活幸福安康!!

張玉妹
張玉妹 衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 危重癥救治 慢性阻塞性肺疾病 內(nèi)科 外科 婦科 兒 幫助網(wǎng)友:21996稱贊:2150
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2009-12-26 21:51:46 我要投訴

      病情分析:
      骨質(zhì)增生是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨,椎間盤,韌帶等軟組織變性,退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,當(dāng)受到異常載荷時,引起關(guān)節(jié)疼痛,活動受限等癥狀的一種疾病
      指導(dǎo)意見:
      骨質(zhì)增生產(chǎn)生的痛是酸痛,麻脹等,時重時輕,病程長,多年不愈,越來越重.骨質(zhì)增生好發(fā)于頸椎 腰椎 膝關(guān)節(jié)部位等長期服使用中藥治療骨質(zhì)增生的效果比較顯著 也可以選擇用針灸的方法來治療 注意合理的運(yùn)動

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長骨刺、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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