腦膜炎的癥狀

      病情分析：
      化膿性腦膜炎是小兒常見的,由各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥.以發(fā)熱,頭痛,嘔吐,煩躁等癥狀為主要表現(xiàn).神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查異常.由于小兒抵抗力較弱,血腦屏障發(fā)育未完善,細(xì)菌易進(jìn)入大腦神經(jīng)系統(tǒng).一般為身體其他部位感染引起敗血癥,細(xì)菌進(jìn)入大腦所致.部分由于中耳炎,頭部外傷后感染,細(xì)菌直接進(jìn)入腦膜所致.
      指導(dǎo)意見：
      （一）早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療.
      （二）流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應(yīng)盡量避免大型集會(huì)及集體活動(dòng),不要攜帶兒童到公共場(chǎng)所,外出應(yīng)戴口罩.
      （三）藥物預(yù)防：國(guó)內(nèi)仍采用磺胺藥,密切接觸者可用碘胺嘧啶（SD）,成人2g/日,分2次與等量碳酸氫鈉同服,連服3日；小兒每日為100mg/kg.在流腦流行時(shí),凡具有：①發(fā)熱伴頭痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮膚,口腔粘膜出血等四項(xiàng)中二項(xiàng)者,可給予足量全程的磺胺藥治療,能有效地降低發(fā)病率和防止流行.國(guó)外采用利福平或二甲胺四環(huán)素進(jìn)行預(yù)防.利福平每日600 mg,連服5日,1~12歲兒童每日劑量為10 mg/kg.
      

      病情分析：
      根據(jù)中耳炎病史及腦膜炎體征,腰穿腦脊液化驗(yàn),一般診斷不難.近年來(lái)由于廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用,急性病情多被抑制,腦脊液化學(xué)變化不大,蛋白可能略有增加,糖及氧化物可在正常范圍內(nèi),白細(xì)胞略有增多,特別是治療不當(dāng),可演變成為局灶性或遷延性腦膜炎,很容易和輕型結(jié)核性腦膜炎或流行性腦脊髓膜炎相混淆.
      指導(dǎo)意見：
      你好,腦膜炎有很多類型,如結(jié)核性腦膜炎,病毒性腦膜炎,細(xì)菌性腦膜炎,需要針對(duì)病因治療
      以上是對(duì)“腦膜炎的癥狀”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腦膜炎（brain fever;meningitis）是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜（頭骨與大腦之間的一層膜）被感染的疾病.此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部,竇或上呼吸道感染.
      指導(dǎo)意見：
      細(xì)菌性腦膜炎是一種有 生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即治療.癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診.常規(guī)治療 如果患上腦膜炎,你應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時(shí)間.如果你感染上細(xì)菌型腦膜炎,將會(huì)使用大劑量抗菌藥物,可能用靜脈注射.抗生素被廣泛采用治療細(xì)菌性腦膜炎.因?yàn)榭股貙?duì)病毒性腦膜炎不起作用,應(yīng)該加用抗病毒的藥物.還經(jīng)常采用輸液和休息療法. 因?yàn)槟X膜炎是傳染性的,所以你將會(huì)被放到隔離房間至少48小時(shí).如果因?yàn)槟X膜炎使你對(duì)光敏感,住的房間將被弄暗.你應(yīng)攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發(fā)熱和頭痛. 醫(yī)生可能需要給病人感染的鼻竇部和乳突導(dǎo)流（耳朵后的骨頭處）以防止再感染. 如果你患的是肺炎雙球菌性腦膜炎,醫(yī)生可能會(huì)為較多和你接觸的人進(jìn)行預(yù)防性抗生素注射.當(dāng)一次小的流行腦膜炎發(fā)生時(shí)部分人將會(huì)注射用來(lái)對(duì)付雙球菌腦膜炎的疫苗,同樣私人海外旅行到一個(gè)腦膜炎流行危險(xiǎn)區(qū),比如非洲撒哈拉沙漠邊.進(jìn)一步說(shuō),用疫苗對(duì)付6型流感嗜血桿菌是現(xiàn)在兒童時(shí)代免疫的固定措施.

      病情分析：
      腦膜炎（brain fever;meningitis）是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜（頭骨與大腦之間的一層膜）被感染的疾病.此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部,竇或上呼吸道感染.細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療.如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷.病毒型腦膜炎則比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥.
      指導(dǎo)意見：
      （一）一般治療 早期病例即應(yīng)住院治療,臥床休息,供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富的含高維生素（A,D,C）和高蛋白食物,昏迷者鼻飼,如能吞咽,可試由喂食.病室要定時(shí)通風(fēng)和消毒,俁持室內(nèi)空氣新鮮,采光良好.要注意眼鼻,口腔護(hù)理,翻身,防止痔瘡發(fā)生和肺部墜積瘀血.
      （二）抗結(jié)核治療 抗結(jié)核藥物宜選擇滲透力強(qiáng),腦脊液濃度高的殺菌劑,治療過程中要觀察毒副反應(yīng),盡可能避免毒副作用相同的藥物聯(lián)用.目前常用的聯(lián)用方案查①異菸肼,鏈霉素和乙胺丁醇或?qū)Π被畻钏幔虎诋愝坞?利福平和鏈霉素；③異菸肼,利福平和乙胺丁醇.具體用法,劑量,療程見表8-4.
      （三）腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用 腎上腺皮質(zhì)激素能抑制炎性反應(yīng),有抗纖維組織形成的作用；能減輕動(dòng)脈內(nèi)膜炎,從而迅速減輕中毒癥狀及腦膜剌激征；能降低腦壓,減輕腦水腫,防止椎管的阻塞.為抗結(jié)核藥物的有效輔助治療.一般早期應(yīng)用效果較好.可選用強(qiáng)的松每日1～2mg/kg口服,療程6～12周,病情好轉(zhuǎn)后4～6周開始逐漸減量停藥.或用地塞米松每日0.25～1mg/kg分次靜注.急性期可用氫化考地松每日5 ～10mg/kg靜點(diǎn)3 ～5天后改為強(qiáng)的松口服.
      （四）對(duì)癥治療
      1.腦壓增高
      （1）20%甘露醇5 ～10ml/kg快速靜脈注射,必要時(shí)4 ～6小時(shí)一次,50%葡萄糖2 ～4ml/kg靜注,與甘露醇交替使用.
      （2）乙酰唑胺每日20 ～40mg/kg分2 ～3次服用3天,停4天.
      （3）必要時(shí)腦室穿剌引流,每日不超過200ml,持續(xù)2-3周.
      2.高熱,驚厥 按后章處理.
      3.因嘔吐,入量不足,腦性低鈉血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)足所需的水分和鈉鹽.
      （五）鞘內(nèi)用藥 對(duì)晚期嚴(yán)重病例,腦壓高,腦積水嚴(yán)重,椎管有阻塞以及腦脊液糖持續(xù)降低或蛋白持續(xù)增高者,可考慮應(yīng)用鞘內(nèi)注射,注藥前,宜放出與藥液等量腦脊液.常用藥物為地塞米松：2歲以下0.25 ～0.5mg/次,2歲以上0.5 ～5mg/次,用鹽水稀釋成5ml.緩慢鞘內(nèi)注射,隔日1次,病情好后每周一次,7 ～14次為一療程.不宜久用.異菸肼能較好的滲透到腦脊液中達(dá)到有效濃度,一般不必用作鞘內(nèi)注射,對(duì)嚴(yán)重的晚期病例仍可采用,每次25 ～50mg,隔日一次,療程7 ～14次,好轉(zhuǎn)后停用.
      生活護(hù)理：
      近幾年來(lái),由于診斷方法的改進(jìn)和化療方案的發(fā)展和不斷完善,結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后大為改觀.早期合理治療,可以完全治愈.其治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：①臨床癥狀,體征完全消失,無(wú)后遺癥.②腦脊淮檢查正常.③療程結(jié)束后隨訪觀察二年無(wú)復(fù)發(fā).如診斷不及時(shí),治療不合理,或患兒年齡太小,病變太嚴(yán)重等,仍有較高（15 ～36%）的病死率.在治療隨訪過程中,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病例,再行合理治療,仍可改善預(yù)后.

      病情分析：
      嬰兒早期階段的癥狀包括：嗜睡,發(fā)燒,嘔吐,拒絕飲食,啼哭增加,睡不安穩(wěn). 較大的患兒還可能出現(xiàn)：嚴(yán)重頭痛,討厭強(qiáng)光和巨大聲音,肌肉僵硬,特別是頸部.
      指導(dǎo)意見：
      你的癥狀描述得不是很詳細(xì),所謂腦膜炎就是腦膜發(fā)炎,可由細(xì)菌或病毒感染所致.病毒性腦膜炎的癥狀非常輕微,然而細(xì)菌性腦膜炎的癥狀就可能會(huì)危及生命.5歲以下的孩子最容易發(fā)生此癥.它通常都以散發(fā)病例出現(xiàn).病毒性腦膜炎多流行于冬季,而且多發(fā)生在5歲以上的兒童身上.嬰兒早期階段的癥狀包括：嗜睡,發(fā)燒,嘔吐,拒絕飲食,啼哭增加,睡不安穩(wěn).較大的患兒還可能出現(xiàn)：嚴(yán)重頭痛,討厭強(qiáng)光和巨大聲音,肌肉僵硬,特別是頸部.各年齡層的病例中,一般是出現(xiàn)初始癥狀后就會(huì)發(fā)生進(jìn)行性嗜睡,偶爾也可能會(huì)出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀.有些患有腦膜炎患兒也可能會(huì)出現(xiàn)特殊的皮疹(呈粉紅或紫紅色,扁平,指壓不褪色).一旦孩子出現(xiàn)上述癥狀,父母應(yīng)立刻帶去最近醫(yī)院急診.孩子可能得住院進(jìn)行“腰椎穿刺”檢查,以查出特定的病原體.醫(yī)生也可能會(huì)抽取孩子的血液進(jìn)行組織培養(yǎng)檢查,以鑒別病原菌.就算尚未取得檢驗(yàn)結(jié)果,也應(yīng)該馬上采取大劑量抗生素療法. 假如檢驗(yàn)證實(shí)是病毒性腦膜炎,那么可停用抗生素.此時(shí)只需要使用止痛劑,感染癥狀通常會(huì)在5－14天消退,這取決于不同病毒的差異.如果證實(shí)是細(xì)菌性腦膜炎,那么就應(yīng)該持續(xù)使用抗生素.抗生素治療可能得持續(xù)10天. 常規(guī)免疫接種可以防止感染流感嗜血桿菌.免疫接種也可以短期預(yù)防某類球菌型的腦膜炎,并可以在流行腦炎時(shí)使用這種免疫針劑.讓與患兒親密接觸的兒童服用抗生素,是另一種可以預(yù)防細(xì)菌性腦膜炎擴(kuò)散的方法. 經(jīng)過治療后,腦膜炎通?？梢酝耆珡?fù)原.但少數(shù)患兒可能會(huì)出現(xiàn)一些腦部傷害,因而導(dǎo)致耳聾,癲癇或?qū)W習(xí)障礙.有時(shí)即使腦膜炎患兒得到及時(shí)治療,但也可能會(huì)死亡,不過這種情況非常罕見.確診腦膜炎應(yīng)做腰穿術(shù).為使這種操作引起的疼痛緩和些,應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)麻醉后進(jìn)行.用一根針沿脊柱上的兩塊骨頭之間刺入取一點(diǎn)腦脊液樣品.本來(lái)清的腦脊液液體變混濁或出現(xiàn)化膿的細(xì)胞,就應(yīng)懷疑患腦膜炎,此時(shí)將需做特別的培養(yǎng)檢查. 血樣,尿樣和眼,鼻分泌物體將被采集.因?yàn)榇瞬“l(fā)展迅速,治療應(yīng)立即進(jìn)行,甚至應(yīng)在檢查結(jié)果出來(lái)之前進(jìn)行.建議作個(gè)詳細(xì)的檢查

      病情分析：
      所謂腦膜炎就是腦膜發(fā)炎,可由細(xì)菌或病毒感染所致.病毒性腦膜炎的癥狀非常輕微,然而細(xì)菌性腦膜炎的癥狀就可能會(huì)危及生命.5歲以下的孩子最容易發(fā)生此癥.它通常都以散發(fā)病例出現(xiàn).病毒性腦膜炎多流行于冬季,而且多發(fā)生在5歲以上的兒童身上.
      嬰兒早期階段的癥狀包括：嗜睡,發(fā)燒,嘔吐,拒絕飲食,啼哭增加,睡不安穩(wěn).
      較大的患兒還可能出現(xiàn)：嚴(yán)重頭痛,討厭強(qiáng)光和巨大聲音,肌肉僵硬,特別是頸部.
      各年齡層的病例中,一般是出現(xiàn)初始癥狀后就會(huì)發(fā)生進(jìn)行性嗜睡,偶爾也可能會(huì)出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀.有些患有腦膜炎患兒也可能會(huì)出現(xiàn)特殊的皮疹(呈粉紅或紫紅色,扁平,指壓不褪色).一旦孩子出現(xiàn)上述癥狀,父母應(yīng)立刻帶去最近醫(yī)院急診.孩子可能得住院進(jìn)行“腰椎穿刺”檢查,以查出特定的病原體.醫(yī)生也可能會(huì)抽取孩子的血液進(jìn)行組織培養(yǎng)檢查,以鑒別病原菌.就算尚未取得檢驗(yàn)結(jié)果,也應(yīng)該馬上采取大劑量抗生素療法.
      假如檢驗(yàn)證實(shí)是病毒性腦膜炎,那么可停用抗生素.此時(shí)只需要使用止痛劑,感染癥狀通常會(huì)在5－14天消退,這取決于不同病毒的差異.如果證實(shí)是細(xì)菌性腦膜炎,那么就應(yīng)該持續(xù)使用抗生素.抗生素治療可能得持續(xù)10天.
      常規(guī)免疫接種可以防止感染流感嗜血桿菌.免疫接種也可以短期預(yù)防某類球菌型的腦膜炎,并可以在流行腦炎時(shí)使用這種免疫針劑.讓與患兒親密接觸的兒童服用抗生素,是另一種可以預(yù)防細(xì)菌性腦膜炎擴(kuò)散的方法.
      指導(dǎo)意見：
      請(qǐng)針對(duì)提問詳細(xì)分析病情,提經(jīng)過治療后,腦膜炎通?？梢酝耆珡?fù)原.但少數(shù)患兒可能會(huì)出現(xiàn)一些腦部傷害,因而導(dǎo)致耳聾,癲癇或?qū)W習(xí)障礙.有時(shí)即使腦膜炎患兒得到及時(shí)治療,但也可能會(huì)死亡,不過這種情況非常罕見 供合理化指導(dǎo)意見,答非所問,敷衍式的回復(fù),不計(jì)入工作成績(jī)!
      以上是對(duì)“腦膜炎的癥狀”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      嬰兒腦膜炎的癥狀是什么
      指導(dǎo)意見：
      早期階段的癥狀包括：嗜睡,發(fā)燒,嘔吐,拒絕飲食,啼哭增加,睡不安穩(wěn).
      后還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛,討厭強(qiáng)光和巨大聲音,肌肉僵硬,特別是頸部.
      

      病情分析：
      所謂腦膜炎可由細(xì)菌或病毒感染所致.病毒性腦膜炎的癥狀非常輕微,然而細(xì)菌性腦膜炎的癥狀就可能會(huì)危及生命.5歲以下的孩子最容易發(fā)生此癥.它通常都以散發(fā)病例出現(xiàn).病毒性腦膜炎多流行于冬季,而且多發(fā)生在5歲以上的兒童身上.
      嬰兒早期階段的癥狀包括：嗜睡,發(fā)燒,嘔吐,拒絕飲食,啼哭增加,睡不安穩(wěn).
      較大的患兒還可能出現(xiàn)：嚴(yán)重頭痛,討厭強(qiáng)光和巨大聲音,肌肉僵硬,特別是頸部.
      指導(dǎo)意見：
      一旦孩子出現(xiàn)上述癥狀,父母應(yīng)立刻帶去最近醫(yī)院急診.孩子可能得住院進(jìn)行“腰椎穿刺”檢查,以查出特定的病原體.醫(yī)生也可能會(huì)抽取孩子的血液進(jìn)行組織培養(yǎng)檢查,以鑒別病原菌.就算尚未取得檢驗(yàn)結(jié)果,也應(yīng)該馬上采取大劑量抗生素療法.
      假如檢驗(yàn)證實(shí)是病毒性腦膜炎,那么可停用抗生素.此時(shí)只需要使用止痛劑,感染癥狀通常會(huì)在5－14天消退,這取決于不同病毒的差異.如果證實(shí)是細(xì)菌性腦膜炎,那么就應(yīng)該持續(xù)使用抗生素.抗生素治療可能得持續(xù)10天.
      常規(guī)免疫接種可以防止感染流感嗜血桿菌.免疫接種也可以短期預(yù)防某類球菌型的腦膜炎,并可以在流行腦炎時(shí)使用這種免疫針劑.讓與患兒親密接觸的兒童服用抗生素,是另一種可以預(yù)防細(xì)菌性腦膜炎擴(kuò)散的方法.
      經(jīng)過治療后,腦膜炎通?？梢酝耆珡?fù)原.但少數(shù)患兒可能會(huì)出現(xiàn)一些腦部傷害,因而導(dǎo)致耳聾,癲癇或?qū)W習(xí)障礙.有時(shí)即使腦膜炎患兒得到及時(shí)治療,但也可能會(huì)死亡,不過這種情況非常罕見
      

      病情分析：
      腦膜炎（brain fever;meningitis）是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜（頭骨與大腦之間的一層膜）被感染的疾病.此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部,竇或上呼吸道感染.細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療.如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷.病毒型腦膜炎則比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥.
      指導(dǎo)意見：
      [編輯本段]治療
      細(xì)菌性腦膜炎是一種有 生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即治療.癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診.常規(guī)治療 如果患上腦膜炎,你應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時(shí)間.如果你感染上細(xì)菌型腦膜炎,將會(huì)使用大劑量抗菌藥物,可能用靜脈注射.抗生素被廣泛采用治療細(xì)菌性腦膜炎.因?yàn)榭股貙?duì)病毒性腦膜炎不起作用,應(yīng)該加用抗病毒的藥物.還經(jīng)常采用輸液和休息療法. 因?yàn)槟X膜炎是傳染性的,所以你將會(huì)被放到隔離房間至少48小時(shí).如果因?yàn)槟X膜炎使你對(duì)光敏感,住的房間將被弄暗.你應(yīng)攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發(fā)熱和頭痛. 醫(yī)生可能需要給病人感染的鼻竇部和乳突導(dǎo)流（耳朵后的骨頭處）以防止再感染. 如果你患的是肺炎雙球菌性腦膜炎,醫(yī)生可能會(huì)為較多和你接觸的人進(jìn)行預(yù)防性抗生素注射.當(dāng)一次小的流行腦膜炎發(fā)生時(shí)部分人將會(huì)注射用來(lái)對(duì)付雙球菌腦膜炎的疫苗,同樣私人海外旅行到一個(gè)腦膜炎流行危險(xiǎn)區(qū),比如非洲撒哈拉沙漠邊.進(jìn)一步說(shuō),用疫苗對(duì)付6型流感嗜血桿菌是現(xiàn)在兒童時(shí)代免疫的固定措施. 輔助治療 因?yàn)槟X膜炎發(fā)病快且有生命危險(xiǎn),所以在采用選擇療法前應(yīng)接受急診治療.選擇療法的意圖是幫你恢復(fù)身體和重建免疫系統(tǒng)以防復(fù)發(fā).進(jìn)行生物反饋療法,進(jìn)行全身治療或看中醫(yī).中醫(yī)可能建議你針刺和針壓法,或結(jié)合中草藥療法以增加免疫力.按摩師或按骨術(shù)師也可以幫你恢復(fù)體力.