健康咨詢描述:
全部癥狀胃部難受,進(jìn)食難受,有時(shí)有賭塞感,晚上連睡覺(jué)都睡不好,還伴有便秘,
三年前胃鏡檢查返流性食管炎
曾經(jīng)的治療情況和效果: 服用馬丁林,達(dá)喜,奧美拉挫,但好像沒(méi)什么效果,期間犯病也服此藥效果都不佳,也曾去上海看過(guò),也是這類藥,都不怎么佳
想得到怎樣的幫助:這類病應(yīng)注意什么才能不發(fā)病,藥還需繼續(xù)服用嗎?跟便秘有聯(lián)系嗎?該如何治療或進(jìn)一步確診?謝謝
病情分析:
不僅僅是需要藥物啊.還需要注意飲食調(diào)理啊.
指導(dǎo)意見(jiàn):
首先應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.
生活護(hù)理:
尤其應(yīng)該注意飲食?。翰捎玫椭撅嬍呈欠戳餍允彻苎罪嬍持委煹年P(guān)鍵.因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時(shí)使胃,十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進(jìn)過(guò)多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹.因此平時(shí)應(yīng)注意飲食中少用肥肉,奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮,燉,氽,燴,蒸為主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì),例如瘦肉,牛奶,豆制品,雞蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎(chǔ),肥胖可使腹內(nèi)壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重.飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重.飲食中應(yīng)吃些易消化,細(xì)軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶,咖啡,可可,巧克力,鮮檸檬汁,鮮桔汁,番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動(dòng)收縮波的頻率下降.食管清除酸性能力下降,對(duì)食管炎的治療起不良的作用.晚餐不要吃得過(guò)多,另外睡前不要加餐,防止加重癥狀.
病情分析:
反流性食管炎一般和便秘的關(guān)系不是很大,但是也要積極治療便秘.反流性食管炎是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流至食管引起,俗稱燒心病.常見(jiàn)的有胸骨后燒灼感或疼痛等.由于個(gè)體差異表現(xiàn)也不盡相同.
指導(dǎo)意見(jiàn):
內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕.藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.對(duì)胃排空延長(zhǎng)可用胃動(dòng)力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌.比如;奧美拉唑,甲氰咪胍.氫氧化鋁凝膠等.
生活護(hù)理:
忌酒戒煙:由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重返流;晚餐不宜吃得過(guò)飽,避免餐后立刻平臥.應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免亂服藥物產(chǎn)生的副作用.
病情分析:
胃鏡檢查的結(jié)果為返流性食管炎,一般就是確診了,不需要做什么檢查了,與便秘的關(guān)系不大.
指導(dǎo)意見(jiàn):
平時(shí)注意:忌酒戒煙,晚餐不宜吃得過(guò)飽,避免餐后立刻平臥,肥胖者應(yīng)該減輕體重,不要過(guò)度彎腰,穿緊身衣褲,扎緊腰帶,希望我的回答給你帶來(lái)幫助.
以上是對(duì)“返流性食管炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
返流性食管炎多是用一些抑制胃酸分泌的藥和促胃動(dòng)力藥.
指導(dǎo)意見(jiàn):
注意飲食的規(guī)律性和合理性,繼續(xù)服用上述藥物,定期做胃鏡檢查.
病情分析:
你好,膽汁返流性胃炎,也稱鹼性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛,嘔吐膽汁,腹脹,體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征
指導(dǎo)意見(jiàn):
可以用一些中藥調(diào)理,戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書]
用于脾胃虛弱,體倦少食,脘腹疼痛,或?yàn)a痢腹痛;肺...[說(shuō)明書]
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