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食道炎是食道粘膜發(fā)生水腫和充血引起的炎癥

女 | 25歲 懸賞10個健康幣 2009-12-25 19:29:38 8人回復 來自沈陽市

健康咨詢描述: 食道炎是食道粘膜發(fā)生水腫和充血引起的炎癥,可是我的胃鏡顯示:食道下段黏膜粗糙,短條狀紅斑.

想得到怎樣的幫助:請問這個粗糙是什么意思?炎癥嗎?是不是比充血和水腫嚴重?

醫(yī)生回復區(qū)

fjh041590105
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2009-12-25 20:05:42 我要投訴

      病情分析:
      道炎是食道粘膜發(fā)生水腫和充血引起的炎癥,可是我的胃鏡顯示:食道下段黏膜粗糙,短條狀紅斑.
      指導意見:
      胃鏡顯示提示食管炎,粗糙就是炎癥嗎的意思,和水中充血一個意思.住早日恢復健康
      

zj偉醫(yī)生
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2009-12-25 19:48:12 我要投訴

      病情分析:
      食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎.食道發(fā)炎的原因有許多;像是嚴重嘔吐后,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧,強酸強堿,非類固醇類消炎藥或接受化學治療,放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結(jié)核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎.
      指導意見:
      一,可選用的西藥
      1.抗酸劑:包括單一的或復方的堿性藥物,可任選一種或幾種聯(lián)合使用,8—12周為一療程.
      (1)氫氧化鋁凝膠劑:每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時和睡前服用,病情嚴重時劑量可加倍.
      (2)氫氧化鋁片劑:使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用.
      (3)復方氫氧化鋁:每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時嚼啐后服用.
      (4)膠體次枸櫞酸鈕:每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時和睡前服用.共用藥4—8周,一般用藥不要超過8周.開始下一個療程前的2個月內(nèi)不要服用任何鉍劑.
      2.抑酸劑:是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復發(fā).因此長療程維持治療十分必要.維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長,復發(fā)率愈低.
      (1)西咪替?。撼扇嗣看?.2g,一日3次,吃飯時或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程.兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前頓服800mg.
      (2)法莫替?。好看?0mg,一日2次,飯后或睡前服用.8—12周為一療程.
      (3)奧美拉唑:每日用藥20mg,一日1次.
      (4)雷尼替?。好看慰诜?.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程.
      3.胃動力藥物:
      (1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用.
      (2)甲氧氯普銨(胃復安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用.肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過0.5mg.
      (3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時服用.
      4.胃粘膜保護劑:
      硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐后2—3小時服用,需嚼碎吞服.
      二,可選用的中成藥
      1.肝胃不和型:
      (1)開胸順氣丸:每次3—9g,一日1—2次,溫開水送服.
      (2)寬胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均為一日2次,溫開水送服,小兒酌減.
      (3)氣滯胃痛片沖劑:每次1袋,一日2—3次,開水沖化服.
      2.痰濕郁阻型:
      (1)清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,溫開水送服.
      (2)沉香利氣丸:每次2丸,一日2次,溫開水送服.
      3.胃虛氣逆型:
      (1)香砂養(yǎng)胃丸:每次水丸型9g,或濃縮丸劑每次1.2g,均為一日2次.
      (2)香砂養(yǎng)胃沖劑:每次1袋,一日2次,開水沖服.
      (3)香砂養(yǎng)胃口服液:每次1支,一日口服2次.
      生活護理:
      治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能.
      (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除.囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時.每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動.
      (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激.
      (3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動力藥.
      (4)一般護理:本病一般預后良好.護士應幫助病人了解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣.以減少復發(fā),減輕癥狀.
      在本病的診斷過程中,有時需要做一些實驗室檢查,這些檢查都有嚴格的要求,如食道PH值測定,檢查前48小時要停用所有的藥物,當天要進食試驗餐等.護士除了自己要了解所有檢查的目的,方法,注意事項以外,也應使病人了解檢查的意義及要求,以取得病人的配合.
      

麗麗醫(yī)生
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2009-12-25 19:53:35 我要投訴

      病情分析:
      食道炎是食道粘膜發(fā)生水腫和充血引起的炎癥,可是我的胃鏡顯示:食道下段黏膜粗糙,短條狀紅斑
      指導意見:
      是指胃,十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥.本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機械性抗反流機制障礙導致賁門收縮關(guān)閉功能不全.不能阻止胃,十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥,糜爛,潰瘍或狹窄.本病常與慢性胃炎,消化性潰瘍或食道孔癌等病并存,也可單獨存在.主要癥狀為吞酸,吐酸,胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等
      以上是對“食道炎是食道粘膜發(fā)生水腫和充血引起的炎癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

huangjunjian
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2009-12-25 19:56:10 我要投訴

      病情分析:
      食道炎 是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎.
      指導意見:
      1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.
      2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重,0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克.若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl.嘔吐時,口服胃復安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天.
      3.抗菌消炎肌注青霉素,鏈霉素,2次/天;地塞米松,每千克體重0.125~1.0毫克,1次/天.真菌感染時,靜注兩性霉素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次.

曾醫(yī)生cd
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2009-12-25 19:57:51 我要投訴

      病情分析:
      食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥.
      指導意見:
      治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能.
      (1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除.囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時.每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動.
      (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,減少胃酸分泌.也可用洛賽克20mg每晚一次.另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激.
      (3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流.也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動力藥.
      (4)一般護理:本病一般預后良好.護士應幫助病人了解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣.以減少復發(fā),減輕癥狀.
      

銀銀醫(yī)生
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2009-12-25 19:58:12 我要投訴

      病情分析:
      食道本來是很光滑的,但是由于炎癥的問題導致食道粘膜潰瘍,食道下段黏膜粗糙食道下段黏膜粗糙.
      稍微比水腫和充血一點,積極治療的話,也沒什么好擔心的.
      指導意見:
      餐后平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃里的東西向食道反流.
      食道下半段有一處高壓區(qū),阻擋胃酸向食道反流,如果賁門因故變松,高壓區(qū)的壓力會下降甚至消失,胃酸,膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發(fā)食道炎.
      吃柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.
      

大新醫(yī)生
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2009-12-25 20:14:01 我要投訴

      病情分析:
      一般最初規(guī)律服8周.
      之后根據(jù)你的癥狀,可以隔天吃也可以有癥狀的時候臨時吃.
      這時主要就是泮托拉唑了,另外磷酸鋁凝膠,嗎丁林只是輔助的作用.
      指導意見:
      問題在于,你吃藥肯定會好,停藥有可能很快會復發(fā).
      那就要長期吃.
      很多人都這樣.
      以上是對“食道炎是食道粘膜發(fā)生水腫和充血引起的炎癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

池煥景jn
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2009-12-25 20:27:57 我要投訴

      病情分析:
      食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛,困難,心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄.當食道下端因發(fā)炎導致粘膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道,此為食道癌之前身,必須長期追蹤其變化.一般食道炎之出血較輕微,但也可能引起吐血或解瀝青便.
      指導意見:
      1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.
      2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重,或氧化鎂.若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍,嘔吐時,口服胃復安,.
      3.抗菌消炎肌注青霉素,鏈霉素,;地塞米松,真菌感染時,靜注兩性霉素B.
      在醫(yī)生指導下用藥.
      

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