醫(yī)生什么是脊椎病變嚴(yán)重嗎？

      脊柱病變包括了很多種,你可以把你的情況說的詳細(xì)點(diǎn),我們會盡力幫你的.
      

      病情分析：
      脊椎結(jié)核約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核總數(shù)的一半,其中以兒童和青少年發(fā)生為最多.所有脊椎均可受累,但以腰椎為多見,胸椎次之,頸椎較少,骶椎中骶1較多,負(fù)重?fù)p傷為一誘因.
      指導(dǎo)意見：
      病因
      椎體病變因循環(huán)障礙及結(jié)核感染,有骨質(zhì)破壞及壞死,有干酪樣改變和膿腫形成,椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷,使脊柱形成彎度,棘突隆起,背部有駝峰畸形,胸椎結(jié)核尤為明顯.
      癥狀表現(xiàn)：
      除具有一般癥狀外,尚有以下特點(diǎn)：
      （一）早期有貧血,體重減輕,容易疲乏,背（腰）部疼痛及放散痛,疼痛主要在脊椎病變部位,發(fā)病初期不重,隨病變發(fā)展而加劇,休息后可減輕或暫時消失；不同部位的病變還可引起各種轉(zhuǎn)移痛.承重,行走和脊柱活動時疼痛加劇.
      （二）肌肉痙攣及運(yùn)動障礙.肌肉痙攣,脊柱活動受限是機(jī)體的一種保護(hù)性作用.兒童因熟睡后肌肉松弛,腰部稍動即引起疼痛,出現(xiàn)“夜啼”.頸椎結(jié)核患者常用兩手托住頭部,腰椎結(jié)核患者腰部僵直如板,拾物時不敢彎腰而屈髖,膝（拾物試驗(yàn)陽性）,防腰背活動疼痛.
      （三）晚期常有背部畸形和寒性膿腫,膿腫穿破后發(fā)生合并感染和竇道.
      （四）截癱.未經(jīng)適當(dāng)治療的病人,晚期有脊髓受壓,出現(xiàn)部分或完全截癱,為危害病人的嚴(yán)重合并癥.
      診斷依據(jù)：
      X線檢查可顯示不規(guī)則的骨質(zhì)破壞,椎間隙變窄或消失,椎體塌陷,空洞,死骨和寒性膿腫陰影等征象.
      治 療：
      脊椎結(jié)核是全身結(jié)核的一部分.應(yīng)用支持療法,藥物療法,必要時手術(shù)清除病灶,融合脊椎,早日恢復(fù)病人的健康.
      （一）非手術(shù)療法.
      1.臥床使病變脊椎不承重,是防止病變發(fā)展,嚴(yán)重畸形和截癱的必要措施,臥前后石膏床或硬床均可.
      2.加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抗病能力.
      3.抗癆藥物的應(yīng)用.
      4.病變愈后逐步增加活動,要防止脊柱過多承重,以免病情反復(fù).病變愈合的標(biāo)志是腰背局部疼痛和壓痛消失,全身健康良好,體溫,脈搏和血沉等正常,X線顯示骨愈合良好.
      （二）手術(shù)療法.
      （三）合并癥的治療.
      1.寒性膿腫的治療.
      2.截癱的治療.
      
      
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