健康咨詢描述: 病情描述(肝右葉查出有近6厘米打的腫瘤,有疼痛感):
曾經(jīng)的治療情況和效果:
準備治療
化驗,檢查結(jié)果:都正常
想得到怎樣的幫助:是否必需治療?那種治療效果好?
病情分析:
女,36,肝右葉查出有近6厘米打的腫瘤,疼痛
指導(dǎo)意見:
你好,血管瘤是良性疾病,一般不會影響肝功能,可以保守治療,如果生長的話建議手術(shù)治療,祝你健康
病情分析:
如果是良性的切除即可,沒有什么難度的.如果是惡性的就需要全面評估做手術(shù)的意義
指導(dǎo)意見:
建議去醫(yī)院仔細檢查,良性的直接把瘤子切除
病情分析:
概述
肝血管瘤,是肝臟的良性腫瘤.以肝海綿狀血管瘤最常見.海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉;約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè).血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍紫色囊樣隆起.分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚.病人一般無自覺癥狀.
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)診治
肝血管瘤(中醫(yī)名為:肝癥瘕)是一種常見的肝臟良性腫瘤,小者可無癥狀,大者則可以引起食欲不振,噯氣,脅脹痛等癥狀.西醫(yī)學(xué)對此病治療方法主張手術(shù)切除或放射治療,肝動脈結(jié)扎等.許多患者因此懼怕手術(shù),求治于中醫(yī).本病屬于中醫(yī)學(xué)癥瘕范疇.中醫(yī)古籍對癥瘕頗多認為是七情內(nèi)傷,導(dǎo)致肝氣郁滯,氣滯血瘀,瘀積日久,則成癥瘕.
本病的病因以氣滯血瘀者為多件,或因飲食失節(jié),脾虛失運,水濕不化,聚而成痰,痰滯脈絡(luò),與血氣相結(jié)聚積而成癥瘕.對本病的治療,多采用行氣疏肝,活血化瘀,軟堅散結(jié)為主,但在具體治療中應(yīng)分辨氣滯,血瘀之偏重.如以血瘀為主,就采用以下藥物:羚羊骨,水牛角,牛黃,赤芍清熱涼血止痛;柴胡,黃皮核,素磬針等理氣開郁;丹參紅花活血化瘀;炒山甲,皂角刺,川足軟堅散結(jié),走竄經(jīng)絡(luò).如以氣滯為主,就采用以下藥物:柴胡,郁金,黃皮核,素磬針等行氣解郁;配丹參,紅花,三棱,莪術(shù),大黃活血化瘀;炒山甲,皂角刺,川足軟堅散結(jié),通絡(luò)止痛.再配合口服“熊膽丸”和“丹火透熱療法”,療效更佳.癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效,故在選用藥材時,在用行氣,活血藥的同時,配炒山甲,皂角刺,川足,不僅能軟堅散結(jié),而且能通絡(luò)止痛,具有獨當(dāng)一面的功效.
注1“熊膽丸”方
熊膽,珍珠,七葉一枝花,田七,牛黃,適量,焙干,研為細末調(diào)勻,每服一克.
【功能】 通竅止痛,活血化瘀.
注2“丹火透熱療法”方
丹藥方:硫磺末30克 朱砂12克 雄黃12克
【制作法】 將硫磺末置銅杓中微火烊化,加入雄黃,朱砂調(diào)勻,倒在鋁平盆中冷卻成片狀.
丹座方:
法夏,膽星各30克 木香,兩頭尖各18克
【制作法】 上藥研末,蜂蜜調(diào)成膏狀,捏成栗子大小中心凹陷之丹座.
【使用方法】 置丹座于需要的穴位上(本病需取章門穴和期門穴)插入瓜子大的丹藥片于凹陷處中,用火點燃,以皮膚灼熱感為度.熄火,外敷棉墊固定,3小時后除去丹藥.每天1~2次.
【功能】 溫經(jīng)通絡(luò),行氣散結(jié).
疏通分流:肝膽清理丸
"肝膽清理丸"獨具舒肝理氣,養(yǎng)陰斂肝,軟堅化結(jié)之功能,藥效學(xué)研究表明:1,該藥對模型動物血管瘤有明顯縮小作用.2,該藥對體外培養(yǎng)的動脈平滑肌細胞的細胞周期中S期DNA合成明顯抑制,G2期細胞比例增加,有阻止細胞進入M分裂期的作用.3,以四氯化碳誘發(fā)大鼠肝損傷,該藥對肝臟有明顯保護作用,肝細胞渾濁,腫脹和脂肪變性明顯減輕,血清ALT值明顯下降.毒性實驗表明,肝膽清理丸對小鼠灌胃的最大耐授量為107.1g,相當(dāng)于臨床用藥量的428倍,無不良反應(yīng).
生活護理:
臨床表現(xiàn)
1.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.
2.小血管瘤無體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大.
3.因腫瘤增大后而出現(xiàn)的肝大,包塊及壓迫癥狀,早期多無癥狀.診斷上主要根據(jù)B超,cT,核素掃描以及肝動脈造影檢查確診.較小的血管瘤且無癥狀者不必治療,可動態(tài)觀察;,有壓迫癥狀者可選擇肝部分切除術(shù).血管瘤多為單發(fā),直徑多小于4厘米.肝血管瘤常在B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn),其大小和形狀及數(shù)量均不一定,往往屬先天性.如果靜止不發(fā)展,無任何自覺癥狀,一般無生命危險.4厘米以上者約40%伴腹部不適,有肝腫大,食欲不娠,消化不良等癥狀.肝血管瘤內(nèi)可有纖維組織,機化血栓,可因反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹,引起肝包膜牽拉脹痛.
以上是對“肝右葉查出有近6厘米打的腫瘤,有疼痛感”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
診斷依據(jù)
1.肝區(qū)脹痛,肝大或觸及包塊.
2.彩色B超示肝血管瘤樣改變.
3.CT檢查:肝內(nèi)有密度均勻的低密度區(qū),增強后腫瘤邊緣區(qū)可出現(xiàn)“C”形增強帶.
4.肝動脈造影:病變部位周邊出現(xiàn)“血管湖”影像,造影劑滯留時間較長.
5.腹腔鏡檢查:能觀察肝表面腫瘤顏色及形狀.
6.X線檢查:肝影大,膈肌升高,可發(fā)現(xiàn)鈣化影.
7.ECT顯示肝血管瘤改變.
[編輯本段]治療原則
1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診.
2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術(shù)治療.
3.腫瘤直徑>10cm者一般行手術(shù)治療.
4.手術(shù)方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術(shù);(2)肝動脈結(jié)扎術(shù);(3)術(shù)中冷凍治療.
5.非手術(shù)治療:(1)放射治療;(2)肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞.
[編輯本段]用藥原則
一般不用藥物治療.手術(shù)治療時除選用基本藥物中抗生素預(yù)防傷口感染.
[編輯本段]療效評價
1.治愈:CT,彩超示腫物消失,癥狀消失切口愈合,無并發(fā)癥.
2.好轉(zhuǎn):CT,彩超示腫物變小,癥狀減輕.
3.未愈:無變化,或腫塊進一步擴大.
指導(dǎo)意見:
[編輯本段]專家提示
肝血管瘤為良性病變,目前仍未發(fā)現(xiàn)對肝血管瘤有療效藥物,故病者如血管瘤<5cm,不必到處求醫(yī),定期隨診即可.如瘤體>5cm,且有自覺癥狀,應(yīng)到醫(yī)院去遵醫(yī)囑處理.
病情分析:
肝血管瘤,是肝臟的良性腫瘤.以肝海綿狀血管瘤最常見.海綿狀血管瘤一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉;約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè).血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍紫色囊樣隆起.分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚.病人一般無自覺癥狀.
指導(dǎo)意見:
治療原則
1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診.
2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術(shù)治療.
3.腫瘤直徑>10cm者一般行手術(shù)治療.
4.手術(shù)方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術(shù);(2)肝動脈結(jié)扎術(shù);(3)術(shù)中冷凍治療.
5.非手術(shù)治療:(1)放射治療;(2)肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞.
肝血管瘤一般不疼痛感,建議復(fù)查肝臟彩超或者肝臟增強CT明確是否是肝血管瘤,排除下原發(fā)性肝癌及肝轉(zhuǎn)移瘤的可能性,可先查下甲胎蛋白,確診是肝血管瘤后,一般太小就不需要治療,定期復(fù)查彩超即可,你如果確診肝臟血管瘤,6cm的大小,如果沒有在肝臟表面,定期復(fù)查即可,如果發(fā)展成巨大肝血管瘤或者瘤體靠近肝臟表面,均有發(fā)生破裂引發(fā)大出血的可能性,有必要行外科手術(shù)治療.
我姨夫是2007年12月查出肝癌晚期,住院化療把身體搞的很差,后來醫(yī)生說做了也沒有什么效果就沒有做了.回家了就到解放軍第四醫(yī)院腫瘤血液科開了藏藥,吃了效果可以.雖然病倒現(xiàn)在還沒有完全好,但幾年了身體還不錯.打破了醫(yī)生說的六個月的期限.所以我把藏藥,藏醫(yī)推薦給你們,給所有病友一個希望.
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溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護理的重點就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時止血,嚴重的會威脅到嬰兒的生命。可以看出對得了血管瘤的嬰兒護理一定要特別的細心。
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