前吃的是結(jié)核治療的藥物腎結(jié)核藥物治療可以康復(fù)嗎,是否必須做切除手術(shù)

      病情分析：
      腎結(jié)核在臨床表現(xiàn)是膀胱刺激癥狀為主.主要為尿頻,尿急,尿痛和血尿.
      指導(dǎo)意見：
      1.一般治療：除營養(yǎng),休息和適度戶外活動外,還應(yīng)幫助病人樹
      立戰(zhàn)勝疾病的堅強信心.
      2.藥物治療：適用于早期腎結(jié)核,實質(zhì)破壞不明顯或病變限于個
      別小盞,以及晚期雙腎結(jié)核或全身情況差,而不能耐受手術(shù)者.藥物
      治療開始后,應(yīng)定期作靜脈尿路造影及尿液檢查,以了解病變發(fā)展情
      況.常用藥物為異煙肼300mg,利福平600mg,乙胺丁醇750mg,吡嗪酰
      胺1g,均每天1次口服.治療時,可將2～3種藥物聯(lián)用.若治療中出現(xiàn)
      嚴(yán)重副作用或耐藥性時,可選用鏈霉素,對氨水楊酸,環(huán)絲氨酸或乙
      硫異煙胺.
      3手術(shù)療法一般原則是：a.無泌尿,生殖系以外的活動性結(jié)
      核病灶;b.術(shù)前足夠（至少2～3周）的抗結(jié)核藥物準(zhǔn)備,術(shù)后仍使須
      用抗結(jié)核藥物1年左右;c.術(shù)中盡可能保存腎臟健康組織.
      

      病情分析：
      腎結(jié)石(calculus of kidney)指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石.多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實質(zhì)結(jié)石少見.平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形,卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻.邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要. 根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類.
      指導(dǎo)意見：
      一般治療方法
      1.對癥治療：解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.
      2.排石治療：結(jié)石直徑＜1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.
      3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
      4.體外震波碎石術(shù).
      5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).
      6.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
      腎臟疾病保養(yǎng)和預(yù)防
      腎病的保養(yǎng)和預(yù)防可以從以下幾個方面入手：
      一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟.
      二是,參加有氧運動,適當(dāng)鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
      第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行.適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
      第四,生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會加重體質(zhì)酸化.容易患糖尿病.應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎病遠(yuǎn)離自己.
      第五,遠(yuǎn)離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導(dǎo)致人體的酸化,使得腎病有機可乘.
      第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入.
      多吃黑木耳可以化解腎結(jié)石
      黑木耳對無意食下的難以消化的頭發(fā),谷殼,木渣,沙子,金屬屑等異物具有溶解與烊化作用.
      為防止和治療各種異物造成的胃腸不適或病癥,不妨常吃些黑木耳,尤其是從事理發(fā),開礦,粉塵,鋸木,修理,護路等作業(yè)的人員更應(yīng)經(jīng)常吃些黑木耳.
      黑木耳對膽結(jié)石,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石,糞石等內(nèi)源性異物也有比較顯著的化解功能.黑木耳所含的發(fā)酵和植物堿,具有促進消化道與泌尿道各種腺體分泌的特性,并協(xié)同這些分泌物催化結(jié)石,滑潤管道,使結(jié)石排出.
      同時,黑木耳還含有多種礦物質(zhì),能對各種結(jié)石產(chǎn)生強烈的化學(xué)反應(yīng),剝脫,分化,侵蝕結(jié)石,使結(jié)石縮小,排出.對于初發(fā)結(jié)石,保持每天吃1-2次黑木耳,疼痛,惡嘔等癥狀可在2-4天內(nèi)緩解,結(jié)石能在10天左右消失,對于較大較堅固的結(jié)石,其效果較差,但如長期食用黑木耳,亦可使有些人的結(jié)石逐漸變小變碎,排出體外.常吃黑木耳,還能預(yù)防血栓等癥的發(fā)生.
      【腎結(jié)石的家庭治療措施】
      結(jié)石是由于機體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染,營養(yǎng)代謝紊亂,泌尿系統(tǒng)異物,尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān).男性比女性容易患此癥.年過30歲的人比年輕人更易患此病.兒童發(fā)生此病比較罕見.
      疼痛可能會持續(xù)好幾天,在結(jié)石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛.發(fā)生疼痛的部位就是腎結(jié)石的位置.結(jié)石較少時無明顯癥狀表現(xiàn),只在x光拍片時才可發(fā)現(xiàn).結(jié)石較大時可出現(xiàn)同側(cè)腰痛,腎絞痛,尿內(nèi)帶血等.腎結(jié)石偶爾也會卡在輸尿管內(nèi),阻塞一側(cè)的尿流.腎結(jié)石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴(yán)重者導(dǎo)致慢性腎衰竭.腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率比較高,一旦你長過一粒結(jié)石,就難免會長第二粒.
      改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長和發(fā)病.腎結(jié)石有若干種類,一旦你的醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類,下列方法有助于減少復(fù)發(fā)的機會.
      ●多喝水
      不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量.水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石.合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水.
      ●補充纖維素
      加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生.
      ●控制鈣的攝取量
      結(jié)石中有兜％是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的.如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取.如果你正服用營養(yǎng)補充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石.建議服用鈣之緣片, 可以補充人體每天需求的鈣,并對預(yù)防膽結(jié)石有較好作用.
      ●檢查你的胃藥
      某些常見的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結(jié)石,同時你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應(yīng)改用別的藥.
      ●腎結(jié)石食譜：
      腎結(jié)石除不能吸煙(如果戒不了就盡量少抽煙),喝酒,吃辛辣(如辣椒,姜,蒜子絕對不能沾)和煎炸,燒烤食品外,還要戒除雄雞,牛,羊,狗,豬腳,驢,龜,人參,鹿茸,龜膠,阿膠,龍眼,荔枝,竹筍,洋蔥,蘑菇類(包括蘑菇,香菇,波波菇等菇類,菇類食品會發(fā)),檳榔及一切魚類,淡水,海水產(chǎn)品中的動物,特別蝦,蟹等海鮮絕對不能沾.忌吃一切補,發(fā),熱氣的中藥.病愈后還要戒除上述產(chǎn)品三個月,以求鞏固.此為面療,注意全身陰陽,又照點,不吃不利前列腺康復(fù)的食物.可以吃的肉類有瘦肉,豬心,豬腰,豬肺,豬舌,豬肚,鴨肉,小雞或母雞的雞肉,蛋類,鵪鶉,鴿子,蛇肉,貓肉,牛奶等.蔬菜除了韭菜,南瓜,洋蔥,茄子,竹筍,大蒜外其他的蔬菜都可以吃.水果除了荔枝,龍眼,芒果,榴蓮和木菠蘿外其他的水果都可以吃.五谷,薯類和豆類食品都可以吃.海產(chǎn)品的動物不能吃,但植物可以吃,例如發(fā)菜,紫菜,海帶可以吃.
      ●勿吃富含草酸鹽的食物
      大約60％的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石.因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.
      ●多活動
      不愛活動的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中.運動幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運動.
      ●熱敷
      在腎區(qū)熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.
      ●吃富含維生素A的食物
      維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā).健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A.一杯胡蘿卜便能提供10,055 Iu的維生素A.其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝.(維生素A在高劑量時有毒.故欲補充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意.)
      ●注意蛋白質(zhì)的攝取
      腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián).蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸,鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成.假使你曾患過鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結(jié)石的病歷.每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類,干酪,雞肉和魚肉.
      ●少吃鹽
      如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取.你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至2-3克.
      ●補充營養(yǎng)素
      ①氧化鎂或氯化鎂
      每天500毫克.減少鈣的吸收.研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90％的復(fù)發(fā)率.因為鎂和鈣-樣,皆可與草酸結(jié)合.但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結(jié)石.
      ②維生素B6
      10毫克,每天2次.與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見的礦物鹽.
      ③蛋白質(zhì)分解酵素
      用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用.幫助消化正常.
      ④ 維生素A乳劑或膠囊
      25000IU.治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜.
      ●避免L-胱胺酸
      如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸.這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部.
      ●多吃西瓜
      西瓜是天然的利尿劑.要經(jīng)常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用.西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時食用.
      ●限制維生素c的用量
      如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量.一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率.勿攝取高效力的維生素c補充物.
      ●勿服用過多維生素D
      過量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì).維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU.
      食療注意事項
      1.攝取大量液體,一天最好能排出約1.14公升的尿液.
      2,控制鈣的攝取量,避免攝入過多的鈣質(zhì),但并非禁止.
      3,胃藥常含有高量的鈣,若罹患鈣結(jié)石,則服用胃藥時應(yīng)選擇含鈣量較少的品牌.
      4.勿吃過多富含草酸鹽的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶.
      5.服用鎂及維生素B6,可減少90％的復(fù)發(fā)率.
      6.吃富含維生素A的食物,可維持尿道內(nèi)膜健康,也有助于避免結(jié)石復(fù)發(fā),這類食物包括：胡蘿卜,綠花椰菜,洋香瓜,番瓜,牛肝,但高劑量的維生素A有毒,服用前最好請教醫(yī)生.
      7.保持活力,以免鈣質(zhì)沉積在血液中.
      8.減少蛋白質(zhì)的攝取量,包括肉類,干酪,魚和雞.
      9.減少鹽分的攝取,少吃各種高鹽分的食物.
      10.限制維生素C的用量,特別是草酸鈣的結(jié)石患者.
      11.勿服用過多維生素D.
      12.若曾為患者,之后又感到任何強烈疼痛或尿液帶血,請盡速就醫(yī).
      13.患者應(yīng)了解本身結(jié)石的類型.
      ●危險訊號
      如果你有下列癥狀,請去看醫(yī)生：
      *陣陣刺疼,從側(cè)部開始向腹股溝移動.
      *反胃并嘔吐,多汗.
      *尿中帶血.
      如果同時伴有感染會有以下附加癥狀：
      *頻繁小便.
      *排尿痛苦,尿液混濁,有異味.
      *腰部或腹部的陣發(fā)性銳痛,這種疼痛也可能是其他嚴(yán)重疾病的征象,如膽石癥,盆腔炎性疾病或腸梗阻.
      *你正在經(jīng)歷排尿痛或排尿困難,這也可能預(yù)示著膽囊炎,性傳播疾病,陰道疾病,膽囊或前列腺腫瘤,應(yīng)立即就醫(yī).
      *你發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,這可能也預(yù)示著腎臟疾病,膀胱或胃臟腫瘤,或泌尿系或前列腺炎癥(見前列腺疾患),應(yīng)立即就醫(yī).
      *小便發(fā)灰并帶有惡臭.
      ●醫(yī)學(xué)小常識
      腎結(jié)石的種類及特點
      根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類.大多數(shù)結(jié)石可混合兩種或兩種以上的成分.各種結(jié)石的特點如下：
      (1)草酸鈣結(jié)石占結(jié)石中80％～84％,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣),粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見.尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶.
      (2)磷酸鈣結(jié)石：占結(jié)石中6％～9％,結(jié)石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質(zhì)地較硬.常在堿性尿中形成.以青壯年男性為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見.
      (3)尿酸(尿酸鹽)結(jié)石：占結(jié)石中6％-10％,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質(zhì)地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現(xiàn).以男性多見,尤以痛風(fēng)病人更常見,通常有家庭史.尿沉渣內(nèi)可見尿酸結(jié)晶.
      (4)磷酸銨鎂結(jié)石：占結(jié)石中6％-9％,結(jié)石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟.以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線.尿沉渣內(nèi)可見磷酸銨鎂結(jié)晶.
      (5)胱氨酸結(jié)石：占結(jié)石中不到2％,結(jié)石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過x光線,常在酸性尿中形成.尿沉渣內(nèi)可見胱氨酸結(jié)晶.
      (6)黃嘌呤結(jié)石：此類結(jié)石很少見到,色白或黃棕色,質(zhì)地很脆,不能透過x光線,一般在酸性尿中形成.

      病情分析：
      泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病之一,按所在部位不同可分為腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石等. 腎結(jié)石多發(fā)生在中壯年,男性多于女性.腎結(jié)石可能長期存在腎結(jié)石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛.40％—50％的病人都有間隙發(fā)作的疼痛史.疼痛常位于腰部和腹部,多數(shù)呈陣發(fā)性,亦可為持續(xù)疼痛.有的疼痛可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發(fā)作或加重.腎結(jié)石絞痛呈嚴(yán)重刀割樣痛,常突然發(fā)作,疼痛常放射至下腹部,腹股溝或股內(nèi)側(cè),女性則放射至陰唇
      指導(dǎo)意見：
      你好!你的情況是可以的,不一定要手術(shù),但是也有例外的我建議你還是手術(shù)吧祝你健康
      以上是對“前吃的是結(jié)核治療的藥物腎結(jié)核藥物治療可以康復(fù)嗎,是否必須做切除手術(shù)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      應(yīng)該根據(jù)腎結(jié)石的大小選擇手術(shù)治療.可以使開刀手術(shù)或是經(jīng)皮腎鏡手術(shù).祝你早日康復(fù)

      病情分析：
      腎結(jié)石(calculus of kidney)指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石.多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實質(zhì)結(jié)石少見.平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形,卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻.邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要. 根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類.
      指導(dǎo)意見：
      .用燈盞菜和過塘藕,每樣抓一把,熬水當(dāng)茶喝,每天熬,不過要喝很久的,你要有耐心,每次你覺得疼的時候就是結(jié)石在移動了,我是檢查有結(jié)石后喝了3個月的中藥才排出的.
      過塘藕,是我這里的叫法,不知道你門那里是不是也這么叫,我的家鄉(xiāng)廣西藥材很多很便宜的,治療好結(jié)石十幾二十塊的草藥就好了.
      結(jié)石是會反復(fù)發(fā)作的,是由飲食引起的,你自己上網(wǎng)查一下,哪些食物富含草酸,那些富含鈣,他們不能同吃
      1.對癥治療：解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.
      2.排石治療：結(jié)石直徑＜1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.
      3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
      4.體外震波碎石術(shù).
      5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).
      6.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
      

      腎結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分,故在治療上必須既重視全身治療,又注意局部治療才能取得滿意的效果.具體說來就是一方面予以抗結(jié)核藥物,適當(dāng)休息,日光照射和足夠的營養(yǎng),另一方面根據(jù)需要施行手術(shù)切除病腎或病變組織,以達到縮短療程,提高療效的目的.
       （一）抗結(jié)核藥物治療：單純藥物治療的基本條件為病腎功能尚好和尿液引流無梗阻.藥物治療的適應(yīng)癥為：①臨床前期腎結(jié)核；②病灶較小的腎結(jié)核；③雙側(cè)或獨腎結(jié)核屬晚期不宜手術(shù)者；④身體其他部位有活動性結(jié)核,暫不宜手術(shù)者；⑤患者同時患有其他嚴(yán)重疾病,暫不宜手術(shù)者；⑥配合手術(shù)治療.
       （二）手術(shù)治療：腎結(jié)核的手術(shù)治療包括腎切除術(shù),腎部分切除術(shù)和腎病灶清除術(shù).手術(shù)方法的選擇取決于病變范圍 ,程度和對藥物治療的反應(yīng).
       1.腎切除術(shù)：破壞范圍較大的單側(cè)腎結(jié)核,單側(cè)結(jié)核性膿腎,鈣化腎,如對側(cè)腎功能良好,均適應(yīng)腎切除術(shù).兩側(cè)腎結(jié)核,一側(cè)破壞嚴(yán)重,腎功虧損而另側(cè)病變較輕,足以代償時,應(yīng)在抗結(jié)核藥物配合下切除重側(cè)病腎.
       2.腎部分切除術(shù)：局限在腎臟一極的病灶,經(jīng)長期藥物治療未見好轉(zhuǎn),或并發(fā)腎盞漏斗部狹窄致尿液引流不暢者,適應(yīng)腎部分切除術(shù).
       3.腎實質(zhì)近表面處形成的結(jié)核空洞,與腎盞不通且藥物治療無效者,可行腎病灶清除術(shù).
      

      1.藥物治療一般適用于早期腎結(jié)核,在真確應(yīng)用抗結(jié)核藥物后多能治愈.藥物最好是三種藥物聯(lián)合服用,療程要夠長,早期腎結(jié)核用6-9個月,有可能治愈.治療過程中要每月做尿常規(guī)檢查 和尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌,必要時做尿路造影,以觀察治療的效果.連續(xù)半年尿中無結(jié)核桿菌為穩(wěn)定陰轉(zhuǎn),五年不復(fù)發(fā)才可認(rèn)為是治愈了.
      2.凡是真確藥物治療6-9個月無效,腎結(jié)核破壞嚴(yán)重的需要手術(shù)切除治療.

      病情分析：
      你好,腎結(jié)石是由于機體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染,營養(yǎng)代謝紊亂,泌尿系統(tǒng)異物,尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān).
      指導(dǎo)意見：
      建議：腎結(jié)核藥物是能治療結(jié)石的,注意：一般治療方法：1.對癥治療：解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.2.排石治療：結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.4.體外震波碎石術(shù).5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).6.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
      以上是對“前吃的是結(jié)核治療的藥物腎結(jié)核藥物治療可以康復(fù)嗎,是否必須做切除手術(shù)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      血尿是因為結(jié)石移動擦傷了腎盂和輸尿管粘膜引起的,是腎結(jié)石的其中一種癥狀.您這段時間盡量少活動,觀察血尿的情況,如有好轉(zhuǎn)自覺癥狀又沒什么,可用保守治療觀察一段時間.如果您的腎結(jié)石是因為甲狀旁腺功能亢進或泌尿系有梗阻（比如男性的前列腺增生,輸尿管窄或逼尿肌無力等）,經(jīng)常尿路感染,攝入過多鈣（如嘗服鈣片或喝太多豆?jié){,牛奶）等病因引起的,那么要先治好原發(fā)病才能根治這類繼發(fā)性腎結(jié)石.
      指導(dǎo)意見：
      結(jié)石引起血尿挺多的啦.
      你的癥狀已經(jīng)比較重了,不建議保守治療,可以先試用體外碎石輔以中藥排石,如果不行的話,就要手術(shù)的了,現(xiàn)在多用彈道碎石,對人體影響少.
      多飲白開水,尤其是睡覺前和睡覺中間需飲多量白水,別喝任何飲料,最好是喝含礦物的磁化水,使尿量每天大于2000毫升可能可以從尿道排出微小的結(jié)石.您還需食物控制,不能吃菠菜,番茄,土豆,甜菜,龍須菜,果仁,茶,可可,巧克力,牛奶,奶酪,豆?jié){,動物內(nèi)臟,魚,咖啡,含鈣多的食物也不能吃,要吃清淡少鹽少鈉的食物.少吃動物蛋白,別喝酒.

      病情分析：
      血尿是腎結(jié)石的主要癥狀.疼痛時,往往伴發(fā)肉眼血尿或鏡下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多見,體力活動后血尿可加重.腎結(jié)石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發(fā)作時,尿內(nèi)混有沙?；蛐〗Y(jié)石.結(jié)石通過尿道時,發(fā)生阻塞或刺痛.腎結(jié)石的常見并發(fā)癥是梗阻和感染,不少病例因尿路感染癥狀就醫(yī).梗阻則可引起腎積水,出現(xiàn)上腹部或腰部腫塊.
      指導(dǎo)意見：
      1.對癥治療：解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.
      2.排石治療：結(jié)石直徑＜1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.
      3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
      4.體外震波碎石術(shù).
      5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).
      6.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
      

      病情分析：
       泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶,其中最主要的是腎結(jié)核在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見,最先發(fā)生,以后由腎臟蔓延至整個泌尿系統(tǒng).因此腎結(jié)核實際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義.
      指導(dǎo)意見：
       【治療措施】
      腎結(jié)核繼發(fā)于全身性結(jié)核病,因此在治療上必須重視全身治療并結(jié)合局部病變情況全面考慮,才能收到比較滿意的效果.
       主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?；?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則：①早期.一旦確診立即用藥；②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用；③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ；⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.

      病情分析：
      1.藥物治療 早期腎結(jié)核病變較輕而局限,使用有效的抗結(jié)核藥物治療多能治愈.嚴(yán)重腎結(jié)核需行手術(shù)治療者,術(shù)前及術(shù)后均應(yīng)進行抗結(jié)核藥物治療.
      常用的抗結(jié)核藥物：異煙肼0.3g,每日一次口服；利福平0.6g,每日一次口服；吡嗪酰胺1.0g,每日一次口服；乙胺丁醇0.75g,每日一次口服.一般采用異煙肼,利福平及吡嗪酰胺三聯(lián)應(yīng)用效果較滿意,并且藥量要充分,療程要足夠長.2個月后改為異煙肼及利福平持續(xù)4～12個月.抗結(jié)核藥物多有肝毒性,服藥期間應(yīng)同時服用護肝藥物,并定期檢查肝功能.
      2.手術(shù)治療 凡藥物治療6～9個月無效,腎結(jié)核破壞嚴(yán)重者,應(yīng)在藥物治療的配合下行手術(shù)治療.腎切除術(shù)前抗結(jié)核治療不應(yīng)少于2周.
      指導(dǎo)意見：
      你好,腎結(jié)核可以通過藥物治療和手術(shù)治療具體治療方案由你自己的病情來決定,建議你去醫(yī)院就診,別耽誤病情

      病情分析：
      因腎內(nèi)抗結(jié)核藥物濃度高,尿液右排泄,腎的血供豐富以及結(jié)核菌含量較少,故腎結(jié)核的藥物療效較好.但因藥物治療可致纖維化,重者加重梗阻,加速腎損害,故須注意隨診.目前不主張應(yīng)用激素防止纖維狹窄,僅適用于結(jié)核纖維性狹窄進行手術(shù)時.
      指導(dǎo)意見：
      前多按GOW提出的6個月治療方案進行治療.①強化治療：每日利福平450mg,異煙肼300mg,吡嗪酰胺1g,維生素C 1g,共2個月.如病重,累及輸尿管和膀胱,則增加鏈霉素每天1g1個月.②持續(xù)治療：每周3次,每次利福平900mg,異煙肼600mg,共4個月.服藥方法為臨睡前頓服,若同時時喝牛奶,則有助于患者耐受藥物.

      病情分析：
      肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的肺部的慢性傳染病 病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié) 干酪樣壞死 和空洞的形成
      指導(dǎo)意見：
      臨床上多呈慢性發(fā)展過程 常常有低熱 盜汗 消瘦 咳嗽 咯血等的癥狀 病程長 易復(fù)發(fā)為其特點 治療肺結(jié)核應(yīng)該合理用藥 可以用抗結(jié)核的藥物來治療 如可以用異煙肼 利福平 適當(dāng)休息 增強營養(yǎng)是輔助治療的措施 建議用手術(shù)治療

      病情分析：
       你好,中輕男性患者,一月前出現(xiàn)肉眼血尿,前列腺不舒服,既往史：不祥.目前考慮：腎結(jié)核
      指導(dǎo)意見：
       一.如果是腎結(jié)核,那么系統(tǒng)抗結(jié)核藥物治療可以治愈的,應(yīng)根據(jù)病變程度和患者全身狀況,選擇是否手術(shù),患者患病時間不長,可考慮藥物治療（利福平 異煙肼 吡嗪酰胺 乙胺丁醇）
      
      生活護理：
      多休息,少吃辛辣生物,多喝水,多吃營養(yǎng)豐富食物

      病情分析：
      患者性別：男
      患者年齡：26
      全部癥狀：肉眼可見血尿,偶爾伴有血塊,前列腺有點不舒服
      發(fā)病時間及原因：一個月前
      治療情況：吃的是結(jié)核治療的藥物
      指導(dǎo)意見：
      1：平時多食蔬菜,少吃肉類,控制飲食的結(jié)構(gòu),減少酸性食物的攝入,是身體保持酸堿平衡.
      2：多做一些有氧運動,這樣可以幫助身體內(nèi)的酸性物質(zhì)排除.
      3：減少夜生活,保持良好的生活規(guī)律,減少吸食煙酒,這些都是酸性食物,很容易成為引發(fā)腎結(jié)石的發(fā)生.
      4：多食用黑木耳,它對于不小心吃下去的木渣,金屬,沙子,頭發(fā)等物質(zhì)能夠有效地溶解,它對腎結(jié)石,膽結(jié)石等都有非常好的治療效果,它能夠有效地化解這些結(jié)石.
      11月 24th, 2009 in 腎結(jié)石不能吃什么 | 腎結(jié)石的類型
      腎結(jié)石有大的結(jié)石和小的結(jié)石之分,還有不同的類型之分,類型不一樣,所使用藥物和治療的方法也都是不一樣的,它分為實證性和虛實夾雜型.
      1)實證型,癥見尿中時夾砂石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù).治宜清熱利濕,通淋排石,涼血止血.
      (2)虛實夾雜型,癥見病久砂石不去,可伴見神疲乏力,精神萎頓,面白少華,舌淡紅有齒痕,脈細(xì)弱無力,或伴腰腹隱隱作痛,腰膝酸軟,手足心熱,潮熱,盜汗,神疲乏力,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù).治宜利尿排石通淋,或兼補益氣血,或兼滋養(yǎng)陰液.若石淋日久不愈,也可轉(zhuǎn)變?yōu)椤皠诹堋?小便淋瀝不已,遇勞則發(fā)),應(yīng)從勞淋論治.臨床應(yīng)辨明虛實,標(biāo)本兼治.
      

      病情分析：
      腎結(jié)核的病變過程非常緩慢,在臨床表現(xiàn)是膀胱刺激癥狀為主.因此對腎結(jié)核的診斷,是以膀胱炎的癥狀（尿頻,尿急,尿痛）為線索.除有引起膀胱炎的明顯原因外,都應(yīng)考慮腎結(jié)核的可能,必需作進一步的系統(tǒng)性檢查.
      指導(dǎo)意見：
      由于腎結(jié)核局部病變的范圍和破壞的程度有很大差別,因此針對局部病變的治療在各個病例亦有所不同.在鏈霉素等抗結(jié)核藥發(fā)現(xiàn)之前,臨床上一旦腎結(jié)核之診斷確立,其唯一的治療方法就是腎切除.在40年代以后,鏈霉素,對氨柳酸相繼問世,很多臨床腎結(jié)核病例單用藥物治療可以得到痊愈.50年代以后,高效,低毒而價廉的異菸肼出現(xiàn),采取了聯(lián)合用藥,使腎結(jié)核的療效又有很大提高,幾乎可以治愈全部早期結(jié)核病變.至1966年利福平臨床應(yīng)用,因其效果顯著,副作用又少,與其他藥物共同使用,腎結(jié)核的療效更加提高.目前因腎結(jié)核而需行腎切除術(shù)的病例已大為減少.但在某些衛(wèi)生環(huán)境較差,醫(yī)療條件不足的地區(qū),仍然有腎結(jié)核的發(fā)生,甚至有一些晚期病人發(fā)現(xiàn).對于確診為腎結(jié)核的病人,無論其病變程度如何,無論是否需行外科手術(shù),抗結(jié)核藥必須按一定方案進行服用.