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腰間盤突出最好的治療辦法是

女 | 47歲 2009-12-24 13:24:39 14人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 腰,腿疼痛,手以及手關(guān)節(jié)
每天

曾經(jīng)的治療情況和效果: 效果不明顯

想得到怎樣的幫助:怎樣能夠治育

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊宇
楊宇 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,斷指再植,手外傷修復(fù)與再造,周圍神經(jīng)血管 幫助網(wǎng)友:18105稱贊:3
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2009-12-24 13:29:59 我要投訴

      病情分析:
      藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤突出的目的.
      指導(dǎo)意見:
      腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的

徐賢治
徐賢治 其他
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2009-12-25 11:14:14 我要投訴

      您好,腰椎間盤突出根據(jù)髓核突出的病理形態(tài)分為四型:隆起型,突出型,脫出型,游離型.隆起型和突出型您可以保守治療,脫出型和游離型建議您手術(shù)治療.此外,您也可以選擇微創(chuàng)療法,可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,并發(fā)癥小,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.建議您盡快到專業(yè)的腰椎病醫(yī)院進(jìn)行診治,以免耽誤了診療的最佳時(shí)期,祝您早日康復(fù)!

longer88
longer88 其他 幫助網(wǎng)友:2730稱贊:583
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2009-12-24 13:36:20 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄、 幫助網(wǎng)友:33467稱贊:1936
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2009-12-24 13:59:20 我要投訴

      腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛.腰間盤突出病人多數(shù)在開始有腰痛,不久腰痛減輕,下肢出現(xiàn)放射痛.這是因?yàn)楫?dāng)髓核進(jìn)一步后突后,原來處于緊張狀態(tài)的纖維環(huán)破裂,使其上的痛覺神經(jīng)纖維張力減低,故疼痛減輕;也可因髓核進(jìn)一步突出,經(jīng)過后縱韌帶直接壓迫神經(jīng)根,故腿痛加重.
      此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.
      既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生. 而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2009-12-24 14:20:15

      你好;
       現(xiàn)在這樣的病是一種多見病也是頑疾,45歲以上是患病的的多發(fā)期,你是從事什么工作的,因?yàn)橐鸫瞬〉脑蛲约浩綍r(shí)的工作是有關(guān)系的,長時(shí)間久坐再加上不良的站姿,坐姿是有關(guān)系的,一般的此病都會(huì)有四肢麻木,腰腿疼痛的癥狀,目前治療此病分手術(shù)治療,非手術(shù)治療兩大類,但是手術(shù)是不提倡的,因?yàn)轭i部是神經(jīng)線密集區(qū),一旦觸碰了神經(jīng)根后果是很嚴(yán)重的,在此基礎(chǔ)上看病關(guān)鍵是選對(duì)方法,最理想的方法是中醫(yī)外敷藥,中醫(yī)講究穴位,根據(jù)病癥貼服不同位置上,毛孔內(nèi)體吸收藥物,達(dá)到開竅透骨,通經(jīng)走路,打開動(dòng)脈神經(jīng)的功效,對(duì)治療有積極的作用,如有幫助可以隨時(shí)聯(lián)系祝早日康復(fù).

楊醫(yī)師2008
楊醫(yī)師2008 醫(yī)師 擅長: 不育不孕、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:58639稱贊:4011
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2009-12-24 13:29:54 我要投訴

      病情分析:
      你好 可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等;保守治療3-6個(gè)月以上,癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見:
       平時(shí)應(yīng)注意盡量少做彎腰動(dòng)作,并注意上下床動(dòng)作,配合腰背肌鍛煉,這樣對(duì)一些病人是有效的,可以防止癥狀的復(fù)發(fā).
      

2009-12-24 13:49 ask885240768 追問

你說的這些辦法都試過了,效果不太好,過不多久又犯了.手術(shù)治療還沒試過,有沒有風(fēng)險(xiǎn)

子明醫(yī)生hn
子明醫(yī)生hn 醫(yī)師 擅長: 具有完善的個(gè)性特征且其認(rèn)知,情緒反應(yīng),意志行為處于 幫助網(wǎng)友:4972稱贊:330
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2009-12-24 13:31:00 我要投訴

      病情分析:
      一)椎間盤正常
      腰椎間盤病變示意圖椎間盤無退變,所有椎間盤組織均在椎間盤內(nèi).
      (二)椎間盤膨出
      (bulging)椎間盤纖維環(huán)環(huán)狀均勻性超出椎間隙范圍,椎間盤組織沒有呈局限性突出.
      (三)椎間盤突出
      (protruded)椎間盤組織局限性移位超過椎間隙.移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續(xù)部直徑大于超出椎間隙的移位椎間盤部分.
      (四)椎間盤脫出
      (extruded) 移位椎間盤組織的直徑大于基底連續(xù)部,并移向于椎間隙之外.脫出的椎間盤組織塊大于破裂的椎間盤間隙,并通過此裂隙位于椎管內(nèi).
      國內(nèi)對(duì)腰椎間盤突出癥亦有稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥,腰椎間盤脫出癥,腰椎間軟骨盤突出癥,腰椎軟骨板破裂癥等稱謂.雖然上述疾病名稱和含義有所不同,當(dāng)前仍較統(tǒng)一的稱謂為:腰椎間盤突出癥.
      中醫(yī)學(xué)典籍中無腰椎間盤突出癥之名,根據(jù)該病的臨床表現(xiàn),可歸于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹癥”等范疇.而是把該癥統(tǒng)歸于“腰痛”,“腰腿痛”這一范疇,在這一范疇治療中,中藥起著重要的作用,如 椎骨康組合 .
      指導(dǎo)意見:
      (1)大體分為三大類:
      非手術(shù)治療之中包括
      1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法
      手術(shù)治療中包括
      1,常規(guī)開放性手術(shù)(包括:半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)) 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
      介入治療中包括:
      1,膠原酶化學(xué)溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療
      (2)藥物治療
      
      以上是對(duì)“腰間盤突出最好的治療辦法是”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2009-12-24 13:53 ask885240768 追問

手術(shù)治療有效嗎,會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),手術(shù)費(fèi)大致許要多少錢

熊澤翼
熊澤翼 其他 幫助網(wǎng)友:413稱贊:32
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2009-12-24 13:31:19 我要投訴

      病情分析:
      47歲,女性,腰,腿疼痛,手以及手關(guān)節(jié)
      指導(dǎo)意見:
      腰間盤突出
      1,什么叫腰間盤突出癥?
      腰間盤存在于腰椎的各個(gè)椎體之間,為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分,對(duì)腰椎椎體起著支撐,連接和緩沖的作用,它的形狀象個(gè)壓扁的算盤珠,由髓核,軟骨板,纖維環(huán)三部分組成.當(dāng)由于外傷,退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出.由于脊髓由間盤的后方經(jīng)過,當(dāng)突出的間盤壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)引起腰腿痛或大小便失禁,甚至引起癱瘓時(shí),就稱為腰間盤突出癥.
      2,怎樣才知道自已得了腰間盤突出呢?
      當(dāng)你彎腰取物或無明顯誘因引起腰痛牽掣腿痛,抬腿有明顯的引拉樣放射性疼痛時(shí),你就有可能患上了腰間盤突出癥,你就應(yīng)當(dāng)馬上到醫(yī)院去做CT或核磁共振檢查,以便早期診斷,防止病情加重.
      3,腰間盤突出的發(fā)病原因是什么呢?
      急性扭傷,慢性勞損,過度負(fù)重,以及腰椎穿刺,長期振動(dòng)等原因,均有可能導(dǎo)致腰間盤突出.
      4,目前國內(nèi)外對(duì)腰間盤突出癥有哪些治療方法,它們各有哪此優(yōu)缺點(diǎn)呢?
      目前對(duì)腰間盤突出癥的治法主要有保守治療,有限手術(shù)治療和手術(shù)治療三種:
      保守治療有中醫(yī)藥,牽引,按摩,針灸,理療,封閉,敷藥等.此類療法安全可靠,但有見效較慢,治療不徹底的缺點(diǎn).
      有限手術(shù)主要有:經(jīng)皮穿刺髓核切除術(shù)(在X線的監(jiān)視下將髓核鉆碎吸出),膠原酶化學(xué)溶液術(shù)(在X光的監(jiān)視下用膠原酶將髓核溶液)兩種.這兩種方法如能選擇適應(yīng)癥,對(duì)癥治療,往往能收到立竿見影的效果,但又有適應(yīng)證較少的缺點(diǎn).
      手術(shù)治療:經(jīng)保守治療三月以上無效,并劇痛難忍,無法工作和學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療,如手術(shù)成功可迅速緩解癥狀,但伴有一定的損傷和風(fēng)險(xiǎn).
      腰椎間盤突出癥的發(fā)生可歸結(jié)為內(nèi)在和外在兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果.內(nèi)在因素主要是腰椎間盤本身的退變.外在因素主要是外傷,勞損等.其主要的病理變化是纖維環(huán)的破裂和髓核突出產(chǎn)生的刺激和壓迫.因此,從是否能確切地反映病理變化的角度來說,腰椎間盤突出癥這一病名并非十分確切.但由于腰椎間盤突出癥的病名使用較久,并沿司至今,人們已十分習(xí)慣如此稱呼,所以,我們也沿用此名.
      腰椎間盤突出癥脫出的髓校一般以向椎管方向(即向后方)脫出較多,而向椎體方向(即向上或向下)脫出較為少見.脫出的髓核止于后縱韌帶前方稱為“突出”,而穿過后縱韌帶進(jìn)入椎管內(nèi)的,稱為“脫出”.根據(jù)髓核突出的方向可分為:①單側(cè)型,一般僅產(chǎn)生一側(cè)下肢癥狀.②雙側(cè)型,則產(chǎn)生雙側(cè)下肢癥狀.③中央型,可壓迫馬尾神經(jīng),表現(xiàn)為會(huì)陰部麻痹及大小便障礙癥狀.
      腰椎間盤突出后,可以繼發(fā)地產(chǎn)生脊柱生理前凸變直或側(cè)凸,脊神經(jīng)根受損,椎間隙變窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生,椎間關(guān)節(jié)退變和椎管狹窄等一系列改變,從而導(dǎo)致許多病人的癥狀遷延和反復(fù).
      一般來說,突出的髓核早期可還納或部分還納,這在椎間盤彈性較好的年輕患者中有較大的可能性.但較多的患者則進(jìn)一步表現(xiàn)為髓核纖維化或萎縮等機(jī)體自愈性的防御反應(yīng);不過,也有可能在上述變化的基礎(chǔ)上骨化,甚至導(dǎo)致椎體邊緣骨贅形成.
      ·如何治療腰間盤突出——用藥寶典
      用于腰間盤突出的鎮(zhèn)痛藥物
      藥物治療,可以對(duì)腰間盤突出起到輔助的對(duì)癥治療作用.
      腰間盤突出帶來的劇烈疼痛,不但給患者帶來難以忍受的痛苦,影響睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理機(jī)能的紊亂.所以在進(jìn)行確切性治療之前,可服用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物.代表藥物有:樂松,西樂葆,強(qiáng)痛定,曲馬多.
      樂松和西樂葆屬于新型的非甾體抗炎藥.因其大大減低了對(duì)腎,胃的不良反應(yīng),又保留了良好的鎮(zhèn)痛抗炎作用而受到更多患者的歡迎.樂松是日本的進(jìn)口藥物.在日本每天有80萬—90萬人次使用樂松,它已成為處方最多的消炎鎮(zhèn)痛藥.止痛迅速是它最大的特點(diǎn).但是如果您是嚴(yán)重心肝腎功能不全,嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病,消化性潰瘍的患者請(qǐng)不要使用.
      西樂葆是新一類消炎和抗風(fēng)濕病藥物.它能與多種抗高血壓藥,糖尿病藥聯(lián)合使用,而沒有明顯的相互作用.使用起來安全有效.
      說到布洛芬您可能并不熟悉,但是提到它的緩釋膠囊芬必得,可能就不陌生了.它解除患者的關(guān)節(jié)痛,神經(jīng)痛的強(qiáng)效作用和較小的副作用使它受到廣大患者的歡迎.布洛芬除了緩釋膠囊還有片劑,顆粒劑,口服溶液等.同樣有胃與十二指腸潰瘍的患者慎用.
      如何治療腰間盤突出
      如果你患有脊柱脊髓和關(guān)節(jié)外科方面的疾病,推薦您來找哈醫(yī)大二院骨二科主任閆景龍.他擅長高難度頸椎疾病的前后路手術(shù),以及胸腰椎管病變的前后路手術(shù),人工全髖關(guān)節(jié)全膝關(guān)節(jié)

雪醫(yī)生
雪醫(yī)生 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:6981稱贊:789
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2009-12-24 13:32:29 我要投訴

      病情分析:
      腰間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核,纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根,脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      臥床休息是腰椎間盤突出癥最基本的治療方法,臥床休息可減少神經(jīng)炎性物質(zhì)毒素吸收,促進(jìn)炎癥消退和恢復(fù),也可以防止神經(jīng)纖維粘連發(fā)生.絕對(duì)的臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上,只允許在床上翻身,而不允許坐起或站立,進(jìn)食及大小便時(shí)也不能站起來.一般臥床休息3~4周即可見效.急性發(fā)作期癥狀較為嚴(yán)重的患者,還可考慮在臥床休息的同時(shí)加用牽引治療,中藥外敷治療,這樣可以得到更的治療效果.
      在臥床一段時(shí)間后,如配合中藥內(nèi)服外敷,推拿,針灸,理療等方法進(jìn)行綜合治療,會(huì)取得更好的療效.
      

wl_2009
wl_2009 其他 擅長: 婦科 幫助網(wǎng)友:5975稱贊:450
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2009-12-24 13:32:30 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      癥狀
      1,腰背部疼痛;
      2,下肢放射性疼痛,由于腰間盤突出多發(fā)生在腰部4-5或5骶椎間隙,正是坐骨神經(jīng)根處.所以,腰間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先由臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè),小腿外側(cè),足背及足底外側(cè)和足趾.中央型突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛.當(dāng)咳嗽,打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓力增高時(shí)有傳電般的下肢放射性疼痛加重;
      3,感 覺及麻木異常.腰間盤突出后造成神經(jīng)根接觸區(qū)域局部壓迫或牽扯壓迫,是神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓變形而導(dǎo)致缺血,缺氧,而使腿部出現(xiàn)疼痛,麻木,還有的會(huì)引起下肢發(fā)冷,發(fā)涼,足背動(dòng)脈減弱等;由日本骨病專家組聯(lián)合研發(fā)的高科技產(chǎn)品腰椎康組合,綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破,從根本上解決了腰椎病難治愈易復(fù)發(fā)的難題,被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“不用刀的大手術(shù)”.
      4,肌肉癱瘓.腰椎間盤突出物壓迫神經(jīng)時(shí)間較長者,可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓,有的還可引起間歇性跛形,脊柱側(cè)凸,側(cè)彎等.這些現(xiàn)象極易給患者帶來諸多不便,有的甚至失去運(yùn)動(dòng)能力.
      指導(dǎo)意見:
       1,睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 .
      2,保持良好的生活習(xí)慣,注意腰間保暖,盡量不要受寒.避免著涼和貪食生冷之物, 不要長時(shí)間在空調(diào)下,這樣對(duì)腰部不太好! 加強(qiáng)腰背部的保護(hù) .
      3,不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…)注意勞動(dòng)姿勢(shì), 避免長久彎腰和過度負(fù)重,以免加速椎間盤的病變 .
      4,鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達(dá)不到預(yù)期目的,還會(huì)造成椎間盤突出.
      5,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛 .
      6,平時(shí)的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補(bǔ)充,,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu) .
      

張玉妹
張玉妹 衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 危重癥救治 慢性阻塞性肺疾病 內(nèi)科 外科 婦科 兒 幫助網(wǎng)友:21996稱贊:2150
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2009-12-24 13:35:39 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤發(fā)生退行性變 在外力的作用下 使纖維環(huán)破裂 刺激或壓迫神經(jīng)根 而引起的以腰痛及下肢坐骨神經(jīng)放射痛等位癥狀的腰腿疾患
      指導(dǎo)意見:
      腰椎間盤突出癥通常與腰部的壓痛和扣痛 腰部的活動(dòng)受限 甚至有皮膚感覺的障礙 急性期的治療可以用活血舒筋的藥物 中藥可以內(nèi)服補(bǔ)腎壯筋湯 外治主要是用牽引的方法來進(jìn)行治療 如果病程時(shí)間長 反復(fù)發(fā)作 癥狀嚴(yán)重者可以選擇用手術(shù)方法來治療 注意合理休息

祝您康復(fù)
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2009-12-24 13:38:11 我要投訴

      病情分析:
      腰間盤突出引起腰,腿疼痛,手以及手等癥狀
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的描述這種情況建議你理療,針灸加中藥外敷的方法治療,治療期間多休息,忌辛辣刺激性食物.祝你早日康復(fù).

廈門陳醫(yī)生
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2009-12-24 13:40:51 我要投訴

      病情分析:
      腰腿痛,手和手關(guān)節(jié)也痛,主要考慮跟關(guān)節(jié)有關(guān)的疾病,風(fēng)濕或是類風(fēng)濕
      指導(dǎo)意見:
      去醫(yī)院抽血檢查看類風(fēng)濕因子是陽性還是陰性

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2009-12-24 13:44:21 我要投訴

      病情分析:
      腰間盤突出最好的治療辦法是針灸,按摩,理療及使用活血化瘀藥物綜合治療
      指導(dǎo)意見:
      腰,腿疼痛,手以及手關(guān)節(jié)等最好檢查一下體內(nèi)雌激素是否低下,必要時(shí)可以補(bǔ)充雌激素的,而腰間盤突出最好的治療辦法是針灸,按摩,理療及使用活血化瘀藥物綜合治療

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