健康咨詢描述:
吐血拉血神志清晰睡眠正常
三天前因喝酒導(dǎo)致吐血
想得到怎樣的幫助:脾臟切除的機率到底有多大
病情分析:
你這個病一般是門靜脈高壓致食管靜脈曲張引起的.
指導(dǎo)意見:
脾臟切除,食管胃低靜脈 結(jié)扎,可以治療上消化道出血,但手術(shù) 打擊較大,如果你的一般狀態(tài)差的話,建議你先行經(jīng)胃鏡食管靜脈曲張?zhí)自蜢o脈栓塞,
病情分析:
請請問您是指什么幾率,是指手術(shù)成功幾率么?
該患者應(yīng)該是肝硬化失代償期,原因可能是酒精性,但是建議您查乙肝兩對半
目前出血原因應(yīng)該是食管胃底靜脈曲張破裂出血,您應(yīng)該進一步做胃鏡.
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在不是切脾的時機,因為才出了血,肝功可能評分較差,手術(shù)風(fēng)險高,而且切脾不能解決出血問題,只能解決脾功能亢進的問題,出血問題要先查明原因,在針對病因治療
病情分析:
肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.患者為老年男性,為肝硬化晚期,嘔血,血便是由門靜脈高壓引起,脾因長期阻性充血而腫大,手術(shù)脾切除時可一定程度減少門靜脈高壓癥
指導(dǎo)意見:
脾臟切除的療效與脾大的分期有關(guān),一般而言,在無黃疸或腹水,肝功能損害較輕或無并發(fā)癥時,手術(shù)效果較好,而在大出血急診手術(shù),機體一般狀況差時,肝功能損害顯著者,手術(shù)效果較差,
生活護理:
Child-Pugh A級肝硬化的預(yù)后較好,而C級的預(yù)后最差
以上是對“切除脾臟的機率有多少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
脾臟是人體中最大的淋巴器官.是機體最大的免疫器官,占全身淋巴組織總量的25%,含有大量的淋巴細胞和巨嗜細胞,是機體細胞免疫和體液免疫的中心.
因為它并不是人類生存必須的器官,所以脾切除后病人可以正常生活,但他們明顯的表現(xiàn)出抵抗力下降和易受感染.
這就像割扁桃體,扁桃體也是一個免疫器官,沒有它一樣活.
指導(dǎo)意見:
最好是弄清楚什么原因造成的吐血拉血,知道病因才能最大限度阻斷/緩慢病情發(fā)展.去醫(yī)院檢查一下,做個內(nèi)鏡看看什么引起的出血,看看是不是脾的原因.
脾功能亢進的常見原因有病毒性肝炎,傳染性單核細胞增多癥,惡性腫瘤等,故一般要先治療原發(fā)疾?。òㄋ幬镏委煟?如果不能收效,并且出現(xiàn)下列情況時,就要考慮做脾臟切除:嚴重貧血;脾腫大明顯引起壓迫癥狀;患者粒細胞缺乏,容易反復(fù)感染;有相當(dāng)程度的血小板減少及出血癥狀等.脾臟切除有利也有弊,由于不了解你的具體情況,故不大好說,但建議聽從醫(yī)生指示,以免延誤病情.
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