小兒嘔吐,嘔吐原因,嘔吐
健康咨詢描述：
歲
嘔吐,不發(fā)燒稍有咳嗽,少有拉稀癥狀.
想得到怎樣的幫助：去過醫(yī)院,說(shuō)沒事,可能著涼了.開了保和液,吃了不管用,今早又吐了,驗(yàn)血沒事,還用去別的醫(yī)院看看嗎
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病情分析：
嘔吐,是小兒常見病癥之一,不少疾病都會(huì)產(chǎn)生嘔吐的癥狀.如何區(qū)分并加以防治呢?
食滯傷胃嘔吐
小兒飲食過多,或過食生冷油膩,不潔等食物,皆可損傷脾胃消化吸收之功能,而致胃腸不消化,胃氣不能不行,上逆而嘔吐.若屬新生兒期,嘔吐是一常見癥狀.究其原因,如分娩過程中吞入羊水,刺激胃而致嘔吐,嘔吐物偶有血絲,但患兒一般情況好,無(wú)其它癥狀,體征,可用2%蘇打水洗胃,將羊水洗出.如是人工喂養(yǎng)兒,易發(fā)生吸吮過度,吞咽過快,使小兒吞入過多氣體,常在喂奶不久即吐出.對(duì)于食滯傷胃所致嘔吐者,應(yīng)使其胃中積滯宿食全部吐出,不宜單純止吐.并對(duì)患兒進(jìn)行飲食控制,不宜過飽,更不宜進(jìn)食不易消化的食物,必要時(shí)可禁食12至24小時(shí).若食滯較重,腹部脹滿,苔較厚膩,當(dāng)給予保和丸治療.
脾胃虛寒嘔吐
這是由于小兒體質(zhì)素虛,尤其是脾胃虛弱,脾陽(yáng)不振,水谷熟腐運(yùn)化不及,故飲食稍不慎即吐,時(shí)作時(shí)止,平時(shí)手足不溫,大便稀薄,倦怠乏力.此屬脾胃虛寒嘔吐,應(yīng)忌食清涼及油膩食物,可服生姜紅糖水,或口服姜汁或生姜片等,并應(yīng)注意保暖,避免受涼.中成藥宜用理中丸,該藥溫中健脾,和胃降逆,對(duì)脾胃虛寒之嘔吐效果較好.
胃陰不足嘔吐
此種嘔吐的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,時(shí)作干嘔,平素口燥咽干,其原因是平素胃熱盛,胃火耗傷了胃陰,以致胃失濡養(yǎng),不能不降,所以嘔吐時(shí)作.可用中藥麥門冬湯,此藥滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔,對(duì)胃陰不足之嘔吐有良效.宜食清淡寒涼,如綠豆湯,蓮子湯,藕粉,梨汁,荸薺汁,鮮果汁等,或用鮮蘆根,麥冬泡水代飲,可清養(yǎng)胃陰.
外邪犯胃嘔吐
這是由于外受風(fēng)寒之邪,或夏令感受暑濕穢濁之氣,內(nèi)擾于胃,濁氣上逆,故突然嘔吐.除見嘔吐癥狀外,還可見呼吸道感染之癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,頭部疼痛等癥.若是因風(fēng)寒邪氣所致嘔吐,當(dāng)用藿香正氣散.
指導(dǎo)意見：
還有一些其它原因所致嘔吐,不一一列舉,但不論是何種嘔吐,在嘔吐時(shí),要輕拍患兒背部,吐后用溫開水漱口.嘔吐后,不要立即給患兒進(jìn)食,應(yīng)休息片刻,給以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食.
病情分析：
嘔吐的病因可分為急性和慢性,器質(zhì)性和功能性及內(nèi)科性和外科性等.通常臨床所稱的嘔吐實(shí)際上包括了反胃和嘔吐兩部分內(nèi)容,原因眾多.
指導(dǎo)意見：
①小兒生后肚腹脹滿,嘔吐頻繁,可用“一捻金”.
②小兒生后感受寒邪而嘔吐,可用“藿香正氣膠囊”.
③小兒脾胃虛弱而嘔吐,可用“附子理中丸”.
生活護(hù)理：
①注意飲食,宜定時(shí)定量,不宜太飽；食物宜新鮮,清潔；不要過食辛辣,炙烤和肥膩的食物.
②哺乳不宜過急,以防吞進(jìn)空氣；哺乳后可抱正身體輕拍背部,使吸入空氣得以排出.
③嘔吐較輕者,可以進(jìn)易消化的流質(zhì)食物,宜少量多次進(jìn)食；嘔吐較重者,暫予禁食.
④嘔吐時(shí)宜令患兒側(cè)臥,以防嘔吐時(shí)嗆入氣管.
⑤給藥時(shí)藥液不要太熱,服藥宜緩,可采用少量多次服法,必要時(shí)可服一口,停一息,然后再服.
病情分析：
回復(fù)：小孩嘔吐需要不需要再上醫(yī)院?
指導(dǎo)意見：
去過醫(yī)院看了不管用,就再去呀,最好是去保健院看看.小孩子有病要及時(shí)看的
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