悶油是怎么回事

      病情分析：
      38歲女性,有胃潰瘍病史一年,曾經(jīng)治療.現(xiàn)不能進(jìn)食油膩食物.
      指導(dǎo)意見：
      您好,首先胃潰瘍的患者一般不會(huì)出現(xiàn)不能進(jìn)食油膩食物.一旦出現(xiàn)不能進(jìn)食油膩食物多考慮膽囊的疾病或者肝臟的疾病,比如膽囊炎癥或者肝炎等,所以建議您查個(gè)腹部的彩超,重點(diǎn)看看肝臟和膽囊,另外查個(gè)乙肝5項(xiàng),排除下乙肝,帶結(jié)果出來(lái)后您再聯(lián)系我,好嗎?祝您早日康復(fù)!

      對(duì)于胃潰瘍患者，建議平時(shí)飲食要避免辛辣刺激，油膩，生冷食物，避免吸煙喝酒，避免熬夜，避免不吃早餐，可以應(yīng)用奧美拉唑和嗎丁啉治療。

      病情分析：
      可能是有肝或膽囊的疾病,建議你就診檢查,
      指導(dǎo)意見：
      建議你到三甲醫(yī)院去就診比較好.
      醫(yī)院按其功能,任務(wù)不同劃分為一,二,三級(jí).
      一級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在100張以內(nèi),包括100張.[作者注]下同）是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防,醫(yī)療,保健,康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院,衛(wèi)生院.
      二級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在101張--500張之間）是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué),科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院.
      三級(jí)醫(yī)院：（病床數(shù)在501`張以上）是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育,科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院. 企事業(yè)單位及集體,個(gè)體舉辦的醫(yī)院的級(jí)別,可比照劃定. 各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審,按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲,乙,丙三等,其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等,因此醫(yī)院共分三級(jí)十等.（注：實(shí)際執(zhí)行中,一級(jí)醫(yī)院不分甲,乙,丙三等.等的劃分是按醫(yī)院的技術(shù)力量,管理水平,設(shè)備條件,科研能力等按1000分計(jì)分而劃分出來(lái)的.）.
      各級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系.
      三級(jí)甲等醫(yī)院
      醫(yī)院建設(shè)成績(jī)顯著,科室設(shè)置,人員配備,管理水平,技術(shù)水平,工作質(zhì)量和技術(shù)設(shè)施等,按分等標(biāo)準(zhǔn)綜合考核檢查達(dá)900分及以上.
      三級(jí)乙等醫(yī)院
      醫(yī)院建設(shè)成績(jī)尚好,其科室設(shè)置,人員配備,技術(shù)水平,工作質(zhì)量,技術(shù)設(shè)施等,按分等標(biāo)準(zhǔn)綜合考核檢查達(dá)750-899分.
      三級(jí)丙等醫(yī)院
      醫(yī)院建設(shè)有一定成績(jī),基本標(biāo)準(zhǔn)考核合格,但與本標(biāo)準(zhǔn)要求尚有較大差距.按分等標(biāo)準(zhǔn)綜合考核檢查在749分及以下.三級(jí)丙等醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的改進(jìn)措施.
      三級(jí)特等醫(yī)院和三級(jí)甲等醫(yī)院是等級(jí)醫(yī)院中最具權(quán)威的醫(yī)院.
      以上是對(duì)“悶油是怎么回事”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,感冒,肝臟疾病,膽囊疾病都可以引起厭油的.
      指導(dǎo)意見：
      如果最近沒(méi)有感冒受涼什么的,那么要考慮是否有肝膽疾病的可能的,不知道您是否還有別的不適,可以上醫(yī)院做個(gè)B超,查個(gè)血看看排除一下肝膽疾病,如果沒(méi)有什么問(wèn)題的話,那您調(diào)整一下飲食就行了,祝您健康.

      病情分析：
      膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種.
      急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān).主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.
      慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無(wú)急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長(zhǎng)期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過(guò)反復(fù)多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無(wú)法流進(jìn)膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無(wú)色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽囊積水；當(dāng)繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.
      一般認(rèn)為膽囊小結(jié)石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎；而較大的結(jié)石常無(wú)明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現(xiàn).慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內(nèi)有結(jié)石.可以這樣說(shuō),幾乎所有膽囊內(nèi)有結(jié)石的病人都有慢性膽囊炎.慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發(fā)作過(guò)后的后遺癥.病人在一次急性膽囊炎發(fā)作之后,幾乎不可避免地發(fā)展成為慢性膽囊炎.然而,實(shí)際上多數(shù)急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發(fā)作,有相當(dāng)一部分慢性膽囊炎是在不知不覺(jué)中發(fā)生的.以前從來(lái)沒(méi)有得過(guò)急性膽囊炎的病史.
      慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯.平時(shí)可能經(jīng)常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運(yùn)動(dòng)及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發(fā)現(xiàn)有結(jié)石時(shí),則診斷可以確定.
      指導(dǎo)意見：
      治療
      （一）一般療法
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.
      1,非手術(shù)療法：
      亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對(duì)80%-85%的早期病例有效.
      2,手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎：無(wú)論有無(wú)結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      3,飲食療法
      膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營(yíng)養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營(yíng)養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下：
      (1) 營(yíng)養(yǎng)治療的總目的,是通過(guò)控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補(bǔ)給各種營(yíng)養(yǎng)素；當(dāng)能進(jìn)食時(shí),應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯.每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物. 慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì),高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時(shí)要有豐富的維生素.
      (2) 要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過(guò)重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對(duì)膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 對(duì)慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進(jìn)食欲,促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例.每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過(guò)量的膽固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對(duì)其嚴(yán)加限制.每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食.
      (5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時(shí),主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給.
      (6) 要供給豐富的多種維生素,特別要注意補(bǔ)充維生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒類
      生活護(hù)理：
      飲食治療
      1,一般措施
      (1)急性發(fā)作膽絞痛時(shí)應(yīng)予禁食,可由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).
      (2)慢性或急性發(fā)作緩解后,可食清淡流質(zhì)飲食或低脂,低膽固醇,高碳水化合物飲食.每日脂肪攝入量應(yīng)限制在45克以內(nèi),主要限制動(dòng)物性脂肪,可補(bǔ)充適量植物油(具有利膽作用).膽固醇應(yīng)限制在每日300毫克以下.碳水化合物每日應(yīng)保證300～30克.蛋白質(zhì)應(yīng)適量,過(guò)多可刺激膽汁分泌,過(guò)少不利于組織修復(fù).
      (3)提供豐富的維生素,尤其是維生素A,維生素C及B族維生素以及維生素E等.
      (4)適量膳食纖維,可刺激腸蠕動(dòng),預(yù)防膽囊炎發(fā)作.
      (5)大量進(jìn)飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500～2000毫升.
      (6)少量多餐,可反復(fù)刺激膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排出,達(dá)到引流目的.
      (7)忌用刺激性食物和酒類.
      (8)合理烹調(diào),宜采用煮,軟燒,鹵,蒸,余,燴,燉,燜等烹調(diào)方法,忌用熘,炸,煎等.高溫油脂中,含有丙烯醛等裂解產(chǎn)物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發(fā)作.
      (9)食物溫度適當(dāng),過(guò)冷過(guò)熱食物,都不利于膽汁排出.
      2,膽囊炎的食物選擇
      (1)選擇魚,瘦肉,奶類,豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對(duì)不太高的食物,控制動(dòng)物肝,腎,腦或魚子等食品攝入.
      (2)保證新鮮蔬菜,水果的供給.綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應(yīng)保證.酸奶,山植,糙米等食物也對(duì)病人有利.
      (3)減少動(dòng)物性脂肪攝入,如肥肉及動(dòng)物油脂,適量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油攝入比例.
      (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有強(qiáng)烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,濃茶