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心臟主動(dòng)瓣鈣化

男 | 57歲 2009-12-22 12:51:22 5人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述: 左房增大,主動(dòng)脈瓣增厚
開(kāi)放受限AOD=9MM
主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑26MM
cdf2:MR TR AR
主動(dòng)脈鈣化中度狹窄
主動(dòng)脈瓣葉裂
二三尖瓣輕度反流
左室舒張功能減低

想得到怎樣的幫助:這樣的病史可以保守治療嗎?
若果可以什么藥可以吃

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:34055稱(chēng)贊:2
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2009-12-22 13:13:52 我要投訴

      病情分析:
      主動(dòng)脈瓣鈣化,就會(huì)引起主動(dòng)脈狹窄或關(guān)閉不全,出現(xiàn)心臟增大,從而影響心臟功能.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      應(yīng)當(dāng)說(shuō)恢復(fù)到原來(lái)狀況一般是不可能的,但可以采取措施阻止其發(fā)展,如在飲食上減少高脂肪攝入,多吃蔬菜水果,適量運(yùn)動(dòng),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)具體情況進(jìn)行必要的檢查和服用他汀類(lèi)藥物,以抑制膽固醇合成,保護(hù)血管壁,改善動(dòng)脈硬化.
      

肖明第
肖明第 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心臟病、大血 幫助網(wǎng)友:13230稱(chēng)贊:546
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2009-12-22 14:11:34 我要投訴

      你好:根據(jù)你的描述,目前病人的病情已經(jīng)引起了心臟的功能減低,需要盡快的治療,以免引起心臟衰竭,目前只能通過(guò)手術(shù)治療,藥物沒(méi)有辦法治療的.希望我的回答幫到你,ydy.
      

小浩醫(yī)生zzb
小浩醫(yī)生zzb 其他 擅長(zhǎng): 胃腸道疾病 幫助網(wǎng)友:1069稱(chēng)贊:176
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2009-12-22 12:59:49 我要投訴

      病情分析:
      先天性主動(dòng)脈瓣病變?cè)谟變簳r(shí)期可能無(wú)明顯癥狀.一般主動(dòng)脈瓣病變的常見(jiàn)癥狀為勞累后心悸,氣急和心絞痛.在重度主動(dòng)脈狹窄病例或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病例,由于冠狀動(dòng)脈供血嚴(yán)重不足,心絞痛尤為嚴(yán)重.輕度至中度主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全也可能全無(wú)自覺(jué)癥狀.在單純主動(dòng)脈瓣狹窄病例,可在主動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到粗糙的收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo).而在主動(dòng)脈瓣雙病變或重度關(guān)閉不全的病例,除主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到典型的雜音外,在胸骨左沿第2主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到更響的來(lái)回性吹風(fēng)樣雜音,其收縮期部份經(jīng)由胸骨右沿第2肋間向頸部傳導(dǎo),而舒張期部分則沿胸骨左沿向下,向心尖傳導(dǎo).主動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)承受的壓力高,即使是單純性主動(dòng)脈瓣狹窄,施行瓣膜交界切開(kāi)術(shù)后往往引起明顯的關(guān)閉不全,同時(shí)由于嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄常有瓣葉增厚和鈣化病變,交界切開(kāi)術(shù)或分離術(shù)難以收到滿意的療效.因此主動(dòng)脈瓣病變常需施行瓣膜替換術(shù),即切除病變的主動(dòng)脈瓣,代以人工瓣膜.置于主動(dòng)脈瓣位置的人工瓣膜因左心室射血的沖刷,血栓栓塞率較二尖瓣替換術(shù)為低,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      但如應(yīng)用機(jī)械瓣施行主動(dòng)脈瓣替換術(shù),術(shù)后仍需終身抗凝治療,應(yīng)用生物瓣者也需抗凝治療至少3個(gè)月.不論機(jī)械瓣或生物瓣,都宜選用人工瓣開(kāi)口面積較大,阻力較小的瓣膜.平時(shí)注意休息,禁煙酒,祝您早日康復(fù).
      
      以上是對(duì)“心臟主動(dòng)瓣鈣化”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊醫(yī)生
楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:12657稱(chēng)贊:2323
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2009-12-22 13:05:43

      病情分析:
      你好,對(duì)于該病進(jìn)行保守治療的話,可以采取食療,下面是我的治療建議.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在飲食方面需要特別注意;1.每日膽固醇的攝入量不超過(guò)300毫克. 2.脂肪的攝入不超過(guò)總熱量的30%. 3.少吃或不吃蔗糖,葡萄糖等精糖類(lèi)食品. 4.多食富含維生素C的食物,如水果,新鮮蔬菜,植物油.
      

wyyszzb
wyyszzb 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建、半月板修補(bǔ)、半月 幫助網(wǎng)友:2759稱(chēng)贊:300
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2009-12-22 13:14:26 我要投訴

      病情分析:
      你好:主動(dòng)脈瓣鈣化是一種比較常見(jiàn)的心臟病,多發(fā)于老年人,主要是由于感染或是風(fēng)濕性心臟病引發(fā)的.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      主動(dòng)脈瓣鈣化采用藥物治療一般效果不理想,建議采用手術(shù)治療,如果癥狀不是很?chē)?yán)重可以考慮藥物保守治療.
      

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