有問必答網(wǎng)外科普外科肝膽外科 → 軟肋疼,肚子疼肺肝界第6肋間,肝肋下(-)

軟肋疼,肚子疼肺肝界第6肋間,肝肋下(-)

女 | 57歲 懸賞1個健康幣 2009-12-22 09:47:09 5人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 軟肋疼,肚子疼
病人有糖尿病10多年了,在打胰島素,近期軟肋疼,肚子疼,結(jié)查如下:
肺肝界第6肋間,肝肋下(-),肝實質(zhì)回聲粗糙,肝內(nèi)靜脈顯示清晰,肝內(nèi)血流顯示良好,肝內(nèi)膽管未見擴張.肝門靜脈主干內(nèi)徑:1.0cm.肝左葉體積縮小.肝右葉可見多個強光點聚成團狀回聲,沿膽管走行,肝總管內(nèi)可見1.5*0.8cm強光團,有聲影.
膽囊大小:6.5*2.8cm,壁厚:0.4cm.膽囊壁欠光滑,內(nèi)膽汁回聲欠佳.
膽總管上段內(nèi)徑:0.7cm,下段可見0.6-0.5cm兩三個強光條,有淡聲影.
脾肋間長:8.1cm,厚:2.4cm,肋下(-).形態(tài)規(guī)則,實質(zhì)回聲均勻.胰頭2.7cm,胰體1.8cm,胰尾1.9cm,胰腺形態(tài)正常,回聲較均勻.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生說結(jié)石已經(jīng)20多年了,說讓動手術(shù),先給開了點藥.

想得到怎樣的幫助:醫(yī)院的醫(yī)生說術(shù)后結(jié)石還是取不干凈,請問一下,動完手術(shù)后效果會怎么樣,可以保守治療嗎?
因經(jīng)濟狀況有限,怎么治療能有效并且經(jīng)濟一些.
十分感謝!

第一次補充提問

請問一下,結(jié)石大嗎?如果不手術(shù),保守治療,效果怎么樣?病人挺疼的,這么情況怎么能控制疼痛?謝謝

發(fā)表于2009-12-22 10:37:19

第二次補充提問

糖尿病體質(zhì),手術(shù)會有危險嗎?謝謝!

發(fā)表于2009-12-22 10:53:30

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

紀(jì)文斌
紀(jì)文斌 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:21稱贊:6
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-22 11:45:53 我要投訴

      病情分析:
      從檢查結(jié)果來看,以原發(fā)性肝膽管結(jié)石可能性大,請回憶一下年輕時是否有過膽道蛔蟲的病史,可能與此有關(guān).目前左肝已經(jīng)萎縮,并伴有右肝管及膽總管結(jié)石,不知是否有膽管炎發(fā)作的情況.
      指導(dǎo)意見:
      建議你做個肝臟的增強CT掃描,進一步明確結(jié)石的分布情況及肝臟情況,如果僅限于肝臟局部的結(jié)石可以做左肝切除,將其它部位的結(jié)石取凈,只要沒有肝內(nèi)膽管的局部狹窄,術(shù)后的復(fù)發(fā)率并不高.此病如果診斷明確則建議盡早做手術(shù),以免日后發(fā)生癌變給治療增加變數(shù).糖尿病的情況只要控制合理,一般術(shù)后影響不大.
      

心內(nèi)劉偉
心內(nèi)劉偉 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、肺炎、肺源性心臟病、支氣管擴張 幫助網(wǎng)友:8946稱贊:3045
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-22 10:08:25 我要投訴

      如果沒有明顯癥狀,可以考慮保守治療,應(yīng)該可以控制的只要不感染發(fā)熱疼痛就沒事的,如果有癥狀及時消炎藥治療應(yīng)該可以的,實在不行再手術(shù)治療,因為手術(shù)后還是容易長結(jié)石的,那時候手術(shù)更有困難的,當(dāng)然容易癥狀明顯反復(fù)發(fā)作,最好手術(shù)治療,再長結(jié)石再考慮手術(shù)
      

2009-12-22 11:51:10 我要投訴

      一般發(fā)作時都是比較疼痛的,如果不是頻繁,可以保守,結(jié)石不大,應(yīng)該可以控制癥狀的,如果反復(fù)發(fā)作,還是手術(shù)治療比較好,糖尿病也是可以的,一般應(yīng)用胰島素控制血糖后就可以手術(shù)的
      

王志強
王志強 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-22 10:51:49 我要投訴

      病情分析:
      這個情況是膽管結(jié)石,合并膽囊炎的情況的.
      指導(dǎo)意見:
      這個情況應(yīng)該首先通過消炎藥來治療這個炎癥,這樣這個疼痛就會消失的,然后再通過腹腔鏡來治療的,這樣才可以完全治愈的,因為結(jié)石比較大,所以保守治療是不會得到很好效果的.而肝內(nèi)膽管結(jié)石一般是不會引起疼痛的,這個也是可以不治療的.
      
      以上是對“軟肋疼,肚子疼肺肝界第6肋間,肝肋下(-)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2009-12-22 12:24:14 我要投訴

      這個情況 如果控制血糖很好的話,這個是不會受到影響的,你可以放心進行的.
      
      以上是對“軟肋疼,肚子疼肺肝界第6肋間,肝肋下(-)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林子煌
林子煌 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種類型的骨折、骨腫瘤、骨結(jié)核、骨髓炎,四肢的血管 幫助網(wǎng)友:175358稱贊:20965
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-22 12:21:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述你上述情況應(yīng)該不需要擔(dān)心的
      指導(dǎo)意見:
      上述情況可以選擇保守治療,盡量緩解疼痛等不適,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,清淡飲食調(diào)節(jié),避免刺激,辛辣,油膩等食物調(diào)節(jié)好就行,嚴(yán)重的反復(fù)出現(xiàn),并且藥物治療效果不好的話才考慮選擇手術(shù)治療的
      

nanyuanshun2
nanyuanshun2 其他
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2009-12-22 11:21:15 我要投訴

      手術(shù)治療應(yīng)該效果比較好,但是不能除外結(jié)石取不凈的情況.保守治療效果有限.結(jié)石中等,保守治療如果出現(xiàn)其他并發(fā)癥時還是要手術(shù)治療.只能用止痛藥物緩解疼痛.糖尿病體質(zhì)風(fēng)險會高一些,但是控制好血糖的話,病人應(yīng)該可以度過圍手術(shù)期.
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

格列喹酮片

格列喹酮片

本品用于2型糖尿病。...[說明書]

格列苯脲片

格列苯脲片

本品適用于單用飲食控制療效不滿意的輕,中度Ⅱ型糖...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由