股骨頸骨折怎樣康復鍛煉

      病情分析：
      股骨頸骨折
      10個月
      怎樣康復鍛煉
      指導意見：
      一：術后8周.
      1,在床上進行髖膝關節(jié)屈伸練習,髖關節(jié)內收外旋練習,注意屈髖角度逐漸增加,但應小于90度,保持術側髖關節(jié)外展位.
      2,知道下床方法,即先移至健側床邊,健腿先離床并使足部著地,患肢外展屈髖小于45度,由他人協(xié)助抬起上身,使患腿離床并使足部著地,再扶住助行器站立.
      3,上床時按相反順序進行.
      4,根據(jù)功能恢復情況,也可扶雙拐下地練習步行,上樓時健側先上,下樓時患側先下.
      二：術后8周至3個月.重點訓練髖關節(jié)伸展,直腿抬高和單腿平衡練習.每日10-15次,每次1-2分鐘,直至患肢能單腿站立.術后使用雙拐6周后改用單拐4周.囑患者活動量不能過大,堅持鍛煉,方法正確,保持術側髖關節(jié)外展位,屈髖小于90度.
      三：3個月后.如無疼痛,跛行,可棄拐長,可從事日常家務勞動.做到三不：不盤腿,不負重,不側臥.四避免：避免重體力活動和奔跑等髖關節(jié)大范圍劇烈活動的項目；避免在髖關節(jié)內收,內旋位時從坐位上站起；避免在雙膝并攏雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取物,接電話等；避免在不平整或光滑的路面上行走.
      
      

      您好：不知患者骨折愈合的情況怎么樣?骨折有無移位?股骨頸骨折的愈合時間平均為5-~6個月,骨折不愈合率較高,約15%左右.
      如果骨折無移位,愈合良好的話,已經(jīng)10個月,是可以正常行走的,但患者不能負重,在經(jīng)檢查愈合良好的前提下可以進行適度的負重鍛煉.具體的情況應要在醫(yī)生的指導下進行.
      
      
      以上是對“股骨頸骨折怎樣康復鍛煉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好,飲食方面,加強營養(yǎng)；鍛煉方面,主要是功能鍛煉,主要是早期在醫(yī)院做康復鍛煉.
      

      病情分析：
      目前針對老年人這種骨折的治療,一般都主張手術治療,手術有兩種,即你所說的打三根釘子,這種適合于骨折未明顯移位,但這種手術,要求臥床時間較長,約三個月左右方可下床活動,當然,期間可以在床上坐起等.另外一個問題就是不能完全避免后期的股骨頭壞死的可能性.另外一種治療方法就是股骨頭置換,這種手術將斷了的骨頭去掉,更換一個人造的關節(jié),這種手術能較早的下床活動.療效很好,但費用較高.相對打釘子而言,技術要求也相對較高.還有一種私人診所常用的治療方法就是牽引治療,但本人強烈建議不要去采用這種方法,因為這種方法雖然不用手術,但要求在床上牽引三個月,這三個月中患肢因牽引幾乎不能活動,很難避免褥瘡,泌尿系感染,肺部感染的并發(fā)癥的發(fā)生.要知道這種骨折往往讓許多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是這種并發(fā)癥.所以,老人做手術是相對風險高點,但和這些臥床的風險比起來還是小得多的,所以,醫(yī)生在骨折沒有移位的情況下,選用打釘子還是一個很好的選擇的.這種手術,在我們這做不用切開,只要縫合三針就行(當然,各個醫(yī)院有所不同,不能強求都一樣),但無論切口怎么樣,對患者的創(chuàng)傷是很小的,只要術前檢查沒有明顯的問題,一般術中不會有什么問題的,至于術后,這種小創(chuàng)傷的手術造成的疼痛不嚴重,因為術后骨折處固定了,相反比起術前骨折處沒固定的疼痛還小得多,而且不要牽引,可以正常睡覺和坐起.
       最好,祝老人早點康復.再見!
      補充說明：你選擇關節(jié)置換是一個很明智的選擇.這種手術難度不大,一般市級醫(yī)院骨科便能完成,我們這做這種手術只用半小時.人工股骨頭分為國產(chǎn)和進口兩種,國產(chǎn)價錢較進口便宜.而國產(chǎn)和進口根據(jù)公司和假體的材料不同價錢相差很大.我這里說個大概.如果是單個股骨頭（我們稱半髖）而不是全髖的話,國產(chǎn)一般在5000－20000左右.進口的一般在10000－30000左右. 一般可以用十五年到二十五年左右.完全可以滿足老年人的終身需要.
      指導意見：
      目前針對老年人這種骨折的治療,一般都主張手術治療,手術有兩種,即你所說的打三根釘子,這種適合于骨折未明顯移位,但這種手術,要求臥床時間較長,約三個月左右方可下床活動,當然,期間可以在床上坐起等.另外一個問題就是不能完全避免后期的股骨頭壞死的可能性.另外一種治療方法就是股骨頭置換,這種手術將斷了的骨頭去掉,更換一個人造的關節(jié),這種手術能較早的下床活動.療效很好,但費用較高.相對打釘子而言,技術要求也相對較高.還有一種私人診所常用的治療方法就是牽引治療,但本人強烈建議不要去采用這種方法,因為這種方法雖然不用手術,但要求在床上牽引三個月,這三個月中患肢因牽引幾乎不能活動,很難避免褥瘡,泌尿系感染,肺部感染的并發(fā)癥的發(fā)生.要知道這種骨折往往讓許多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是這種并發(fā)癥.所以,老人做手術是相對風險高點,但和這些臥床的風險比起來還是小得多的,所以,醫(yī)生在骨折沒有移位的情況下,選用打釘子還是一個很好的選擇的.這種手術,在我們這做不用切開,只要縫合三針就行(當然,各個醫(yī)院有所不同,不能強求都一樣),但無論切口怎么樣,對患者的創(chuàng)傷是很小的,只要術前檢查沒有明顯的問題,一般術中不會有什么問題的,至于術后,這種小創(chuàng)傷的手術造成的疼痛不嚴重,因為術后骨折處固定了,相反比起術前骨折處沒固定的疼痛還小得多,而且不要牽引,可以正常睡覺和坐起.
       最好,祝老人早點康復.再見!
      補充說明：你選擇關節(jié)置換是一個很明智的選擇.這種手術難度不大,一般市級醫(yī)院骨科便能完成,我們這做這種手術只用半小時.人工股骨頭分為國產(chǎn)和進口兩種,國產(chǎn)價錢較進口便宜.而國產(chǎn)和進口根據(jù)公司和假體的材料不同價錢相差很大.我這里說個大概.如果是單個股骨頭（我們稱半髖）而不是全髖的話,國產(chǎn)一般在5000－20000左右.進口的一般在10000－30000左右. 一般可以用十五年到二十五年左右.完全可以滿足老年人的終身需要.
      

      病情分析：
      由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折稱股骨頸骨折,是老年常見的骨折之一.尤以老年女性較多.
      指導意見：
      治療方法
      1.外固定：適用于外展型和中間型骨折,一般多采用患肢牽引或抗足外旋鞋8～12周,防止患肢外旋和內收,約需3～4個月愈合,極少發(fā)生不愈合或股骨頭壞死.但骨折在早期有錯位的可能,故有人主張以采用內固定為妥.至于石膏外固定已很少應用,僅限于較小的兒童.內固定適應證最廣.對絕大部分內收型骨折均適用.一般約需4～6個月愈合,骨折愈合后仍應繼續(xù)觀察直至術后五年,便于早期發(fā)現(xiàn)股骨頭缺血壞死.
      2.內固定：目前有條件的醫(yī)院在電視X光機的配合下,采用閉合復位內固定,如無X光機設備,亦可采用開放復位內固定.在內固定術之前先行手法復位,證實骨折斷端解剖復位后再行內固定術.內固定的形式很多,歸納約有以下幾種類型：①Smith-Petersen三刃釘內固定：自1929年Smith-Petersen首次創(chuàng)用三刃釘以來,使股骨頸骨折的療效顯著提高,至今仍為常用的內固定方法之一.②滑動式內固定：現(xiàn)有各種不同式樣的壓縮釘或針.壓縮釘或針可在套筒內滑動,當骨折線兩側有吸收時,釘向套筒內滑動縮短以保持骨折端密切接觸,早期承重更利于骨折端的嵌插.③加壓式內固定：此種內固定物帶有壓縮裝置,能使骨折端互相嵌緊以利愈合.常用的有Charnley帶有彈簧的壓縮螺絲釘和Siffert使用的螺絲栓（Corkscrew Bolt）等.④多針（或釘）內固定：根據(jù)股骨上端骨結構和生物力學原則分別插入2～4根螺絲釘或鋼釘,不但固定牢靠,而且可減少對股骨頭的損傷.如Moore或Hagia針等.總之,內固定形式多種多樣.
      3.內固定同時植骨：對于愈合較困難或陳舊性骨折,為了促進其愈合,于內固定同時植骨,植骨方法有兩種：①游離植骨：如取腓骨或脛骨條由大轉子下插入股骨頭,或用松質骨填充骨缺損等.②帶蒂植骨：較常用的是縫匠肌蒂骨瓣植骨術.隨著顯微外科技術的進展,已開展帶血管蒂植骨術.如旋髂深動脈骨瓣的骨移植術.
      4.截骨術：對于愈合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術,如轉子間截骨術或轉子下截骨術.截骨術具有手術操作易,患肢縮短少,有利于骨折愈合和功能恢復等優(yōu)點.
      5.人工關節(jié)置換術：適應于老年人的頭下型股骨頸骨折.陳舊性股骨頸骨折,骨折不愈合,或股骨頭缺血性壞死,如病變局限在頭或頸部,可行股骨頭置換術,如病變已損壞髖臼,需行全髖置換術.目前較少常用的人工髖關節(jié)類型有鈷合金珍珠面人工股骨頭,注氮鈦合金微孔面人工股骨頭,雙動中心鎖環(huán)型人工股骨頭等,髖臼損害的用高分子聚乙烯人工臼置換,臨床應用均取得較好的效果.
      
      

      病情分析：
      目前針對老年人這種骨折的治療,一般都主張手術治療
      指導意見：
      1,正確的功能鍛煉,可使肌肉對氧的需要增加,從而改善全身及局部的血液循環(huán),有利于股骨頸骨折的愈合. 2,活動可促使胃腸道蠕動增強,食欲增加防止老年人骨質疏松和脫鈣尤為重要 3,活動可改善髖肌肉和髖關節(jié)的血液供應,防止肌肉萎縮,保持髖關節(jié)的良好活動功能.4,活動可防止人體肥胖,減輕股骨頭負荷,防止股骨頭缺血性壞死.
      
      以上是對“股骨頸骨折怎樣康復鍛煉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      股骨頸骨折多發(fā)于老年人,多需要手術治療.術后的功能鍛煉是否及時,正確,直接影響骨折的康復及預后.下面就為大家介紹一套股骨頸骨折的功能鍛煉方法.
      一：術后8周.1,指導患者在床上進行髖膝關節(jié)屈伸練習,髖關節(jié)內收外旋練習,注意屈髖角度逐漸增加,但應小于90度,保持術側髖關節(jié)外展位.2,知道下床方法,即先移至健側床邊,健腿先離床并使足部著地,患肢外展屈髖小于45度,由他人協(xié)助抬起上身,使患腿離床并使足部著地,再扶住助行器站立.3,上床時按相反順序進行.4周后根據(jù)功能恢復情況,也可扶雙拐下地練習步行,上樓時健側先上,下樓時患側先下.
      二：術后8周至3個月.重點訓練髖關節(jié)伸展,直腿抬高和單腿平衡練習.每日10-15次,每次1-2分鐘,直至患肢能單腿站立.術后使用雙拐6周后改用單拐4周.囑患者活動量不能過大,堅持鍛煉,方法正確,保持術側髖關節(jié)外展位,屈髖小于90度.
      三：3個月后.如無疼痛,跛行,可棄拐長,可從事日常家務勞動.做到三不：不盤腿,不負重,不側臥.四避免：避免重體力活動和奔跑等髖關節(jié)大范圍劇烈活動的項目；避免在髖關節(jié)內收,內旋位時從坐位上站起；避免在雙膝并攏雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取物,接電話等；避免在不平整或光滑的路面上行走.
      指導意見：
      股骨頸骨折多發(fā)于老年人,多需要手術治療.術后的功能鍛煉是否及時,正確,直接影響骨折的康復及預后.下面就為大家介紹一套股骨頸骨折的功能鍛煉方法.
      一：術后8周.1,指導患者在床上進行髖膝關節(jié)屈伸練習,髖關節(jié)內收外旋練習,注意屈髖角度逐漸增加,但應小于90度,保持術側髖關節(jié)外展位.2,知道下床方法,即先移至健側床邊,健腿先離床并使足部著地,患肢外展屈髖小于45度,由他人協(xié)助抬起上身,使患腿離床并使足部著地,再扶住助行器站立.3,上床時按相反順序進行.4周后根據(jù)功能恢復情況,也可扶雙拐下地練習步行,上樓時健側先上,下樓時患側先下.
      二：術后8周至3個月.重點訓練髖關節(jié)伸展,直腿抬高和單腿平衡練習.每日10-15次,每次1-2分鐘,直至患肢能單腿站立.術后使用雙拐6周后改用單拐4周.囑患者活動量不能過大,堅持鍛煉,方法正確,保持術側髖關節(jié)外展位,屈髖小于90度.
      三：3個月后.如無疼痛,跛行,可棄拐長,可從事日常家務勞動.做到三不：不盤腿,不負重,不側臥.四避免：避免重體力活動和奔跑等髖關節(jié)大范圍劇烈活動的項目；避免在髖關節(jié)內收,內旋位時從坐位上站起；避免在雙膝并攏雙足分開的情況下,身體向術側傾斜取物,接電話等；避免在不平整或光滑的路面上行走.
      
      

      手術后,骨折端增強了穩(wěn)定性,經(jīng)過2-3周臥床休息后,即可在床上起坐,活動膝,踝關節(jié).6周后扶雙拐下地不負重行走.骨愈合后可棄拐負重行走.對于人工股骨置換或全髖關節(jié)置換術者可在術后一周開始下地活動