走路都尿褲子怎樣治療

      病情分析：
      曾經(jīng)治療情況和效果：
      化驗(yàn),檢查結(jié)果：這個(gè)毛病好些年了
      指導(dǎo)意見：
      一,你有尿失禁嗎?
      女性朋友,當(dāng)你在咳嗽,運(yùn)動(dòng),大笑時(shí)不由自主的出現(xiàn)尿液漏出,或老想小便,小便次數(shù)明顯增多,有時(shí)突然想小便來不及找?guī)陀行”隳绯龅鹊惹闆r時(shí),就要警惕你可能屬于女性尿失禁.當(dāng)出現(xiàn)尿失禁時(shí)你要進(jìn)一步了解以下問題.
      二,尿失禁影響你的生活嗎?
      女性尿失禁患病人數(shù)多,約占成年人的20%以上.一項(xiàng)調(diào)查顯示北京社區(qū)發(fā)病率為 46.5%(94人/202人),以中老年女性更為常見,隨著老齡化社會(huì)的到來,女性尿失禁的問題更加突出,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量.
      美國泌尿科醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)顯示,有一半以上的女性都有過尿失禁的困擾,其中又有近一半的女性尿失禁患者影響生活質(zhì)量.如患者常常說：我擔(dān)心咳嗽或大噴嚏會(huì)引起尿失禁,每到一處我最關(guān)心的是廁所在哪里,我感到沮喪,壓抑,我不敢離家時(shí)間太長,我擔(dān)心別人取笑我,我擔(dān)心隨年齡增長加重,我控制飲水,影響性生活等.
      一項(xiàng)研究表明,67%患者影響性生活,近1/3患者在性生活時(shí)發(fā)生漏尿.如果尿失禁已影響到你的生活應(yīng)該積極治療,越早治療效果越好.
      三,你屬于哪種類型的尿失禁?
      根據(jù)尿失禁發(fā)生的機(jī)理不同,醫(yī)學(xué)上常分為壓力性尿失禁,急迫性尿失禁和混合性尿失禁三類,其治療方法也有不同.
      1,壓力性：在咳嗽,大笑,運(yùn)動(dòng)等出現(xiàn)尿失禁,無尿意,漏尿量小,大部分病人屬于這種類型.由于腹腔壓力增高,膀胱壓力增大,尿道張力低無法應(yīng)對(duì)強(qiáng)力的外力作用導(dǎo)致.這種類型可采用藥物治療,嚴(yán)重的可以手術(shù).
      2,急迫性：指突然,強(qiáng)烈,無法控制的尿意,表現(xiàn)為尿頻,尿急,尿漏,漏尿量較大,夜尿增多,排尿困難及延遲,淋漓不盡等.病人常突然想排尿,好像馬上就憋不住了,來不及上廁所就已經(jīng)尿濕了褲子.最常見的原因?yàn)槟蚵犯腥竞蜕窠?jīng)興奮性增高.患者中有的存在神經(jīng)性病理損害 ,如炎癥,感染,結(jié)石,憩室,腫瘤及多發(fā)性硬化癥,帕金森癥,腦出血,偏癱等 ,有的則并無神經(jīng)性病理改變 ,僅為逼尿肌不穩(wěn)定.膀胱過度活動(dòng)癥和逼尿肌反射亢進(jìn)是急迫性尿失禁的病理生理基礎(chǔ).這類患者宜藥物,行為治療等.
      3,混合性：兩者同時(shí)存在.先藥物治療膀胱過度活動(dòng),再?zèng)Q定是否手術(shù).
      四,你的尿失禁是否嚴(yán)重?
      輕度：僅在重度的應(yīng)力下,如咳嗽,打噴嚏,抬重物時(shí)才有小便失禁.
      中度：第二級(jí)時(shí),只要在走路,站立,購物時(shí)等輕度應(yīng)力下有小便失禁現(xiàn)象.
      重度：不管在何種活動(dòng)或姿勢(shì)下都會(huì)有尿失禁情形.由于癥狀的輕重不一,治療方法也各異.輕中度壓力性尿失禁非手術(shù)治療,中重度手術(shù)治療.
      五,為什么會(huì)出現(xiàn)尿失禁?
      正常的儲(chǔ)尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協(xié)調(diào)下進(jìn)行的.膀胱充盈達(dá)到一定程度,產(chǎn)生壓力,反射到大腦,通過主觀意識(shí)控制,通過尿道排出.正常排尿需要大腦,神經(jīng),膀胱,尿道,盆底肌肉的共同作用.任何原因造成儲(chǔ)尿期的膀胱壓力過高或尿道阻力下降,都會(huì)造成尿失禁.
      1,生產(chǎn)損傷：多次生育,尿道膨出,子宮下垂等.這是由于分娩的時(shí)候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對(duì)盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導(dǎo)致壓力性尿失禁.臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道生產(chǎn)的尿失禁比剖腹生產(chǎn)發(fā)生率高.
      2,肥胖：年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對(duì)膀胱產(chǎn)生較大的壓力.
      3,雌激素水平降低：更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降.
      4,種族因素：大規(guī)模調(diào)查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人.
      5,精神因素：因?yàn)楣ぷ骶o張,壓力大,焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁.
      6,手術(shù)損傷：直接損傷盆底肌肉和神經(jīng).
      六,尿失禁如何治療?
      1,行為治療：盆底肌肉鍛煉,可以作為一線治療方法.行為治療具有很大的潛在的好處,危險(xiǎn)性很小,而且對(duì)于壓力性與急迫性失禁都有效.對(duì)于可能有發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥和／或藥物副反應(yīng)危險(xiǎn)的老年女性,可能具有重大的價(jià)值.
      醫(yī)學(xué)界在40年代末就用此方法治療本病.盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達(dá)60%.
      盆底肌鍛煉：即自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進(jìn)行15～30下,每下持續(xù)10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過程中主動(dòng)中斷排尿,之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉,有助于尿道括約肌功能的恢復(fù).
      膀胱功能鍛煉：膀胱過度活動(dòng)病人的首選方法.即按規(guī)定時(shí)間排尿,并逐漸延長排尿的時(shí)間間隔,以逐步增加膀胱容量, 用意識(shí)控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質(zhì)對(duì)膀胱功能的控制,最終恢復(fù)正常的排尿方式,將排尿次數(shù)降低在每3-4小時(shí)一次.
      盆腔生物學(xué)反饋治療：即將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi),讓患者收縮陰道將其夾持住,并逐漸增加圓錐的重量,以增強(qiáng)患者陰道的收縮力.生物學(xué)反饋治療可外接測(cè)壓裝置,對(duì)陰道收縮力進(jìn)行測(cè)定,并通過測(cè)壓裝置屏幕顯示給患者,直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法,提高盆底鍛煉效果.
      這些方法簡單,有效,堅(jiān)持3～6個(gè)月,有效率可達(dá)70%～100%,無任何副作用.
      陰道托,尿墊等對(duì)難治性患者可作為支撐陰道,收集尿液的輔助性治療.
      2,物理治療：針灸,電刺激,磁療等.
      3,西藥治療：如管通,泌尿靈等等,有一定的禁忌證和副作用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用.
      4,中醫(yī)藥治療：療效肯定,無明顯副作用.如縮泉丸,桑螵蛸散,我們治療尿失禁的經(jīng)驗(yàn)方,穴位按壓配合艾灸等等.
      5,手術(shù)治療：控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力（人工尿道擴(kuò)約肌）.手術(shù)治療常用于嚴(yán)重的壓力性尿失禁.
      七,尿失禁如何預(yù)防?
      1,不憋尿：經(jīng)常憋尿,膀胱肌強(qiáng)直性收縮,肌肉疲勞性損傷.
      2,產(chǎn)后避免持重.
      3,經(jīng)常鍛煉,特別是提肛肌訓(xùn)練,臥起坐運(yùn)動(dòng).
      4,保持有規(guī)律的性生活
      5,積極治療各種慢性疾病
      6,提倡蹲式排便,防止尿道感染.
      

      病情分析：
      女性尿頻可以說是個(gè)很普遍的話題.當(dāng)然這里說的尿頻不是由于喝水過多所致的小便過多,而是在小便量較少的情況下,仍然不時(shí)地小便,具有“量少次多”的特點(diǎn).尿頻就是指排尿次數(shù)增多,但總尿量不多.正常成人排尿頻率一般為白天3～5次,夜間0～1次,每次尿量約200～400m1.但也有因飲水量,氣候和個(gè)人習(xí)慣等而有所變化.
      女性尿頻的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀
      尿頻（尿頻有兩種情況）
      排尿次數(shù)增多而每次尿量正常,因而全日總尿量增多,見于糖尿病,尿崩癥,急性腎功能衰竭多尿期等.
      排尿次數(shù)增多而每次尿量減少,或僅有尿意并無尿液排出,見于：
      1,膀胱或尿道受刺激：膀胱,后尿道炎癥,膀胱結(jié)核或結(jié)石,其中膀胱結(jié)核時(shí),尿頻持續(xù)時(shí)間特別長；
      2,膀胱容量減少：見于膀胱內(nèi)占位性病變,結(jié)核性攣縮膀胱或妊娠子宮,子宮肌瘤,子宮脫垂壓迫膀胱等；
      3,下尿路有梗阻：見于前列腺增生癥,尿道狹窄等.通常有排尿困難,表現(xiàn)為排尿開始遲緩,排尿費(fèi)力,射程縮短,射力減弱,尿線中斷或不成線呈滴瀝狀；
      4,神經(jīng)原性膀胱（neurogenic bladder）：由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致膀胱功能失常；
      5,精神緊張,焦慮或恐懼.
      指導(dǎo)意見：
      尿頻,尿急與尿痛同時(shí)出現(xiàn)：
      1,伴發(fā)熱,膿尿,見于急性膀胱炎；
      2,伴會(huì)陰部脹感,肛門下墜,恥骨上隱痛,腰背酸痛放射到腹股溝,睪丸及大腿部,見于急性前列腺炎；
      3,伴血尿見于膀胱結(jié)核,常同時(shí)有結(jié)核感染的全身癥狀或有其它部位結(jié)核病灶.
      尿頻,尿急伴排尿終末疼痛：見于輸尿管末端結(jié)石. 50歲以上男性尿頻伴進(jìn)行性排尿困難：見于前列腺增生癥. 40歲以上無痛性血尿或尿頻,尿急,尿痛后出現(xiàn)血尿：見于膀胱癌. 伴有神經(jīng)系統(tǒng)受損病史和體征：見于神經(jīng)原性膀胱,常同時(shí)有下肢感覺和運(yùn)動(dòng)障礙或伴有肛管括約肌松弛和反射消失.
      影響女性尿頻的因素
      膀胱因素膀胱是儲(chǔ)存尿液的器官,正常情況下膀胱足可以儲(chǔ)存一定量的(一般為300毫升)尿液,但當(dāng)膀胱的體積因疾病影響有效體積減少時(shí),小便的儲(chǔ)存量自然減少,很容易在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生尿意.當(dāng)小便逐漸增多并在膀胱形成一定壓力的時(shí)候,膀胱就會(huì)發(fā)出信息,人們就有了尿意.倘若膀胱內(nèi)有腫瘤,結(jié)石,異物,異位的子宮內(nèi)膜占據(jù),或膀胱臨近的器官腫大,如卵巢腫瘤或囊腫,妊娠或子宮肌瘤,過度肥胖等,使膀胱受到外部壓力,都會(huì)影響膀胱的有效容積,都有可能引起尿意頻頻,即使少量的尿液也會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的尿意.因而,凡是尿意頻繁者,特別是對(duì)老年女性,必須引起足夠的重視,應(yīng)找大夫咨詢,或進(jìn)行必要的檢查,以防重大疾病“漏網(wǎng)”,給健康造成極大的危害.一般情況下,B超即可查出相關(guān)疾病,而且對(duì)人體沒有損害.
      感染因素由于女性的生理特點(diǎn),尿道總長度比男性要短得多,這給細(xì)菌,病毒,病原體等上行感染創(chuàng)造了機(jī)會(huì),日常生活中女性泌尿系統(tǒng)容易感染就是這個(gè)道理.病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力較差,其繁殖速度就會(huì)加快,對(duì)膀胱就會(huì)造成一定的影響.炎癥的刺激,往往在很少的小便時(shí)也會(huì)產(chǎn)生尿意.這種頻繁的尿意感并非壞事,可以通過頻繁的小便將細(xì)菌“趕出”膀胱.炎癥引起的尿頻,同時(shí)伴有尿急(必須立即排尿的感覺),尿痛(小便時(shí)尿道口疼痛)的特殊感覺.病原微生物感染,貴在早期,有效地治療,使用抗生素宜對(duì)癥,足量,“除惡務(wù)盡”,切忌“輕描淡寫”,用用停?；?yàn)E用,防止形成慢性疾病.
      精神因素人們總有一種感覺,在即將上火車,登機(jī),出發(fā)的時(shí)候,習(xí)慣地解一下小便,可不少人解了以后很快又有尿意,這就是精神作用的結(jié)果.精神緊張或與排尿相關(guān)的神經(jīng)病變,均可引起神經(jīng)系統(tǒng)反射紊亂,發(fā)生煩人的尿頻.精神性多飲多尿癥,神經(jīng)性膀胱炎,就是常見的精神神經(jīng)性因素所致.如果經(jīng)常失眠,消化不良,或嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱,在睡覺之前常常小便頻繁,這種情況多見于中年女性.精神性因素引起的尿頻,一般表現(xiàn)為時(shí)多時(shí)少,明顯有精神作用的“跡象”.精神緊張引起的尿頻,對(duì)身體健康不會(huì)造成嚴(yán)重的后果.尿頻影響學(xué)習(xí),工作,休息者,可進(jìn)行心理治療和調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物治療.特別是一些長期的,嚴(yán)重的尿頻,應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行有關(guān)檢查,不可輕易診斷為精神神經(jīng)因素引起的尿頻.
      生活護(hù)理：
      到醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)檢查,看看具體什么原因引起的,然后再對(duì)癥治療!
      
      以上是對(duì)“走路都尿褲子怎樣治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       你好!我的建議是這樣的,希望你能在意.
      指導(dǎo)意見：
       鑒于你目前的情況,我有必要提醒你需要去醫(yī)院內(nèi)科檢查一下很有必要的,自己不要過于擔(dān)心,壓力不要過大,在飲食上也是需要注意的,多以清淡為主.
      生活護(hù)理：
       感謝你對(duì)我們的信任,祝你生活愉快!
      

      病情分析：
      你的資料不夠明確.檢查結(jié)果也沒有寫.不過從中醫(yī)角度來說,腎與膀胱相表里.小便不禁是屬于膀胱的病變.
      指導(dǎo)意見：
      治療應(yīng)以補(bǔ)腎為主,具體的治療方法還得參考其他的癥狀.
      

      病情分析：
      應(yīng)該是由于各種原因如受傷使得尿道撕裂等導(dǎo)致尿道括約肌受損,尿道括約肌松弛.
      指導(dǎo)意見：
      有一種尿道括約肌手術(shù),可以治療這種情況.
      

      病情分析：
      病因：膀胱頸括約肌老化,松弛,尿道括約肌功能減弱導(dǎo)致.各種疾病所致如：膀胱膨出,子宮脫垂,盆腔內(nèi)腫塊,尿道關(guān)閉不全,分娩產(chǎn)傷,骨盆骨折,陰道及尿道手術(shù),妊娠,神經(jīng)末梢損傷,肥胖,雌激素分泌不足等.
      指導(dǎo)意見：
      臨床藥物治療即可恢復(fù),中藥治療效果好.您不要諱疾忌醫(yī),有什么問題可以給我發(fā)送站內(nèi)信息,我們可以進(jìn)行溝通.也祝您早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“走路都尿褲子怎樣治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,產(chǎn)后出現(xiàn)過這種情況嗎?如果產(chǎn)后1星期左右出現(xiàn)小便自遺,多因難產(chǎn)時(shí)分娩時(shí)間過長,胎兒先露部位對(duì)盆底韌帶及肌肉的過度擴(kuò)張,胎兒壓迫膀胱過久,致使膀胱被壓處成瘺.手術(shù)產(chǎn)如產(chǎn)鉗,臀位牽引損傷所致.如體力不佳,產(chǎn)后咳嗽及一切增加腹壓的因素可影響盆底組織復(fù)舊,而發(fā)生張力性尿失禁.
      指導(dǎo)意見：
       1.藥物法 ①可應(yīng)用補(bǔ)氣益腎升提的中藥,如黃芪,當(dāng)歸,白芍,烏藥,益智仁,補(bǔ)骨脂.再隨證選用中藥,如氣虛型選用黨參,白術(shù),柴胡,升麻,金櫻子；腎虛型選用桑螵蛸,菟絲子,熟地,巴戟天,覆盆子；產(chǎn)傷型選用黃芪,黨參,白芍,白及,豬脬,川芎.②中成藥選用縮泉丸,補(bǔ)中益氣丸.③有固脬作用的單味中藥有白及,豬脬,白牡丹根皮末.
      2.外治法 ①五倍子10克,訶子8克,龍骨12克,共研末,每次用1克填臍,紗布固定.②附子,干姜,赤石脂各等量,共研末.用水調(diào)糊,每次用棗大一塊,敷臍部,紗布固定.③山茱萸10克,龍骨15克,小茴香6克,肉桂9克,烤干共研末,每次用1克,蜂蜜調(diào)為膏,外蓋紗布,膠布包.每日1次,10—15分鐘為1個(gè)療程.④益智仁,炮姜,炙甘草,肉桂30克,共研細(xì)末.每次用5克,加蔥白(帶根須)一段,共搗成餅狀,敷臍部,上用暖水袋熱敷30—60分鐘,24小時(shí)1次.以上②③④用于腎陽虛者.
      3.針灸法 ①取氣海,肺俞,足三里,三陰交,膀胱俞,用補(bǔ)法并灸,使肺腎得補(bǔ),通調(diào)開合有度,膀胱約束有力,小便自然復(fù)常.②取中極,關(guān)元,腎俞,膀胱俞,太溪,用補(bǔ)法,并施灸法,使腎氣得補(bǔ),膀胱氣化有職,約束有力,開合有度則小便自復(fù)其常.③取足三里,陰陵泉,脾俞,膀胱俞,中極,用補(bǔ)法并灸.有益氣生肌斂脬,固脬止尿之效.④耳針：取腎,膀胱,肺,脾,內(nèi)分泌,神門,皮質(zhì)下,敏感點(diǎn),每次3~4穴,毫針中度刺激,留針20~30分鐘.也可耳穴壓丸或埋針.⑤艾灸關(guān)元,百會(huì).
      4.食療法 ①益智仁研末,用米湯調(diào)服.每次6克,每日2次.有補(bǔ)腎縮尿作用.②韭菜150克(洗凈切段),人油鍋炒,然后將鮮蝦250克放人再炒片刻,加鹽,胡椒粉.用于腎陽不足之尿失禁.③新鮮薺菜240克(洗凈),加水3碗煎至l碗水時(shí),放人雞蛋1個(gè)拌勻煮熟,加鹽,飲湯食菜和蛋.每日1~2次.用于小便淋瀝不凈,甚至小便失禁者.④雞腸2—3副(剪開洗凈),切小段,用花生油炒至熟時(shí),加米酒l一2匙,食鹽少許,作菜食.用于小便頻數(shù),甚至失禁者.
      
      

      病情分析：
      隨著年齡的增加,人體機(jī)能活動(dòng)開始減退,各臟腑功能減弱,腎中精氣不足,導(dǎo)致膀胱氣化功能失常,開合無度.從而引起小便增多,不能自主.
      指導(dǎo)意見：
      做過全面檢查身體都健康時(shí),可以采用中藥,補(bǔ)腎固精,培氣澀精的藥物.以增強(qiáng)人體內(nèi)精氣的固攝功能.一般一周一療程,連用三療程左右.