手足口病一般是腸道病毒感染引起。一般經過治愈,很快就會恢復。飲食要注意調理,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,建議可口服中藥清熱解毒的藥物治療
病情分析:
如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,在醫(yī)生指導下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應及時復查.
指導意見:
如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養(yǎng).
寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水.
患兒因發(fā)熱,口腔皰疹,胃口較差,不愿進食.宜給寶寶吃清淡,溫性,可口,易消化,柔軟的流質或半流質,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.
病情分析:
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.
指導意見:
如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,在醫(yī)生指導下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應及時復查.
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病情分析:
你好!
初期可有輕度上感癥狀.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔粘膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側也常發(fā)生.手,足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退.
指導意見:
皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病損在同一患者不一定全部出現.水泡及皮疹通常會在一周內消退.
建議還是要到醫(yī)院檢查治療
病情分析:
概述
手足口?。℉and, foot and mouth disease (HFMD))是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見.
指導意見:
潛伏期
該病的潛伏期為2~7天,最多可達到21天.傳染源包括患者和隱性感染者.流行期間,患者為主要傳染源.患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒溢出;病后數周,患者仍可自從糞便中排出病毒.
傳染源
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者.流行期間,患者是主要傳染源.患者在發(fā)病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出.帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源.
傳播方式
該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主.病毒可通過唾液,皰疹液,糞便等污染的手,毛巾,手絹,牙杯,玩具,食具,奶具以及床上用品,內衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一.
易感人群
人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力.由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高.據國外有關資料報道,每隔2~3年在人群中可流行一次.
流行方式
手足口病分布極廣泛,無嚴格地區(qū)性.四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見.本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染.家庭也有此類發(fā)病集聚現象.醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播.天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發(fā)病率明顯高于散居兒童.家庭散發(fā),常一家一例;家庭暴發(fā),一家多人或小孩子與成人全部感染發(fā)病.此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行.
臨床特征
急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累.皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少.部分患兒可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐,頭疼等癥狀.該病為自限性疾病,多數預后良好,不留后遺癥.極少數患兒可引起腦膜炎,腦炎,心肌炎,弛緩性麻痹,肺水腫等嚴重并發(fā)癥.
診斷
手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產生炎癥(有時稱口炎).
醫(yī)生通常能根據病人的年齡,病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍.可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫(yī)生通常不提出做此項檢查.
主要診斷依據
流行病學資料,臨床表現,實驗室檢查,確診時須有病原學的檢查依據.
1,好發(fā)于夏秋季節(jié);
2,以兒童為主要發(fā)病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生,呈流行趨勢;
3,臨床主要表現為初起發(fā)熱,白細胞總數輕度升高,繼而口腔,手,足等部位粘膜,皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害;
4,病程較短,多在一周內痊愈.
鑒別
根據上述臨床特征,在大規(guī)模流行時,診斷不困難.但散在發(fā)生時,須與口蹄疫,皰疹性咽頰炎,風疹等鑒別:
(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型,65個亞型.主要侵犯豬,牛,馬等家畜.對人雖然可致病,但不敏感.一般發(fā)生于畜牧區(qū),成人牧民多見,四季均有.口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指,趾間有疹子,有癢痛感.
(2)皰疹性口炎四季均可發(fā)病,以散在為主.一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現皰疹.
(3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變在口腔后部;如扁桃體,軟腭,懸雍垂,很少累及頰粘膜,舌,齦.不典型,散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別,須做病原學及血清檢查.
預防
本病主要通過食物,口鼻飛沫及接觸傳播,因此預防上主要應做到:
1.注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入;
2.避免與患兒接觸,幼托機構發(fā)現病人,要采取隔離措施;
3.平時應加強體質鍛煉;
4.調理脾胃,及早治療食積.
(一)加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關鍵.及時采集合格標本,明確病原學診斷;
(二)做好疫情報告,及時發(fā)現病人,積極采取預防措施,防止疾病蔓延擴散;
(三)托幼機構做好晨間體檢,發(fā)現疑似病人,及時隔離治療;
(四)被污染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣;
(五)流行時,做好環(huán)境,食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;
(六)飯前便后要洗手,預防病從口入;
(七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;
(八)注意嬰幼兒的營養(yǎng),休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;
(九)醫(yī)院加強預診,設立專門診室,嚴防交叉感染.
病情分析:
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥
指導意見:
手足口病大多數病例癥狀輕微,主要表現為發(fā)熱和手,足,口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,如果沒有合并癥,手足口病患兒多數一周即可痊愈.治療原則主要是對癥處理,可以服用維生素B,C及抗病毒藥物
病情分析:
發(fā)病初期是很容易治療的.只需要簡單的抗病毒就可以了.
指導意見:
但是如果發(fā)現較晚,可能會出現其他的較為嚴重的癥狀,例如神經系統(tǒng)損害,甚至發(fā)生死亡.所以手足口病最好是早發(fā)現早治療.
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病情分析:
在大多數情況下,發(fā)燒,紅疹及潰瘍會在1周內自動消退,患者通??赏耆祻?對本地兒童來說,手足口癥是很常見的傳染病.不過至今尚未有預防手足口癥的疫苗.但可采用癥狀療法,使患者的熱度,以及潰瘍引致的痛楚得以舒緩.處理鼻喉排出的分泌物,糞便及弄污的物品后,須立即洗手.如兒童發(fā)高燒,活力減退或病情惡化,家長應及早攜同子女就醫(yī).
手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感.做好兒童個人,家庭和托幼機構的衛(wèi)生是預防本病染的關鍵.
指導意見:
保持空氣流通.
板藍根對手足口病有一定的預防作用
飯前,便后,以及處理尿片或其他被糞便玷污的物品后應洗凈雙手.
保持雙手清潔,并用正確方法洗手.
雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應立即洗手.
打噴嚏或咳嗽時要掩口鼻,并妥為清理口鼻排出的分泌物.
兒童的玩具或其他用品應常常徹底清洗.
病童應留在家中,直至熱度及紅疹消退,以及所有水結痂后才回校上課.
減少到人多擠迫的地方
溫馨提示:
家長盡量少帶孩子到擁擠的公共場所,減少被感染的機會,還要注意幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光暴曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。
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