顱骨腫瘤需要做手術(shù)么

      需要1.體積小無(wú)癥狀的骨瘤可不處理.體積大產(chǎn)生癥狀或影響美容者可手術(shù)切除骨瘤及周圍顱骨后作顱骨修補(bǔ).腫瘤局限于外板者可僅作腫瘤切除保留內(nèi)板.副鼻竇骨瘤產(chǎn)生癥狀者亦可手術(shù)切除,額竇者經(jīng)額入路,硬膜外鑿開(kāi)額竇內(nèi)壁后切除腫瘤及瘤蒂.篩竇骨瘤可經(jīng)眶入路切瘤,伴有腦脊液漏者,可經(jīng)額硬膜外修補(bǔ)硬膜及經(jīng)眶板切除骨瘤及瘤蒂.2.顱骨軟骨瘤罕見(jiàn),起源于胚胎殘余軟骨細(xì)胞或由成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化而成的軟骨母細(xì)胞.可見(jiàn)于任何年齡,但以20~40歲成人多見(jiàn),無(wú)性別發(fā)生率差別.多位于硬腦膜外蝶骨與枕骨軟骨結(jié)合處,并可累及中顱窩底,鞍旁,破裂孔附近,橋小腦角及枕骨底部,但不涉及斜坡,可資與脊索瘤區(qū)別.少數(shù)可游離于顱內(nèi),大腦凸面(額頂部).亦有生于副鼻竇及眼眶部而突入顱內(nèi).一般為單發(fā),個(gè)別可全身多發(fā)性.腫瘤呈灰白色半透明堅(jiān)實(shí)腫塊,與硬腦膜粘連.瘤體內(nèi)有時(shí)發(fā)生粘液變性而呈多房性,亦可有鈣化及骨化.鏡檢見(jiàn)腫瘤表面有少量血管及膠原結(jié)締組織與骨膜相連.瘤細(xì)胞為軟骨細(xì)胞,但結(jié)構(gòu)較亂,呈小軟骨團(tuán),細(xì)胞大小不一,3~5個(gè)聚集一處.基質(zhì)中可有囊變,鈣化,骨化纖維及粘液成分.有1~2%軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨饬?瘤細(xì)胞密集,呈不典型的雙核軟骨細(xì)胞,核分裂相多見(jiàn).