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哪些疾病會引起嚴(yán)重貧血?

女 | 43歲 2009-12-21 16:11:36 15人回復(fù) 來自漳州市

健康咨詢描述: 經(jīng)常頭暈,記憶力明顯下降,常年臉無血色,偏黃
常年身子瘦弱,去年頭暈頻繁甚至?xí)灥沽?后經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)是嚴(yán)重貧血!

曾經(jīng)的治療情況和效果: 連服高麗參,紅棗及一些補(bǔ)血營養(yǎng)品約半年后癥狀有所緩解,但最近頭暈又加重了也健忘,抽血化驗(yàn)依然是嚴(yán)重貧血.

想得到怎樣的幫助:上醫(yī)院檢查哪些項(xiàng)目?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王心
王心 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病、慢性腎 幫助網(wǎng)友:4599
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2009-12-21 16:44:45 我要投訴

      病情分析:
      貧血是臨床最常見的表現(xiàn)之一,然而它不是一種獨(dú)立疾病,可能是一種基礎(chǔ)的或有時(shí)是較復(fù)雜疾病的重要臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)貧血,必須查明其發(fā)生原因.
      指導(dǎo)意見:
      貧血是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量的測定技術(shù)比較復(fù)雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn).
      1.貧血的原因很多,應(yīng)仔細(xì)檢查病因才能對癥下藥,不要自己隨便吃“補(bǔ)血藥”.
      2.貧血病人不可偏食,注意經(jīng)常進(jìn)食含鐵及葉酸豐富的食物,如綠色蔬菜,蛋,肉,魚,水果等.
      3.小兒生長發(fā)育期和婦女妊娠期,哺乳期造血物質(zhì)需要量大,應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),如食物補(bǔ)充不夠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鐵劑和葉酸.
      4.月經(jīng)量過多的婦女也要及時(shí)補(bǔ)充鐵劑,應(yīng)查明有否婦科疾病,先治好婦科病,堵住出血漏洞,貧血才能恢復(fù).有痔瘡出血或鉤蟲病的病人,應(yīng)及時(shí)治療,否則長期慢性出血也會導(dǎo)致缺鐵性貧血.
      5.胃,小腸手術(shù)后病人,慢性胃炎胃酸減少者會引起造血因子缺乏,應(yīng)注意檢查,如發(fā)現(xiàn)有貧血應(yīng)積極治療.
      6.老年人發(fā)生貧血一定要去醫(yī)院查清病因,以防遺漏腫瘤性疾病.
      生活護(hù)理:
      上醫(yī)院檢查哪些血常規(guī)就可以了.

盧寧
盧寧 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 從事傳染科治療35年,對各種傳染科疾病水痘,麻疹, 幫助網(wǎng)友:9962稱贊:1
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2009-12-21 16:32:15 我要投訴

      病情分析:
      首先注意是否是有慢性胃病疾病如消化道潰瘍等和痔瘡肛裂導(dǎo)致的慢性出血.另外是否是有寄生蟲感染.女性要注意是否是月經(jīng)過多導(dǎo)致的的啊.有的還需要做骨髓穿刺檢查的啊.需要詳細(xì)詢問病史和檢查才能找到原因啊.
      指導(dǎo)意見:
      治療首先找到原因針對原因進(jìn)行治療,另外建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)和多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素c促進(jìn)鐵的吸收.平常注意防止偏食啊.長期貧血可能導(dǎo)致抵抗力低下和導(dǎo)致心臟的改變的啊,所以需要盡早治療啊.而且嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)的,需要輸血治療.

史瑛
史瑛 副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,兒科傳染科,體檢 幫助網(wǎng)友:31109稱贊:3193
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2009-12-21 16:50:46 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      

吳玉蘭
吳玉蘭 張家川回族自治縣第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 孕產(chǎn)期保健指導(dǎo),月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn),子宮肌瘤,卵巢 幫助網(wǎng)友:44375稱贊:26
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2017-09-22 12:48:16

      你好!根據(jù)你描述的信息進(jìn)行分析,能夠引起嚴(yán)重貧血的疾病有:營養(yǎng)不良,子宮肌瘤,月經(jīng)過多,白血病,惡性腫瘤,肝腎問題等等,建議你最好去醫(yī)院全面檢查一下,再對癥治療。

丁殿柱
丁殿柱 河北省人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 靜脈曲張,糖尿病足,頸動脈狹窄,為腎透析的動靜脈造 幫助網(wǎng)友:481稱贊:144
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2009-12-21 16:37:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,一般引起嚴(yán)重貧血的疾病有長期的少量的出血,如痔瘡.另外還有月經(jīng)量過多,也會引起貧血.食物中缺鐵等.
      指導(dǎo)意見:
      建議您到醫(yī)院血液科就診,具體檢查項(xiàng)目,需要根據(jù)您的具體情況和具體病史而決定.祝您早日康復(fù).

小浩醫(yī)生zzb
小浩醫(yī)生zzb 其他 擅長: 胃腸道疾病 幫助網(wǎng)友:1069稱贊:176
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2009-12-21 16:38:29 我要投訴

      病情分析:
      按發(fā)病原因,貧血可分為造血不良性,失血性和溶血性三大類.
      一,造血不良貧血 (紅細(xì)胞生成減少)
      (一)血紅蛋白合成障礙
      1.缺鐵性貧血:鐵攝入不足,鐵需要量相對增加(妊娠,兒童生長發(fā)育期)鐵吸收障礙(慢性胃腸道疾病,胃大部切除術(shù)后),慢性失血.
      2.鐵粒幼細(xì)胞性貧血.
      3.維生素B6反應(yīng)性貧血.
      4.載鐵蛋白缺乏性貧血.
      (二)核成熟障礙
      1.惡性貧血.
      2.其他原因致葉酸及或維生素Bl2.缺乏利用障礙引起的巨幼細(xì)胞貧血:營養(yǎng)不良(食物中缺乏,嬰幼兒哺育不當(dāng),長期酗酒,頑固性厭食〉,需要量增加(妊娠,哺乳期,兒童生長發(fā)育期,闊節(jié)裂頭絳蟲感染,溶血,感染,甲狀腺功能亢進(jìn)癥等〉,吸收不良(全胃或胃大部切除術(shù)后,慢性萎縮性胃炎,胃癌,慢性肝病,慢性腸炎,吸收不良綜合征,腸切除術(shù)后,腸憩室細(xì)菌感染〉,藥物對核酸代謝的影響(如抗葉酸劑,抗驚厥藥,抗結(jié)核藥,口服避孕藥,新霉素,亞硝酸鹽等).
      (三)骨髓造血功能減低
      1.干細(xì)胞缺陷
      (1)再生障礙性貧血.
      (2)先天性再生障礙性貧血.
      (3)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血.
      (4)骨髓增殖異常綜合征.
       2.骨髓造血組織被其他細(xì)胞擠占白血病,惡性淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,骨髓轉(zhuǎn)移癌,骨髓纖維化,系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥,大理石骨病等.
      3.紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)因子缺陷腎性貧血,內(nèi)分泌腺(如垂體,甲狀腺)功能低下,感染性貧血等.
      二,失血性貧血
      (一)急性失血性貧血
      如創(chuàng)傷致大量外出血或內(nèi)臟破裂大出血,宮外孕,胃腸大出血等.
      (二)慢性失血性貧血
      如月經(jīng)過多,痔出血,鉤蟲病,胃癌,消化性潰瘍等.
      三,溶血性貧血(紅細(xì)胞破壞過多)
      (一)紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
      1.先天遺傳性
      (1)紅細(xì)胞膜異常:遺傳性球形細(xì)胞增多癥,遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥,遺傳性口形細(xì)胞增多癥.
      (2)紅細(xì)胞酶異常:糖無氧酵解中酶的缺陷(如丙酮酸激酶缺乏癥)磷酸己糖旁路中酶的缺乏(~磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥,常因服蠶豆,伯氨喹等氧化藥物或感染誘發(fā)溶血;其他有關(guān)成分缺乏所致的溶血性貧血).
      (3)珠蛋白鏈異常:肽鏈量的異常(Q地中海貧血,B地中海貧血),肽鏈結(jié)構(gòu)異常(聚合性血紅蛋白病,不穩(wěn)定血紅蛋白?。?
      2.后天獲得性 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH).
      (二)紅細(xì)胞外在因素
       1.免疫性
      (1)自身免疫性:溫抗體型(急性特發(fā)性獲得性溶血性貧血,慢性特發(fā)性溫暖型抗體免疫性溶血性貧血,癥狀性溫暖型抗體免疫性溶血
      性貧血)冷抗體型(特發(fā)性慢性冷凝集素病,陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿,癥狀性冷凝集素病人).
      (2)同種免疫性:新生兒溶血病,ABO血型不合溶血性輸血反應(yīng),Rh血型不合溶血性輸血反應(yīng).
      (3)藥物免疫性溶血性貧血:可見于對氨水楊酸,異煙姘,利福平,奎尼丁,非那西了,氨基比林,磺胺類藥,氯丙嗪,氯磺雨脲,胰島素,青霉素,頭孢菌素等.
      指導(dǎo)意見:
      2.非免疫性
      (1)機(jī)械因素(紅細(xì)胞碎片綜合征):微血管病性溶血性貧血及人工心臟瓣膜置換術(shù)后溶血性貧血.
      (2)感染性溶血性貧血:瘧疾,敗血癥等.
      (3)生物因素所致溶血性貧血;蛇毒,毒蕈等.
      (4)藥物及化學(xué)品所致溶血性貧血.
      (5)脾功能亢進(jìn).
      (6)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)
      (7)電離輻射.
      

神雕俠2009
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2009-12-21 16:41:00 我要投訴

      病情分析:
      你好:貧血不是一種獨(dú)立的疾病,而是指單位容積循環(huán)血液中的紅細(xì)胞比積,紅細(xì)胞數(shù)及/或血紅蛋白量低于正常值,以及全血容量減少,并由此而引發(fā)的綜合癥狀的總稱.
       自己有沒有月經(jīng)不規(guī)律或者是月經(jīng)量比較大?
      指導(dǎo)意見:
      你好:建議你去正規(guī)醫(yī)院檢查一下.診斷貧血的指標(biāo),臨床最常用的有紅細(xì)胞,紅細(xì)胞壓積,血紅蛋白,紅細(xì)胞象及骨髓細(xì)胞象.前三項(xiàng)是辨別貧血與否不貧血病理原因分析可缺少的基礎(chǔ)指標(biāo),任何一項(xiàng)或三項(xiàng)都低于正常值,即可認(rèn)為是貧血.后兩項(xiàng)是用以進(jìn)一步探討貧血的性質(zhì)和判定貧血程度的佐證指標(biāo),視需要和條件,酌情選用.
      
      以上是對“哪些疾病會引起嚴(yán)重貧血?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

chenyanfang0396
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2009-12-21 16:41:20 我要投訴

      病情分析:
      貧血不是一種獨(dú)立的疾病,而是指單位容積循環(huán)血液中的紅細(xì)胞比積,紅細(xì)胞數(shù)及/或血紅蛋白量低于正常值,以及全血容量減少,并由此而引發(fā)的綜合癥狀的總稱.
      指導(dǎo)意見:
      飲食調(diào)攝:飲食營養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應(yīng)偏食,否則會因某種營養(yǎng)素的缺乏而引起貧血.要富有營養(yǎng)及易于消化.飲食應(yīng)有規(guī)律,有節(jié)制,嚴(yán)禁暴飲暴食.多食含鐵豐富的食物,如豬肝,豬血,瘦肉,奶制品,豆類,大米,蘋果,綠葉蔬菜等.多飲茶能補(bǔ)充葉酸,維生素B12,有利于巨細(xì)胞性貧血的治療.但缺鐵性貧血則不宜飲茶,因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對鐵劑的吸收.適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收.忌食辛辣,生冷不易消化的食物.平時(shí)可配合滋補(bǔ)食療以補(bǔ)養(yǎng)身體.
      (2)勞逸結(jié)合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動.

段雪濤
段雪濤 其他 幫助網(wǎng)友:116稱贊:33
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2009-12-21 16:43:07 我要投訴

      病情分析:
      鑒于你有此種情況我覺得既然你已經(jīng)明確是貧血了,從中醫(yī)來講就是血虛了,你沒有必要再去做什么檢查了,我可以從中醫(yī)角度來給你分析一下.血虛多責(zé)之于心肝兩藏,心血虛就會有心悸怔忡,健忘失眠,多夢,面色無華,肝血虛就會有頭暈,目眩,脅痛,肢體麻木,筋脈拘攣,或者驚惕肉順,婦女月經(jīng)不調(diào)等很明顯你屬于心血虛.
      指導(dǎo)意見:
      建議你服用養(yǎng)心湯治療,具體的方子我不給你開了,你最好去找中醫(yī)大夫親自看后再結(jié)合你的舌脈在基礎(chǔ)方的基礎(chǔ)上給你加減治療,相信會受到好的治療效果.

南瓜棚
南瓜棚 醫(yī)師 擅長: 咳嗽、慢性支氣管炎、感冒、哮喘、肺氣腫、鼻炎 幫助網(wǎng)友:1930稱贊:248
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2009-12-21 16:44:52 我要投訴

      病情分析:
      缺鐵性貧血可發(fā)生于下列幾種情況;
      一,鐵的需要量增加而攝入不足:
      在生長快速的嬰幼兒,兒童,月經(jīng)過多,妊娠期或哺乳期的婦女,鐵的需要量增多,如果飲食中缺少則易致鐵性貧血.
      二,鐵的吸收不良:
      因鐵的吸收障礙而發(fā)生缺鐵性貧血者比較少見.
      三,失血:
      失血,尤其是慢性失血,是缺鐵性貧血最多見,最重要的原因.
      指導(dǎo)意見:
      最好是去醫(yī)院查下是哪個(gè)類型的貧血 有缺鐵性貧血 出血性貧血 惡性貧血等等很多種 要確定之后才能制定治療方案

郭柱力
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2009-12-21 16:44:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,貧血的原因有很多
      指導(dǎo)意見:
      有缺鐵性貧血,出血性貧血,溶血性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血,再生障礙性貧血等多種類型的貧血,建議您檢查明確是什么類型的貧血,不過根據(jù)您的情況來看缺鐵性貧血的原因較大.
      治療缺鐵性貧血的原則是:①病因治療:盡可能除去引起缺鐵和貧血的原因;②補(bǔ)充足夠量的鐵以供機(jī)體合成血紅蛋白,補(bǔ)充體內(nèi)鐵的貯存量.
      口服鐵劑:最常用的制劑為硫酸亞鐵,富馬酸鐵(富血酸).服藥時(shí)忌茶,以免鐵被鞣酸沉淀而不能被吸收.
      生活護(hù)理:
      日常飲食中應(yīng)注意多吃富含高蛋白,維生素B和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食.有益的水果有蘋果,大棗,荔枝,香蕉等.此外還應(yīng)多食用黑木耳,香菇,黑豆,芝麻等食品.

呂文學(xué)
呂文學(xué) 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 股骨頭壞死的分期優(yōu)化診治,髖膝踝肩肘大關(guān)節(jié)炎性疾病 幫助網(wǎng)友:4355稱贊:371
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2009-12-21 16:45:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你是貧血導(dǎo)致的這些癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      可以先抽血化驗(yàn)下血常規(guī),如果有異常的話可以做個(gè)骨髓穿刺,這樣基本就可以找到貧血的病因的.

丁雪田醫(yī)生
丁雪田醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:410稱贊:54
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2009-12-21 16:48:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,應(yīng)該去查血.“貧血”是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常.
      指導(dǎo)意見:
      造成貧血的原因有多種:缺鐵,出血,溶血,造血功能障礙等.
      鑒別貧血性質(zhì)的指標(biāo),經(jīng)常應(yīng)用的是由紅細(xì)胞數(shù),紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白量計(jì)算出來的平均紅細(xì)胞容積(MCV),平均紅細(xì)胞血紅蛋白(MCH)和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)三項(xiàng)指標(biāo).
      MCV增大,見于再生障礙性貧血,減少見于缺鐵性貧血.
      增高,是溶血的指征,降低而伴有小細(xì)胞增多癥,為缺鐵性貧血;降低而伴有大細(xì)胞增多癥,為再生障礙性貧血.
      

金多多1979
金多多1979 其他 幫助網(wǎng)友:400稱贊:90
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2009-12-21 16:51:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,當(dāng)血液中的紅細(xì)胞數(shù)或血液中紅蛋白的含量低于正常水平時(shí),為貧血.貧血的原因可分為三個(gè)方面,一是造血的原料不足,二是人體的造血機(jī) 能降低(即骨髓的造血機(jī)能降低),三是紅細(xì)胞受過過多的破壞或損失.貧血可分為 多種類型,如缺鐵性貧血,巨幼細(xì)胞性貧血,再生障礙性貧血,溶血性貧血等.
      指導(dǎo)意見:
      需要做血常規(guī),尿常規(guī),肝腎功能檢查及普通查體,除外繼發(fā)性貧血.如單純血紅蛋白低,考慮營養(yǎng)不良性貧血需查血鐵三項(xiàng),葉酸,維生素B12濃度等.必要時(shí)骨髓檢查,以除外其它良惡性血液病引起貧血.建議到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院血液科就診.
      生活護(hù)理:
      日常生活以及飲食的注意事項(xiàng)
       (1)飲食調(diào)攝:飲食營養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應(yīng)偏食,否則會因某種營養(yǎng)素的缺乏而引起貧血.要富有營養(yǎng)及易于消化.飲食應(yīng)有規(guī)律,有節(jié)制,嚴(yán)禁暴飲暴食.多食含鐵豐富的食物,如豬肝,豬血,瘦肉,奶制品,豆類,大米,蘋果,綠葉蔬菜等.多飲茶能補(bǔ)充葉酸,維生素B12,有利于巨細(xì)胞性貧血的治療.但缺鐵性貧血則不宜飲茶,因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對鐵劑的吸收.適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收.忌食辛辣,生冷不易消化的食物.平時(shí)可配合滋補(bǔ)食療以補(bǔ)養(yǎng)身體.
       (2)勞逸結(jié)合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動.
      希望您能早日康復(fù),也希望我的回答可以幫到您!

姜銳醫(yī)生tj
姜銳醫(yī)生tj 其他 幫助網(wǎng)友:375稱贊:90
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2009-12-21 17:19:21 我要投訴

      病情分析:
      你好 ,貧血的種類很多的,你需要具體做些檢查才好說是什么原因
      指導(dǎo)意見:
      血液科需要檢查一下含鐵血紅蛋白,紅細(xì)胞形態(tài),紅細(xì)胞壓積
      查下大便,看看存不存在消化道潰瘍之類的
      做一下腹部肝脾的B超排除肝脾腫大導(dǎo)致的
      如果是缺乏類的,服用相應(yīng)藥物即可,如果是潰瘍導(dǎo)致的,治療潰瘍
      肝脾異常的還需進(jìn)一步確定病因
      生活護(hù)理:
      希望可以幫到你!!

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

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