我膽結(jié)石長在膽管上，是否必須手..

      病情分析：
      膽管結(jié)石是指肝內(nèi)外膽管內(nèi)有結(jié)石形成,是最常見的膽道系統(tǒng)疾病.
      結(jié)石阻塞膽管引起膽汁淤滯,繼發(fā)細菌感染而導(dǎo)致急性膽管炎發(fā)生.膽管反復(fù)炎癥可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄,而膽管炎癥和狹窄又可以促進結(jié)石形成.膽管狹窄近端被動擴張,內(nèi)壓增高.臨床上病人常出現(xiàn)右上腹絞痛,發(fā)冷發(fā)熱,黃疸夏科氏(charcot)三聯(lián)征.感染嚴重可出現(xiàn)休克和精神異常(Reynokds五聯(lián)征),癥狀反復(fù)久之出現(xiàn)膽汁性肝硬化,繼而出現(xiàn)門靜脈高壓癥.
      膽管結(jié)石分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石,原發(fā)性膽管結(jié)石系指在膽管內(nèi)形成的結(jié)石,主要為膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石.繼發(fā)性膽管結(jié)石為膽囊結(jié)石排至膽總管者,主要為膽固醇結(jié)石.根據(jù)結(jié)石所在部位分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石.肝外膽管結(jié)石多位于膽總管下端；肝內(nèi)膽管結(jié)石可廣泛分布于兩葉肝內(nèi)膽管,或局限于某葉膽管,其中以左外葉和右后葉多見.
      指導(dǎo)意見：
      肝外膽管結(jié)石的治療肝外膽管結(jié)石現(xiàn)仍以手術(shù)治療為主.手術(shù)治療的原則是：①術(shù)中盡可能取盡結(jié)石；②解除膽道狹窄和梗阻,去除感染病灶；③術(shù)后保持膽汁引流通暢,預(yù)防膽石再發(fā).）肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石病因復(fù)雜,但與肝內(nèi)感染,膽汁淤滯,膽道蛔蟲等因素有關(guān).肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石.
      

      病情分析：
      無明顯癥狀,偶爾剛吃過飯突然又有饑餓感
      指導(dǎo)意見：
      目前沒有什么癥狀,但是,如果結(jié)石繼續(xù)長大,或者活動堵住膽總管就會出現(xiàn)梗阻性黃疸,并有一串并發(fā)癥,當然如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石,做手術(shù)也沒辦法取出,并很難根治,容易復(fù)發(fā)!
      

      病情分析：
      中年女性,患有膽管結(jié)石,不過現(xiàn)在沒有癥狀
      指導(dǎo)意見：
      膽管結(jié)石在感染,飲酒等情況下容易發(fā)生急性膽管炎,甚至出現(xiàn)急性化膿性膽管炎,表現(xiàn)為高熱,寒戰(zhàn),黃疸三聯(lián)征,甚至休克.此處的結(jié)石最好進行手術(shù)清除.
      生活護理：
      低脂飲食
      
      以上是對“我膽結(jié)石長在膽管上，是否必須手..”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者女40歲,B超查體發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石,現(xiàn)無明顯癥狀,偶爾剛吃過飯突然又有饑餓感.
      指導(dǎo)意見：
      請問你的皮膚黃嗎?B超結(jié)果膽管有沒有擴張?石頭在什么位置?如果是高位梗阻,有可能發(fā)生黃疸,急性梗阻性化膿性膽管炎（可危及生命）.如果是低位梗阻,有可能還誘發(fā)胰腺炎.
      膽總管擴張大于1.1cm,膽源性胰腺炎,及急性梗阻性化膿性膽管炎都有手術(shù)的指征.