左前分支阻滯

男 | 23個(gè)月懸賞10個(gè)健康幣 2009-12-20 20:58:04 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述：之前某天晚上睡覺前胸口陣痛,并持續(xù)一定時(shí)間,之后不再有重復(fù)癥狀；平時(shí)偶有頭部（太陽穴位置）針刺般陣痛,但幾乎都是一次性的或短暫的；伴有慢性咽炎好像,一直感覺喉嚨中有粘的東西堵著,經(jīng)常不自覺的輕咳；胸悶的感覺一般只有在心情不太好的時(shí)候才會(huì)有所感覺.其他各方面正常.血型O型,剛前段時(shí)間到血站獻(xiàn)血200ml.
可能有時(shí)候外出經(jīng)常面部吹寒風(fēng),會(huì)對(duì)神經(jīng)有一定程度的影響.母親好像有血壓高等毛病,但沒有仔細(xì)檢查過.咽炎已經(jīng)有好多年了,其他癥狀的發(fā)病時(shí)間不定.

曾經(jīng)的治療情況和效果：慢性咽炎用過一些輕咽滴丸等藥物,用完后有一定療效,但是由于是慢性頑癥,之后仍舊一樣；兩周前在我校校醫(yī)院做過胸透及心電圖檢查,本周做了心電圖的復(fù)查,胸透檢查正常,復(fù)查時(shí)心電圖與第一次相比少了一項(xiàng)偶發(fā)室上性早搏,其他部分一樣:竇性心律不齊,左前分支阻滯,非特異性T波異常.其他部分?jǐn)?shù)據(jù)如下:第一次心電圖:心率:69 明尼蘇達(dá) PR:158 2-1 QRS:102 4-3 QT/QTc:362/381 5-2 P/QRS/T:58/-55/76° 8-1-1 RV5/SV1:1.385/0.885 RV5+SV1:2.270 第二次心電圖:心率:64 明尼蘇達(dá) PR:152 2-1 QRS:102 5-2 QT/QTc:374/384 P/QRS/T:57/-51/80° RV5/SV1:1.200/0.840 RV5+SV1:2.040 兩次均檢出左前分支阻滯.

想得到怎樣的幫助：1. 了解一下當(dāng)前的身體狀態(tài)；
2. 以上癥狀對(duì)將來身體的影響；
3. 根據(jù)以上癥狀,懇請(qǐng)您就我個(gè)人如何保持健康身體狀況良好提出必要的建議.

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2009-12-20 21:04:44 我要投訴

      根據(jù)你的描述,考慮就是單純慢性咽炎,心臟方面沒有病理性改變.
      你的心電圖分析來看不是冠心病的范圍,這個(gè)情況在正常人也可以出現(xiàn),至于胸痛考慮是單純的肋間神經(jīng)痛的可能性大.所以不需要治療.
      慢性咽炎需要你改善生活習(xí)慣和生活環(huán)境,避免接觸刺激性氣體.
      建議加強(qiáng)體育鍛煉,戒煙限酒.

蔡穎遼寧省朝陽市中心醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 冠心病介入治療，重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救，肺幫助網(wǎng)友：120336稱贊：1

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2009-12-20 21:54:21 我要投訴

      病情分析：
      左前分支是左束支較細(xì)長的分支,鶒在室間隔的位置表淺,易發(fā)生缺血性損傷.
      在急性梗死時(shí),梗死周圍功能性阻滯或浦肯野纖維與心肌連接處遠(yuǎn)端的心室壁內(nèi)傳導(dǎo)延遲,或因希氏束存在縱向分離引起室壁激動(dòng)的異常圖形而產(chǎn)生非解剖病變的左前分支阻滯.單純左前分支阻滯常無嚴(yán)重并發(fā)癥,如合并雙支或三支阻滯時(shí)可出現(xiàn)暈厥,抽搐,阿-斯綜合征等.
      指導(dǎo)意見：
      主要鶒是治療基礎(chǔ)病.左前分支阻滯本身無需治療但應(yīng)定期追蹤,尤其是在原發(fā)病進(jìn)展時(shí)更應(yīng)注意左前分支阻滯的程序以及有無進(jìn)展為雙束支阻滯或三分支阻滯.單純的左前分支阻滯,特別是在急性心肌梗死前已有者應(yīng)嚴(yán)密觀察,一般不需預(yù)防性安置臨時(shí)心臟起搏器.但當(dāng)左前分支阻滯進(jìn)展為雙支或三支阻滯時(shí),或同時(shí)伴有明顯癥狀如暈厥抽搐等,應(yīng)考慮安裝心臟起搏器
      生活護(hù)理：
      積極治療病因,如針對(duì)冠狀動(dòng)脈疾患,高血壓,肺心病,心肌炎等進(jìn)行治療,可防止室內(nèi)阻滯鶒的發(fā)生和發(fā)展.適當(dāng)勞逸,飲食有節(jié),按時(shí)起居,適當(dāng)參加體育鍛煉. 回到頂部

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2009-12-20 22:16:18 我要投訴

      病情分析：
      你好!你左前分支阻滯是臨床常見的心臟疾病癥狀,提示左前壁心肌梗死的可能,建議及早處理,否則到后期有心衰的可能!
      指導(dǎo)意見：
      你的情況比較典型,有咽炎合并風(fēng)心病的可能性很高,建議來醫(yī)院先做個(gè)心彩超,抗風(fēng)濕因子檢查,以了解病情,防止病情加重!
      生活護(hù)理：
      建議平時(shí)少吃油膩和辛辣的食物,勤加鍛煉,多飲水,注意衛(wèi)生,勤排尿,三餐合理化!

      以上是對(duì)“左前分支阻滯”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

趙澤雪淮安市第一人民醫(yī)院醫(yī)師擅長: 心血管內(nèi)科疾病神經(jīng)內(nèi)科疾病普通內(nèi)科疾病幫助網(wǎng)友：10067稱贊：693

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2009-12-20 22:25:45 我要投訴

      病情分析：
      一個(gè)月之前某天晚上睡覺前胸口陣痛,并持續(xù)一定時(shí)間,之后不再有重復(fù)癥狀;平時(shí)偶有頭部（太陽穴位置）針刺般陣痛,但幾乎都是一次性的或短暫的;伴有慢性咽炎好像,一直感覺喉嚨中有粘的東西堵著,經(jīng)常不自覺的輕咳;胸悶的感覺一般只有在心情不太好的時(shí)候才會(huì)有所感覺.其他各方面正常.血型O型,剛前段時(shí)間到血站獻(xiàn)血200ml.
      指導(dǎo)意見：
      針對(duì)冠狀動(dòng)脈疾患,高血壓,肺心病,心肌炎等進(jìn)行治療,可防止室內(nèi)阻滯鶒的發(fā)生和發(fā)展