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胃潰瘍十二指腸潰瘍伴幽門桿菌藥物治療方案

男 | 40個(gè)月 懸賞10個(gè)健康幣 2009-12-20 19:33:56 13人回復(fù) 來自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 左右
治療情況.胃潰瘍十二指腸潰瘍伴幽門桿菌,禁食消炎治療半個(gè)月了,還是反復(fù)發(fā)作

想得到怎樣的幫助:胃潰瘍十二指腸潰瘍伴幽門桿菌藥物治療方案,最好的藥物不怕花錢,需要禁食治療嗎????

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭淼云
彭淼云 茂名市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,腸炎短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗塞,急性上呼吸 幫助網(wǎng)友:49476稱贊:8
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2009-12-20 19:42:58 我要投訴

      病情分析:
       現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.
      指導(dǎo)意見:
      建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑或(2)枸櫞酸鉍鉀+紅霉素+甲硝唑 +奧美拉唑(3)枸櫞酸鉍鉀+四環(huán)素+甲硝唑 +奧美拉唑.任選上述一組藥物服用,7~14日為一療程.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性使用.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,注意阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).疼痛時(shí)加上 654-2.久治不愈,復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時(shí)患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
      生活護(hù)理:
      一定要禁煙 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.

岳士才
岳士才 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 萎縮性胃炎、結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍、疣狀胃炎、糜 幫助網(wǎng)友:5520稱贊:94
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2009-12-20 21:45:09 我要投訴

      胃潰瘍和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱消化性潰瘍!消化性潰瘍是局限性組織缺失,可累及黏膜,粘膜下層和肌層愈后留有瘢痕,常表現(xiàn)為疼痛性質(zhì)常為隱痛,燒灼樣痛,鈍痛,饑餓痛或劇痛,可為堿性藥物所緩解,可伴有噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐等,嘔吐和惡心等,重者可伴有消瘦貧血等;消化性潰瘍建議及時(shí)治療是可以痊愈的,其得不到及時(shí)治療或又有發(fā)因素的導(dǎo)致出血或穿孔;消化性潰瘍屬于祖國醫(yī)學(xué)的“胃脘痛”,“吐酸”的范疇,長(zhǎng)可分為:脾胃虛寒,胃陰不足,肝胃不和,淤血停滯等癥型,治療當(dāng)以通降和胃,疏肝和胃等為原則采取相應(yīng)的藥物治療;建議采用中醫(yī)藥辨證治療效果好,潰瘍沖劑治療無毒副作用;藥物治療的同時(shí)要注意飲食有節(jié),生活有規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),屬身心疾病心情愉悅,樂觀避免緊張有著重要作用;禁食生冷,油膩,辛辣刺激性食物.

成永康
成永康 其他 幫助網(wǎng)友:3968稱贊:479
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2009-12-20 19:38:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者胃潰瘍十二指腸潰瘍伴幽門桿菌感染.
      指導(dǎo)意見:
      目前應(yīng)暫時(shí)禁食.主要治療為根除幽門螺桿菌,治療消化不良的癥狀及胃黏膜保護(hù)劑等治療.
      以上是對(duì)“胃潰瘍十二指腸潰瘍伴幽門桿菌藥物治療方案”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

常曉娜
常曉娜 平鄉(xiāng)平康醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、盆腔炎等婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:69266稱贊:2692
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2009-12-20 19:39:18 我要投訴

      病情分析:
      你好!你這情況建議在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥治療
      指導(dǎo)意見:
      采用以下方法:四聯(lián)療法:藥物組合,劑量和用法:枸櫞酸鉍鉀240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(飯后服用)奧美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日為一療程.連二療程后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前. 注意阿莫西林要皮試啊.這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條
      紅薯等涼粉等,少食多餐,定時(shí)進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.

11rjt
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2009-12-20 19:39:20 我要投訴

      病情分析:
       治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍目前最好的藥物也就是奧美拉唑這一類PPI 主要就是要抑制胃酸的分泌 在抑制胃酸的同時(shí)進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療 這個(gè)過程不需要禁食 但是需要長(zhǎng)期服藥 不能中途突然停藥.
      指導(dǎo)意見:
      建議你日常飲食一定要有規(guī)律 少吃刺激性的食物.

馬占欣
馬占欣 河北隆堯友誼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管肺炎,高血壓,胃炎,糖尿病,腦梗塞,感冒,胃 幫助網(wǎng)友:112258稱贊:9834
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2009-12-20 19:39:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,以上癥狀考慮是飲食無規(guī)律,不良的生活習(xí)慣等因素誘發(fā)的
      指導(dǎo)意見:
      在藥物治療上建議采用四聯(lián)療法,可服用奧美拉唑+甲硝唑+果膠鉍+阿莫西林進(jìn)行治療較好,要按時(shí)吃飯飲食有規(guī)律,不要使用生冷食物和油膩食物

車文生
車文生 鄭州人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中風(fēng)、顱腦損傷、脊髓損傷、小兒腦癱、偏癱、周圍神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:8048稱贊:1264
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2009-12-20 19:40:15 我要投訴

      病情分析:
      胃病不用禁食的,你現(xiàn)在胃不舒服可以吃些流質(zhì)的食物,如稀飯細(xì)面條.
      指導(dǎo)意見:
      從你的情況來看西藥已經(jīng)沒有多大的效果,而且治你這個(gè)也不見效了,甚至還會(huì)有耐藥性.你去中醫(yī)院看看吧,找中醫(yī)調(diào)調(diào).很快就會(huì)好的.
      以上是對(duì)“胃潰瘍十二指腸潰瘍伴幽門桿菌藥物治療方案”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

yeyuhandeng
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2009-12-20 19:44:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你得的是復(fù)合性潰瘍,伴有幽門螺桿菌感染.
      指導(dǎo)意見:
      治療藥物可分為抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物兩大類,有幽門螺桿菌感者,需要根治幽門螺桿菌,治療可以服用麗珠為三聯(lián),包括克拉霉素,甲硝唑,奧美拉唑,一般療程要6-8周.建議去醫(yī)院檢查后根據(jù)醫(yī)囑用藥,不要自己服藥
      生活護(hù)理:
      生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合;避免過度勞累和精神緊張.注意飲食規(guī)律,戒煙酒.希望我的回答對(duì)您有幫助!

askfenghongyan
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2009-12-20 19:46:54 我要投訴

      病情分析:
      這位朋友,你好.很開心能為你解答你的疑問.以下是我的個(gè)人見解,只供參考.
      根據(jù)你的描述診斷為:
      胃潰瘍
      指導(dǎo)意見:
      飲食療法既不苦口,又不傷膚,取材便利,簡(jiǎn)單易行,療效顯著,以下介紹幾種潰瘍病的飲食療法.
      (l)新鮮豬肚一只洗凈,加適量花生米及粳米,放人鍋內(nèi)加水同煮.煮熟后加鹽調(diào)味,分幾次服完.數(shù)日后可重復(fù)一次,療程不限.
      (2)花生米浸泡30分鐘后搗爛,加牛奶200毫升,煮開待涼,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限.
      (3)蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次飯前服,兩個(gè)月為一療程.飲食期間禁用酒精飲料及辛辣刺激食物.
      (4)鮮藕洗凈,切去一端藕節(jié),注人蜂蜜仍蓋上,用牙簽固定,蒸熟后飲湯吃藕.另取藕一節(jié),切碎后加適量水,煎腸服用.對(duì)潰瘍病出血者有效,但宜涼服.
      (5)新鮮卷心萊洗凈搗爛絞汁,每天取汁200克左右,略朋溫,飯前飲2匠,亦可加適量麥芽糖,每天2次,10天為一療程.
      

kaifengwx
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2009-12-20 19:50:14 我要投訴

      病情分析:
      可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑+阿莫西林膠囊+克拉霉素+得必泰顆粒治療,一般需要服用2--4周.
      指導(dǎo)意見:
      飲食:1.烹調(diào)要恰當(dāng):以蒸,燒,炒,燉等方法為準(zhǔn).煎,炸,煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),影響潰瘍面的愈合.
      2.不吃刺激性大的食物:禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯,生蔥,生蒜,濃縮果汁,咖啡,酒,濃茶等,以及過甜,過酸,過咸,過熱,生,冷,硬的食物.甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物也會(huì)刺激潰瘍面,引起疼痛,甚至使?jié)兠嫜軘U(kuò)張而引起出血;辛辣食物刺激潰瘍面,使胃酸分泌增加;過冷,過硬的食物不易消化,可加重病情.另外,潰瘍病人還應(yīng)戒煙,因煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正?;顒?dòng),誘發(fā)或加重潰瘍病.
      3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):應(yīng)選用易消化,含足夠熱量,蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物.如稀飯,細(xì)面條,奶,軟米飯,豆?jié){,雞蛋,瘦肉,豆腐和豆制品;富含維生素A,B族維生素,維生素C食物,如新鮮蔬菜和水果等.這些食物可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合.
      4.限制多渣食物:應(yīng)避免吃油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜,韭菜,豆芽,火腿,臘肉,魚干及各種粗糧.這些食物不僅粗糙不易消化,而月還會(huì)引起胃液大量分泌,加重胃的負(fù)擔(dān),但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物后則可以食用.
      5.制訂合理的飲食制度:吃飯定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,少說話,不看書報(bào),不看電視,保持精神愉快.在潰瘍活動(dòng)期,以進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì),易消化,富有營(yíng)養(yǎng)的食物為好.
      6.多吃潤(rùn)腸食物:為避免病人大便干燥,還需要吃些瓊脂,香蕉,蜂蜜等能潤(rùn)腸的食物,這對(duì)潰瘍病人很重要.
      

偶s天使
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2009-12-20 19:57:12 我要投訴

      病情分析:
      胃十二指腸潰瘍伴幽門螺桿菌感染,一般可遵循消除病因,控制癥狀,愈合潰瘍,防止復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥的目的進(jìn)行用藥治療.
      指導(dǎo)意見:
      治療包括3方面:
      1,降低胃酸的藥物治療:包括抗酸藥和抑制胃酸分泌藥兩類.常用堿性抗酸藥有氫氧化鋁,鋁碳酸鎂及其復(fù)方制劑.目前常用的抑制胃酸分泌藥有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑兩類.前者常用的有:西咪替丁,雷尼替丁等.后者常用的有奧美拉唑.
      2,保護(hù)胃粘膜治療:常用胃粘膜保護(hù)劑包括硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀.
      3,根除幽門螺桿菌治療:目前臨床推薦以PPI或膠體鉍劑基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案.如奧美拉唑或枸櫞酸鉍鉀加上克拉霉素和阿莫西林或甲硝唑.一般為7天療程.
      生活護(hù)理:
      在消化性潰瘍的治療中,禁食是非常必要的.可以這樣說,禁食和用藥幾乎有著同等的作用.所以,建議堅(jiān)持禁食治療.

klq521
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2009-12-20 20:00:27 我要投訴

      病情分析:
      這兩種疾病是不需要禁食治療的,但是需要積極的使用藥物聯(lián)合治療,對(duì)于四聯(lián)藥物療法,一般在一個(gè)月左右可以好轉(zhuǎn).
      指導(dǎo)意見:
      如果是一直沒有好轉(zhuǎn),那么需高度警惕兩種情況,一個(gè)是存在胃泌素瘤,這種腫瘤可以導(dǎo)致胃酸大量分泌,使用藥物的效果往往有限.而另外一種情況是出現(xiàn)胃癌,因?yàn)槲笣兊陌┳兟适呛芨叩?假如效果不好,建議及時(shí)檢查胃鏡,排除這些兇險(xiǎn)的情況存在.

小醫(yī)生
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2009-12-21 07:07:34

      我能幫你治好.首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點(diǎn)少喝點(diǎn)),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點(diǎn).否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時(shí)候,再加上以下藥物三個(gè)月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑 1片 2次/日(口服兩個(gè)月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素過敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),慶大霉素針劑 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果過敏就不要用了).再加用一個(gè)中成藥:荊花胃康 2粒 3次/日.以上藥物均為飯前半小時(shí)口服.必須按時(shí)服用,不可隨意停服,一個(gè)星期內(nèi)見效.希望我的回答能解除您的病痛
      

疾病百科| 胃潰瘍

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物,如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

       位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍(gastric ulcer,GU),是消化性潰瘍的一種,消化性潰瘍(peptic u... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:成年男性人群 常見癥狀:胃痛、嘔血黑便、胃部隱痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、手術(shù)治療
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