健康咨詢描述:
CT所見(jiàn):腰椎生理曲度,順列可,腰椎椎體及小關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常,要4-5椎間盤(pán)向椎體周圍輕度膨出,硬膜囊略受壓,錐管未見(jiàn)明顯狹窄,余未見(jiàn)異常.
腰椎正中及左邊站立或做到疼,經(jīng)常下井,井下潮,寒.幾乎沒(méi)有體育鍛煉,前兩天幫著抬一下開(kāi)關(guān)才疼的嚴(yán)重,前段時(shí)間知識(shí)一般化疼,現(xiàn)在躺倒不能直接起身要用四肢支撐才行.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做了4此理療,昨天區(qū)醫(yī)院開(kāi)了一療程藥:壯骨伸筋膠囊和扎針十三味丸.
想得到怎樣的幫助:平時(shí)需要注意哪些 ??這種病能根治嗎??
病情分析:
你好,你的情況主要是,與平時(shí)的高強(qiáng)度及工作環(huán)境有關(guān),癥狀也是腰間盤(pán)突出造成的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
此癥沒(méi)有根治的可能,但是可以緩解癥狀至癥狀消失.現(xiàn)在治療此癥的方法很多,以保守治療為主,還有手術(shù)治療,包括椎間盤(pán)內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù),椎間盤(pán)髓核切吸術(shù).介入治療,包括:膠原酶溶解術(shù),臭氧注射,經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)PLDD,超低溫消融.治療方案的選擇,需要具體問(wèn)題具體分析,而不能千篇一律與紙上談兵,所以說(shuō)你可以找一個(gè)正規(guī)的你信任的醫(yī)院和醫(yī)生,選擇適合你的治療方法.
生活護(hù)理:
平時(shí)注意不要過(guò)分負(fù)重,注意保暖,規(guī)律起居,均衡飲食,多食富含蛋白質(zhì),維生素的食物.可以做腰椎保健操,適度運(yùn)動(dòng),放松心情.
病情分析:
腰椎生理曲度,順列可,腰椎椎體及小關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常,要4-5椎間盤(pán)向椎體周圍輕度膨出,硬膜囊略受壓,錐管未見(jiàn)明顯狹窄,余未見(jiàn)異常.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你這種情況,我認(rèn)為你可以到醫(yī)院行脫水,消炎等對(duì)癥治療,應(yīng)該效果不錯(cuò)的.因?yàn)槲以谂R床上治療了很多像你那樣的患者.效果都不錯(cuò)的.吃藥可能解決不了問(wèn)題了.
生活護(hù)理:
要注意不能提重物或者是抬重物,要睡硬板床.這種病僅僅能改善癥狀,不能徹底根除的,
根據(jù)你的描述,腰椎間盤(pán)突出是一種多發(fā)疾病,建議你不必過(guò)于緊張,在急性疼痛期一定注意臥床休息,并且可以使用脫水的藥物進(jìn)行治療,減輕局部水腫對(duì)神經(jīng)根的壓迫,平時(shí)的時(shí)候加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉。
以上是對(duì)“腰間盤(pán)突出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
腰腿痛很可能是腰椎間盤(pán)有問(wèn)題.也不全是“突出”的問(wèn)題.也有常見(jiàn)的腰肌勞損以及急性腰扭傷等.可以做一個(gè)腰椎的”CT”檢查來(lái)明確診斷的.
椎間盤(pán)是兩個(gè)椎體間的一種“半固體的組織”,從原來(lái)位子突出后壓到邊上的神經(jīng),就是我們講的“椎間盤(pán)脫出”.她會(huì)引起腰痛有時(shí)還影響到腿部的疼痛等.
治療先可以.
1,臥硬板床.
2,服活血化瘀的藥,如白藥或三七傷藥片.
3,消炎止疼的如芬必得或扶他林.
4,加用彌可保.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng).
如果癥狀較重可以做封閉治療.
如果效果不好或加重就考慮手術(shù)治療.
從你的“CT”報(bào)告看,還沒(méi)有達(dá)到“突出”的程度.是較輕一點(diǎn)的“膨出”,臨床上也好沒(méi)有壓迫到神經(jīng),譬如下肢疼痛,無(wú)法抬起等.
所以嚴(yán)格講還不能診斷為”椎間盤(pán)突出“.可能就是“急性腰扭傷”
當(dāng)然治療還是可以按我上面講的去處理.相信一定會(huì)好的!
病情分析:
以你的癥狀來(lái)看是腰椎間盤(pán)突出癥,主要是由于椎間盤(pán)退變,加上外力的作用,導(dǎo)致椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫到硬膜囊和神經(jīng)根,導(dǎo)致腰部及神經(jīng)的循行部位(臀部和下肢)的酸痛,麻木不適,
如果腰叢副交感神經(jīng)受到影響,還會(huì)有半身發(fā)涼,容易出汗,的感覺(jué),
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療主要是:
1輕度突出的------腰椎牽引+針灸或者推拿+理療,適當(dāng)?shù)南祖?zhèn)痛藥和舒筋活絡(luò)要(腰痹痛膠囊,腰息痛膠囊,尼美舒利分散片)
要是治療三到四次后還是魔效果的話,就需要再加用脫水劑以消除神經(jīng)根及其周圍軟組織的水腫,解出神經(jīng)恩的受壓狀態(tài),疑緩解臨床癥狀,可以考慮介入治療,譬如臭氧消融術(shù),纖維溶蛋白酶注射消融術(shù),
保守治療的機(jī)理并不是使得突出的髓核回納,而是改變具體的神經(jīng)以及各種組織的結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性關(guān)系,使得各種組織適應(yīng)了新的環(huán)境,消除產(chǎn)生的炎癥水腫,而徹底解決.
保守治療無(wú)效或者效果不明顯的,以及重度的,需要考慮手術(shù)治療了,如果出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀(就是鞍區(qū)麻痹,大小便失禁)則要立即手術(shù),一般的可以應(yīng)用微創(chuàng)經(jīng)皮椎間盤(pán)鏡切除術(shù),創(chuàng)口小,愈合快,手術(shù)恢復(fù)時(shí)間短.對(duì)于多節(jié)突出的,微創(chuàng)手術(shù)有局限的,就需要開(kāi)放性手術(shù),這需要根據(jù)具體情況來(lái)定
平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要長(zhǎng)時(shí)間的坐立行,不要彎腰搬運(yùn)重物,要臥硬板床休息兩到三周,局部保暖,少飲酒,不抽煙!下床行走一定要佩戴腰圍護(hù)腰!不提倡過(guò)曲過(guò)伸的動(dòng)作.
腰椎間盤(pán)突出平時(shí)要避免負(fù)重,平時(shí)可以行挺腰鍛煉,跑步運(yùn)動(dòng).
這種病還是可以治療的.
腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有手術(shù)治療及非手術(shù)治療兩種.
非手術(shù)治療方法有牽引,按摩,理療,腰椎間盤(pán)射頻間盤(pán)成形,腰椎間盤(pán)臭氧及藥物治療等方法.
手術(shù)方法有經(jīng)皮穿刺椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)(經(jīng)皮切吸術(shù)),經(jīng)椎間盤(pán)鏡椎間盤(pán)髓核摘除術(shù),后路小切口開(kāi)窗椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)等.
你的情況可先非手術(shù)治療,一般來(lái)說(shuō)效果還是可以的.如效果差,可考慮手術(shù)治療.
根治的方法有:1,髓核摘除手術(shù);2,膏藥髓核溶解術(shù).
手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,恢復(fù)期長(zhǎng),費(fèi)用昂貴因而受到極大限制,臨床上普遍采用的是髓核溶解術(shù).中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥,貼敷患處及相關(guān)穴位,藥力能直透皮下骨質(zhì),通過(guò)中藥連鎖生化反應(yīng)使椎間盤(pán)突出物(78%都是水分)失水萎縮,體積變小,直至溶解消失,從而解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,促進(jìn)功能恢復(fù).同時(shí)能抑制鈣化,增生的發(fā)展,并能松解血管,韌帶的粘連,消除無(wú)菌性炎癥,迫使椎間盤(pán)養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終達(dá)到消除癥狀,解除疼痛,徹底康復(fù)的目的.由于該藥針對(duì)病因,穴位貼敷,藥力強(qiáng)大,作用直接,急重癥患者24小時(shí)就能見(jiàn)效,久治不愈的頑固患者一般7天左右見(jiàn)效,2-4個(gè)療程康復(fù).從根本上解決了頸腰椎病難治的百年難題.
很多藥物都是簡(jiǎn)單止痛,緩解癥狀,停藥后當(dāng)然會(huì)復(fù)發(fā).膏藥是針對(duì)病因治療疾病,只要正確用藥,治療徹底,不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),千萬(wàn)不能剛沒(méi)癥狀,就開(kāi)始停藥.癥狀消失后必須再鞏固1-2個(gè)療程,治愈后在日常生活中還需注意科學(xué)保健.只要治療徹底,科學(xué)保健,完全可以做到不復(fù)發(fā).
平時(shí)注意防寒保暖,不要太勞累了!
以上是對(duì)“腰間盤(pán)突出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好:目前臨床上治療椎間盤(pán)突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時(shí)創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤(pán)突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.平時(shí)應(yīng)注意:
1,睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力.床鋪?zhàn)詈脼橛舶宕?褥子薄厚,軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能使患者剛坐起時(shí),雙腳就可著地.同時(shí)應(yīng)避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法.
2,癥狀緩解期應(yīng)注意減少刺激,注意腰部保暖,避免受寒冷和潮濕,避免勞累及腰部外傷.
3,避免著涼和貪食生冷之物,不要長(zhǎng)時(shí)間在空調(diào)下生活或工作,注意加強(qiáng)腰背部的保護(hù).
4,注意姿勢(shì),避免長(zhǎng)久彎腰和過(guò)度負(fù)重,以免加速椎間盤(pán)的病變及加重疼痛.
5,平時(shí)在飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,骨頭湯,豆制品,有利于鈣的補(bǔ)充及疾病的恢復(fù).
活血化瘀,舒筋通絡(luò),祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎,...[說(shuō)明書(shū)]
補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋健骨,活絡(luò)止痛。用于肝腎兩虛,寒濕...[說(shuō)明書(shū)]
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