健康咨詢描述: ,遺傳的可能性大
曾經(jīng)的治療情況和效果: 拍片和b27化驗(yàn)確認(rèn)是強(qiáng)制性脊柱炎,現(xiàn)吃的鎮(zhèn)痛藥
想得到怎樣的幫助:在不疼的時(shí)候,鎮(zhèn)疼藥不吃好還是繼續(xù)吃?
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎屬于中醫(yī)的"腎痹",“痿痹”“骨痹”,“督脈病”.病因以“腎虛督空”“感受外邪”“淤血阻滯經(jīng)絡(luò)之----督脈”為主. 骨痹一名始見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,屬于“五體痹”之一.《素問-氣穴論》曰:“積寒留舍,榮衛(wèi)不居,卷肉縮筋,肋肘不得伸,內(nèi)為骨痹,外為不仁,命曰不足------”.簡(jiǎn)單說來是由于寒濕外襲,濕熱浸淫,跌打損傷,瘀血阻絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,或先天稟賦不足,腎精虧虛,骨脈失養(yǎng)所致.
導(dǎo)致病因歸結(jié)如下:
(1)風(fēng)濕寒邪外襲:由于久居濕冷之地,或冒雨涉水,勞汗當(dāng)風(fēng),衣著濕冷,或氣候劇變,冷熱交錯(cuò)而致風(fēng)濕寒之邪侵襲人體,注于經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),氣血痹阻而致本病.
(2)濕熱浸淫:歲氣濕熱行令,或長(zhǎng)夏之際,濕熱交蒸或寒濕蘊(yùn)積日久,郁而化熱,濕熱之邪浸淫經(jīng)脈,痹阻氣血,筋骨失養(yǎng)而致本病.
(3)瘀血阻絡(luò):跌仆挫傷,損及腰背,瘀血內(nèi)停,阻滯經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不暢,筋骨失養(yǎng)而致.
(4)腎精虧虛:先天稟賦不足,加之勞累太過,或久病體虛,或年老體衰,或房室不節(jié)以致腎精虧損,筋骨失養(yǎng)而發(fā)本病.
此病一年四季均可發(fā)病,發(fā)于中樞關(guān)節(jié)者以男性青年較多,發(fā)于周圍關(guān)節(jié)者以女性青年較多. 根據(jù)古書對(duì)骨痹的記載和現(xiàn)代臨床綜合分析,骨痹的病變位置在足少陰,足太陽,督脈等經(jīng)絡(luò)循行.分上至項(xiàng)背,下達(dá)髖膝.病癥特點(diǎn)為隱秘發(fā)病,病程長(zhǎng),時(shí)有急性發(fā)作.腰,尻,臀,髖僵硬,仰臥不便,酸疼,鈍痛,刺痛.急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈.可謂“腰痛如折”;腰尻疼痛上連頸項(xiàng),肩背,下引臀,股,膝,跟腱等.急性活動(dòng)有發(fā)熱,外寒內(nèi)熱,舌干咽燥,膝關(guān)節(jié)紅舯熱痛.甚至積液.肩背,腰尻,雙足畏風(fēng)怕涼,疼痛熱敷或者運(yùn)動(dòng)后緩解等癥狀.
指導(dǎo)意見:
患者您應(yīng)該在你的主治醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥治療,畢竟您的主治醫(yī)師對(duì)您的病情了解的詳細(xì),一般來說您的病程才兩個(gè)月,是不能停止治療的.下面由我來給你講一下平時(shí)該怎么做,請(qǐng)您仔細(xì)閱讀!
生活護(hù)理:
飲食調(diào)理
強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因?yàn)轱L(fēng)寒,可用食療.
(1) 辛熱食品:能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染.冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
(2) 豆類:大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用.可以治療以濕重為主的風(fēng)濕骨痛,對(duì)身體沉重,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好.黑豆可治療風(fēng)濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用.
(3) 果實(shí)食品:栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對(duì)筋骨,經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痹痛,腰膝無力極為有益.強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關(guān)節(jié)的病損.可生食,熟食,久服必強(qiáng)筋,健骨,補(bǔ)腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉,關(guān)節(jié),皮膚的炎癥.
(4)鮮河蝦500克,黃酒500克.
做法:將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食.
功效:具有濕腎壯陽,舒筋止痛的功效.
青梅有生津止渴,澀腸止痢的作用,對(duì)腹瀉患者有益,凡風(fēng)濕骨痛,腰痛,關(guān)節(jié)痛均可用青梅擦患處,可止痛活血.
烏梅是梅的干燥或未成熟的果實(shí),對(duì)風(fēng)濕痛有卓效,烏梅酸干可劍陰,酸歸肝經(jīng),肝得滋養(yǎng),對(duì)關(guān)節(jié),筋骨疼痛,拘攣有緩解作用.
桑椹滋陰補(bǔ)血,櫻桃也可治風(fēng)濕病.
以上均無足夠臨床驗(yàn)證資料,僅供參考.
康復(fù)鍛煉
強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因未明,以中軸關(guān)節(jié)的慢性炎癥為主的全身性疾病,主要累及骶骼關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),柱間關(guān)節(jié),肋椎關(guān)節(jié),以骶骼磁節(jié)病變最為常見,另有約1/3患者可見周圍關(guān)節(jié)癥狀.
其治療方法主要是,藥物治療,物理療法,手術(shù)療法等,病情有所好轉(zhuǎn)后應(yīng)注意康復(fù)期的鍛煉:
1.日常姿勢(shì)訓(xùn)練
1)站立:頭保持中位,下凳微收,肓下聳不垂自然放松;腹略內(nèi)收,雙腳與肓等寬,踝,膝,髖等關(guān)節(jié)保持自然位,重心居中不要偏移;
2)坐位:晝坐直角硬木椅,腰背挺直,勞累時(shí)可將臀部后靠,腰背緊巾在椅背上休息;
3)臥位:晝睡硬板床,宜仰臥,側(cè)臥輪流交替,避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì),枕頭不宜過高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯臥5分鐘.
2.功法鍛煉
1)功法1:仰臥雙腳并擾,腳尖向上,雙手自然放在身體兩側(cè),調(diào)抱著呼吸約3分鐘,然后先吸氣,用意念將氣送入下丹田,同時(shí)腰部,臀部向上拱起,將勁力集中在腰和肩背部,呼氣時(shí)腰,臀部落下,如此反復(fù)數(shù)息10次;
2)功法2:雙腿并步站立(腳尖腳跟內(nèi)側(cè)并齊),雙手叉腰,以腰為運(yùn)動(dòng)點(diǎn)向左,向后,向右,向前轉(zhuǎn)動(dòng)50次,再反向轉(zhuǎn)動(dòng)50次;
3)功法3:雙手叉腰,向后退走10分鐘
以上功法,動(dòng)作比較和緩,活動(dòng)度不大.加大活動(dòng)量的功法可選擇易盤經(jīng),五禽戲,鶴翔樁或太極拳等.
病情分析:
下腰疼痛,脊柱尚無變形
強(qiáng)制性脊柱炎,現(xiàn)吃的鎮(zhèn)痛藥
指導(dǎo)意見:
你好,堅(jiān)持用藥,這個(gè)病是一個(gè)免疫性的疾病,沒有很好的辦法,只能用藥控制癥狀
病情分析:
那你好,這種病的治療主要的就是鎮(zhèn)痛為主,其他的沒有好的方法
指導(dǎo)意見:
鎮(zhèn)痛藥的作用就是治療疼痛,一般就是在疼痛的時(shí)候吃,這種病的間歇性發(fā)張的,不用一直的吃藥
以上是對(duì)“不疼時(shí)不吃藥可以嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好
男性,19歲下腰疼痛,脊柱尚無變形
診斷:強(qiáng)制性脊柱炎
指導(dǎo)意見:
治療目的是減輕癥狀,控制疾病進(jìn)展和防止畸形.單純的鎮(zhèn)疼藥我建議可以在有癥狀的時(shí)候服用,沒有癥狀時(shí)可以停用.但是應(yīng)加強(qiáng)脊柱和關(guān)節(jié)功能鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的功能.理療,如溫泉浴,熱水浴和臘療等對(duì)于減輕局部炎癥和疼痛及改善關(guān)節(jié)功能有幫助.可以口服抗風(fēng)濕藥物.
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