肺癌腦轉(zhuǎn)移

      病情分析：
      根本的治療為全腦放射配合中醫(yī)中藥治療,放射治療后由于被照射的腦組織發(fā)生水腫,病灶內(nèi)組織壞死及血管改變可使顱內(nèi)壓升高癥狀加劇,應(yīng)適當(dāng)限制每日的攝水量,使用地塞米松或潑尼松龍和甘露醇等利尿劑,以減輕頭痛,嘔吐等癥狀.γ刀治療是局部的放射治療,受到照射范圍的限制,對某些多發(fā)和單發(fā)病灶能緩解癥狀,但對CT,MRI不能發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移,不能有效地抑制,使放射后短期發(fā)生新的轉(zhuǎn)移,由于腦組織嬌嫩的特性限制了放射的劑量,一次照射后很難再進行第二次照射,因此對新發(fā)生的病灶治療較為困難.
      化療對于肺癌腦轉(zhuǎn)移一般無明顯治療作用,所以,一般臨床上對于肺癌腦轉(zhuǎn)移,一般不進行化療.
      指導(dǎo)意見：
      腦轉(zhuǎn)移的全身用藥也要根據(jù)細胞類型而定,但要看藥物是否能透過血腦屏障.探討中醫(yī)"治未病"思想在預(yù)防肺癌轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用.根據(jù)肺癌轉(zhuǎn)移時多為陰虛證和氣陰兩虛證的辨證特點,結(jié)合肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時的中醫(yī)病機變化特點,提出阻斷肺癌的證候演變可能是治療肺癌轉(zhuǎn)移的一種途徑. 中藥重在調(diào)補氣血,益其臟腑,積蓄消瘤能力,并以治瘤為主,治癥為輔,在針對腦瘤病灶治療的同時,對肝腎整體功能進行調(diào)理,取中藥升降沉浮之性,調(diào)理機體升清降濁之功能,促使藥物上行歸經(jīng)入腦,通過血腦屏障,使藥物迅速直達病灶,抑制腫瘤細胞的形成,控制瘤體生長和轉(zhuǎn)移,達到瘤體萎縮消失的目的,并能使敗退的腫瘤細胞上行于汗,下解于二便,消瘤不傷正,扶正而不留邪,藥入有門,病出有路,根據(jù)患者的病因,病機,患病時間長短和吸收藥物程度等情況,辨證施藥.