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病情復(fù)雜幫我診斷

男 | 23歲 懸賞1個健康幣 2009-12-19 11:10:54 7人回復(fù) 來自煙臺市

健康咨詢描述: 3歲 身高2米體重200斤,籃球運(yùn)動員,乙肝攜帶5年,之前沒癥狀,肝功一直正常!
9月感覺乏力,眼睛不舒服,拉肚子,肝功就間接膽紅素高兩個單位,別的都正常,dna598參考值是500,小三陽,B超肝臟形態(tài)規(guī)則,體積正常,表面光滑,肝實質(zhì)光點輕度粗,公布回聲均勻,未見明顯實質(zhì)光團(tuán),肝內(nèi)血管清晰,彩色血流走向尚可,膽囊大小62.8mm*33.8mm形態(tài)正常,內(nèi)透聲欠佳,壁厚4.6mm,邊毛糙,肝內(nèi)膽總管無擴(kuò)張,門靜脈14mm,脾臟大小13.1*5.46mm回聲均勻,彩色顯示門靜脈主干及右支血流速度正常信號,其他器官正常,提示慢性肝病輕,脾大,膽囊炎
11月,肝功能球蛋白低兩個單位,其他正常,dna12350,標(biāo)準(zhǔn)是1000,B超,肝臟大小尚可,被磨光滑,實質(zhì)回聲咯粗,血管顯示清晰,門靜脈14mm,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,脾體積大,厚5.1cm,形態(tài)飽滿,實質(zhì)回聲均勻,其他都正常 超聲提示,1肝實質(zhì)咯粗,門靜脈高脾大
12月肝功能,白蛋白高一個單位,球蛋白低3個單位,其他正常,吃了20天阿德福韋酯,dna小于三次方,B超肝臟大小可,包膜光滑,實質(zhì)回聲均勻,血管清晰,門靜脈15cm,血流信號正常,脾厚5.1cm,被磨光滑,回聲均勻,別的都正常,檢查室醫(yī)生說我個子大,脾大一點,靜脈高一點正常!
最近感覺肝區(qū)不舒服,不是疼就是不舒服,腸胃好點了,全身有勁了,就是眼睛疲勞明顯一直吃阿德福韋酯

想得到怎樣的幫助:幫我診斷病情嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-10-11 10:24:44 我要投訴

      你好,從你所描述的情況來看,考慮乙肝病毒慢性感染。但是,脾一直有些大,這個要注意定期復(fù)查肝臟的b超或者ct,以及時發(fā)現(xiàn)肝硬化的跡象。疲勞可能跟運(yùn)動有關(guān)系,建議不要從事籃球這個職業(yè),因為不太合適。高強(qiáng)度的劇烈的運(yùn)動不適合你的。還有一個就是阿德福韋酯屬于低效、容易耐藥的藥物,現(xiàn)在早已不作為一線的抗病毒藥物,建議換用恩替卡韋。
      

愛愛醫(yī)命運(yùn)
愛愛醫(yī)命運(yùn) 其他
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2009-12-19 19:24:54 我要投訴

      慢性病毒性肝炎,早期肝硬化? 積極治療,注意飲食和休息
      

肝病科張喜龍
肝病科張喜龍 主任醫(yī)師 擅長: 各種肝炎及肝硬化,出血熱,結(jié)核性胸膜炎,猩紅熱,風(fēng) 幫助網(wǎng)友:5975稱贊:1091
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2009-12-26 10:51:07 我要投訴

      你好!這位朋友,你現(xiàn)在的病情不是很重,但是不能排除早期肝硬化,不能單純服用阿德福韋酯治療,因為,此藥屬于核苷酸類藥物,能夠有效抑制病毒,但是對于軟化肝臟效果不好,另外,你的眼睛易疲勞,考慮與體內(nèi)維生素缺乏有關(guān),建議你服用一段時間的21金維他治療,此外,你還應(yīng)該及早進(jìn)行軟肝治療,可以應(yīng)用安絡(luò)化纖丸,或者服用鱉甲軟肝片治療,一般一個療程是三個月,你的情況需要服用兩到三個療程.
      
      以上是對“病情復(fù)雜幫我診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李存沂
李存沂 其他 幫助網(wǎng)友:1660稱贊:165
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2009-12-19 14:57:10 我要投訴

      你好,目前你的情況是屬于慢性乙肝,病情發(fā)展速度還是很快的,肝損傷也越來越嚴(yán)重,建議到肝病??漆t(yī)院抓緊時間治療,以免延誤病情.如果病情發(fā)展到肝硬化了就不好治療了.

2009-12-21 20:19 huanyongmeng 追問

我積極治療我這病情好控制嗎?

布丁521
布丁521 其他 幫助網(wǎng)友:102稱贊:9
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2009-12-19 12:03:36 我要投訴

      你好,小三陽的話是有一定的傳染性的,建議你還是積極控制吧,病情不是很重,但是也是需要配合治療
      

zqcwww88888888
zqcwww88888888 其他
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2009-12-19 18:44:58 我要投訴

      脾臟增厚說明快出現(xiàn)失代償期了,再加上門靜脈贈寬,說明有靜脈回流受阻,一定要積極治療,防止出現(xiàn)肝性腹水,一定要注意,抓住這個時期,錯過了就不好治療了
      

李偉強(qiáng)
李偉強(qiáng) 運(yùn)城市鹽湖區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腹部外科,膽囊炎,膽囊癌,胰腺炎,胰腺癌、肝癌的治 幫助網(wǎng)友:4698稱贊:635
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2009-12-19 19:02:57 我要投訴

      不是很嚴(yán)重,小三陽或者大三陽得抗病毒治療,休息很關(guān)鍵,經(jīng)常復(fù)查肝功能,你最好到正規(guī)醫(yī)院看大夫.
      
      以上是對“病情復(fù)雜幫我診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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阿德福韋酯膠囊

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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制活躍,并伴有...[說明書]

安絡(luò)化纖丸

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健脾養(yǎng)肝﹑涼血活血﹑軟堅散結(jié)。本品用于慢性乙型肝...[說明書]

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