健康咨詢描述:
周歲
各房室內(nèi)徑大小正常
室間隔,左室后壁厚度正常運幅正常,房間隔回聲良好,室間隔上部回聲中斷,大小8.1×8.3mm.
超聲提示:先天性心臟病:
室間隔缺損(膜周)
心臟功能未見異常.
想得到怎樣的幫助:請問是否能夠愈合, 如果做手術(shù)是介入好呢?還是開胸好呢?費用各得需要多少錢?謝謝
超聲所見: 超聲測值:主動脈內(nèi)徑18.7mm.運動幅度5.9mm.左房內(nèi)徑19.6mm.室間隔厚度3.8mm.搏動幅度5.1mm.左室后壁厚度4.7mm.運動幅度8.5mm.右室內(nèi)徑11.1mm.主動脈內(nèi)徑15.9mm. 心功能: FS:35.9%.EF:66.7%.CO:3.1L/Min.SV:29.9ml. HR:103次/分 各房室內(nèi)徑大小正常. 室間隔,左室后壁厚度正常運幅正常.房間隔回聲連續(xù)良好.室間隔上部回聲中斷,大小8.1×8.3mm. 主肺動脈未見明顯擴張. 各瓣膜活動,回聲,結(jié)構(gòu)正常. 彩色多普勒診斷: 三尖瓣:正向紅色,峰值E峰:0.87m/s,PG:3.0mmHg.A峰:0.55m/s 二尖瓣:正向紅色,峰值E峰:1.02m/s,PG: 4.2mmHg.A峰:0.75m/s 主動肺瓣:正向蘭色,峰值:0.87m/s, PG:3.0mmHg. 肺動肺瓣:正向蘭色,峰值:1.23m/s, PG:6.1mmHg 室間隔:左向右,紅彩,峰值4.38m/s, PG:76.6mmHg. 陽性所見: 室水平可見左向右過隔血流信號. 超聲提示: 先天性心臟病: 室間隔缺損(膜周) 心臟功能未見異常. 我想讓大家能夠更加詳細(xì)了解:附《彩色多普勒超聲診斷報告單》謝謝
病情分析:
一般室間隔缺損比較小的話是有自然愈合的可能的.
指導(dǎo)意見:
但是根據(jù)你的情況應(yīng)該是不會自然愈合的,因為缺損比較大,如果可以介入治療的話,可以選擇內(nèi)科介入治療,如果不行的話建議你可以選擇外科手術(shù)治療.
生活護理:
如果你是在西南地區(qū)的話,建議你可以到重慶市第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院,這家醫(yī)院的心內(nèi)科和心外科都是很好的,一般價格應(yīng)該是在5萬元以內(nèi).
病情分析:
這個情況還是有自己愈合可能性的,建議您定期復(fù)查,如果兩歲后還沒有發(fā)現(xiàn)愈合就應(yīng)該及時手術(shù).
指導(dǎo)意見:
治療上兩種方式的適應(yīng)癥是不一樣的,現(xiàn)在的部位是可以通過介入來治療的.不過開胸也可以的,但是創(chuàng)傷很大.兩種方式的費用相差不多,都在3萬左右,只是開胸的需要更多一些.但是建議您還是繼續(xù)觀察,現(xiàn)在的情況不需要著急治療.
病情分析:
你好,該病形成的主要原因是室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常交通,缺損小者以右室增大為主,缺損大者左心室較右心室增大明顯.
指導(dǎo)意見:
一般上像大小8.1×8.3mm的,自愈的可能性的較低的.一般除并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎外,可觀察到10歲再考慮手術(shù)治療.很小的缺損可終生不需手術(shù).分流量超過50%或伴有肺動脈壓力增高的嬰幼兒應(yīng)早日手術(shù),以防肺高壓持續(xù)上升.所以從你孩子現(xiàn)在情況來看,建議是還是以觀察為主,沒出現(xiàn)異常情況的可先不治療.
以上是對“室間隔缺損,自行愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
一般情況下,部分室間隔缺損病人可以在3歲之內(nèi)愈合.由于你小孩的缺損較大,且已經(jīng)3周歲,所以不可能還能自行愈合.
按缺損大小可分為:1.小的缺損,缺損口直徑小于5mm,面積小于0.5cm2/m2.2.中度缺損,直徑5-15mm,面積在0.5~1.0cm2/m2時.3.大的缺損,缺口直徑大于15mm,面積在1.0cm2/m2以上.
指導(dǎo)意見:
介入治療和開胸治療可各有利弊,費用也根據(jù)材料和醫(yī)院各不相同.反正都在幾萬左右.
病情分析:
你好,室間隔缺損,它是不會自己愈合的,肯定需要做手術(shù),費用開胸手術(shù)會比介入手術(shù)費用高些,具體的費用根據(jù)不同的城市而不僅相同.
指導(dǎo)意見:
建議,做介入手術(shù),介入手術(shù)對孩子的身體的損傷相對會小很多,恢復(fù)起來也會快些.但具體要做那種手術(shù)要根據(jù)孩子的自身病情而定.
病情分析:
你好,這種情況一般來說不會自動愈合.
指導(dǎo)意見:
多采取介入治療,因為創(chuàng)傷比較小,至于費用,不同的醫(yī)院有不同的收費標(biāo)準(zhǔn).祝你的孩子早日康復(fù).
以上是對“室間隔缺損,自行愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
治療措施
室間隔缺損外科治療有一期手術(shù)與二期手術(shù)之分,前者即逕行缺損修補術(shù),后者為先行肺動脈環(huán)束術(shù),以后擇期行缺損修補術(shù).
指導(dǎo)意見:
肺動脈環(huán)束術(shù).方法為以寬3~4mm的Teflon帶條,環(huán)繞肺總動脈中段1周,收緊帶條并將其兩端相互縫連,其松緊度以環(huán)束遠(yuǎn)段肺動脈壓力低于體動脈壓力的50%為度,借以增加右室壓力,減少經(jīng)室間隔缺損的左向右分流量,作為過渡性手術(shù),以避免嬰兒期大口徑缺損直視修補手術(shù)的高死亡率.待1~2年后,再擇機施行缺損修補術(shù).
室間隔缺損修補術(shù):原則上,室間隔缺損確診之后,除有禁忌證(見下述)之外,應(yīng)擇期手術(shù),縫合或修補缺損,以避免發(fā)生細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,影響發(fā)育和正常生活,甚至喪失手術(shù)時機.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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