健康咨詢描述:
有黃濃水外流
有外傷
曾經(jīng)的治療情況和效果: 有三年多時間,也去過醫(yī)院,用過碘酒,青霉素粉,紅霉素粉都沒有用,現(xiàn)在還在流濃.
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)有想知道該怎么治療?
病情分析:
甲溝炎已成膿時,除了用抗菌藥,應(yīng)行手術(shù)處理.
指導(dǎo)意見:
對單側(cè)的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲,建議去專門的手足外科醫(yī)院或者大醫(yī)院手足外科,以免影響術(shù)后手指功能
病情分析:
你好 甲溝炎初起未成膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用R復(fù)方新諾明等抗菌藥.
指導(dǎo)意見:
已成膿時,除了用抗菌藥,應(yīng)行手術(shù)處理.對單側(cè)的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應(yīng)在指的近端以利多卡因阻滯指神經(jīng).不可在病變鄰近處行浸潤麻醉法.
孩子還沒有放假,做手術(shù)不方便,我現(xiàn)在該如何辦?
病情分析:
甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起.在手指,多由于刺傷,撕剝?nèi)獯袒蛐藜糁讣走^深等損傷引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發(fā)生在拇指.
甲溝炎剛開始時指甲的一側(cè)輕度疼痛和紅腫,之后加重化膿,膿液向另一甲溝炎圖片側(cè)或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲與甲床分離.在足趾嵌甲的一側(cè)常有慢性肉牙組織增生,使傷口長期不愈.
指導(dǎo)意見:
早期可用熱敷,理療等,應(yīng)用磺胺藥或抗生素.
已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流.感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流.如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧?拔甲時,應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形.
甲溝炎的一般保守療法:
(1)抗生素
種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型.
優(yōu)點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果.
缺點:對于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用.
(2)消炎鎮(zhèn)痛劑
如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型.
優(yōu)點:可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用.
缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用.
(3)尿素軟膏
優(yōu)點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正.
缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形.
(4)硝酸銀
優(yōu)點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用.
缺點:具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大.
(5)“棉花塞墊法” 和“膠管塞墊法”
優(yōu)點:簡單方便,可自行處理.
缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復(fù)發(fā).
用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合.
以上是對“有黃濃水外流有三年多也去過醫(yī)院,用過碘酒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲溝炎一般是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起.
指導(dǎo)意見:
一般甲溝炎早期可用熱敷,理療等,應(yīng)用磺胺藥或抗生素.
如有有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流.感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流.如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧?拔甲時,應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形.藥物可選拔一些抗生素 微消炎鎮(zhèn)痛劑 尿素軟膏 硝酸銀等到
溫馨提示:
平時注意手指的養(yǎng)護,洗手后、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。
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