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兒子4歲檢查心肌酶譜都很高

男 | 4歲 懸賞20個健康幣 2009-12-18 10:22:31 9人回復 來自濰坊市

健康咨詢描述: AST-236
LDH-691
CK-11612
CK-MB.893都很高,但沒任何癥狀,吃的玩的都挺好,還很頑皮
發(fā)病時間發(fā)熱三天,心率快

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在打點滴

想得到怎樣的幫助:請問專家是怎么回事,怎么這么高啊,謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

美康醫(yī)生os
美康醫(yī)生os 醫(yī)師 擅長: 婦科,兒科,整形科 幫助網(wǎng)友:1756稱贊:164
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2009-12-18 11:43:07 我要投訴

      病情分析:
      第一參考值是大致一個范圍,你必須明顯超出這個范圍才算異常.
      第二,你所說心肌酶譜,并不是特異性的,比如乳酸脫氫酶LDH,那是廣泛存在于各個組織,以心肌,骨骼肌,肺,腎,胰腺等最多,你全身各個組織損傷都可以引起的,哪怕屁股摔了損傷了也可以的,沒有說就是心肌損傷.
      就算其中最敏感特異的肌酸磷酸激酶CK,那么也是心肌,骨骼肌,平滑肌,腦組織都有存在的,其心臟同工酶,那也就是心肌含量比例高一點,你憑什么就說心肌,邏輯上就不合理.
      指導意見:
      如果你不放心,其實你就干脆做一個心肌損傷非常敏感特異的指標,肌鈣蛋白,可以做肌鈣蛋白T或者肌鈣蛋白I(cTnT或者cTnI),比CK-MB敏感4倍,同時特異性幾乎100%,也就是說如果你那個升高了,才是心肌損傷的有力證據(jù),如果肌鈣蛋白不高,而心肌酶譜里面的高,那就說明你不是心肌損傷而是其他因素了.
      

2009-12-18 12:17 ask8802372a4 追問

你好,謝謝你的分析,肌鈣蛋白做了是陰性,但CK怎么這么高啊,孩子的舅舅有肌肉萎縮病,20歲就去世了,我們害怕的是這有聯(lián)系么?孩子沒什么別的癥狀,也挺有勁的,跑的也快,但我們擔心的要命,怕是有遺傳因素

2009-12-18 14:38醫(yī)生回答:

這種情況難以確定,但是遺傳方面應該不大可能.你盡管放心.帶上孩子到大醫(yī)院科室做個全面檢查.自己要有信心,以免給孩子帶來影響.

侯爭飛
侯爭飛 內江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2019-03-02 10:00:55 我要投訴

      首先這個情況的話,現(xiàn)在需要做一下心肌標志物,也就是肌鈣蛋白,高的話這種情況考慮可能是有心肌炎,如果孩子之前有感冒的情況,然后查到這些問題,就要考慮心肌炎,確診心肌炎之后就得住院治療。
      

袁文明
袁文明 鄭州大學第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎衰、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、IgA腎病、糖 幫助網(wǎng)友:8381稱贊:1871
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2009-12-18 10:39:51 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,您應該是心肌炎,需要治療,如果不治療可能會導致心功能的惡化,甚至留下后遺癥(體質弱,虛).
      指導意見:
      建議您到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)治療,建議到三甲醫(yī)院心臟內科,一般用抗生素,保護心肌的藥物,退熱藥物等等,您不用擔心,如果治療這次治好了,后遺癥的可能性不大.不清楚追問.
      
      以上是對“兒子4歲檢查心肌酶譜都很高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王金英
王金英 巨野縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺和乳腺超聲診斷,超聲引導下的穿刺活檢 幫助網(wǎng)友:7509
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2019-03-02 10:10:36 我要投訴

      你好。根據(jù)你提供寶寶之前發(fā)燒三天。心率加快。檢查結果心肌酶高??紤]心肌炎。輸液給予抗菌消炎藥,營養(yǎng)心肌藥物。注意護理寶寶。
      

蔡法亮
蔡法亮 其他 幫助網(wǎng)友:4027稱贊:51
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2009-12-18 10:35:03 我要投訴

      那你需要住院治療,可能是心肌炎,建議你去兒科住院
      

視觸叩聽嗅
視觸叩聽嗅 其他 幫助網(wǎng)友:1984稱贊:188
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2009-12-18 10:42:39 我要投訴

      病情分析:
      4歲檢查心肌酶譜很高,AST-236
      LDH-691
      沒任何癥狀,吃的玩的都挺好,發(fā)熱三天,心率快
      CK-11612
      CK-MB.893
      指導意見:
      根據(jù)您的描述,考慮是由發(fā)燒,感冒引起的心機受損,并發(fā)心肌炎,癥狀因人而異,有的孩子出現(xiàn)沒精神,飲食較差,等癥狀,有的孩子耐受性較好,可無這種癥狀,建議到醫(yī)院進行治療.祝健康.
      

feishi68
feishi68 其他 幫助網(wǎng)友:1506稱贊:202
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2009-12-18 10:45:23 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者年齡:4,心肌酶譜都很高,有發(fā)熱
      指導意見:
      你好!根據(jù)你的病情描述,你的孩子可能是病毒感染引起的病毒性心肌炎,因為孩子最近有感染.這種有可能是一過性的,等感染控制后最好復查一下.
      
      以上是對“兒子4歲檢查心肌酶譜都很高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

luoxiu
luoxiu 其他 擅長: 內科,兒科和婦科 幫助網(wǎng)友:369稱贊:62
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2009-12-18 10:46:00 我要投訴

      病情分析:
      AST LDH CK CK-MB都高,發(fā)熱三天,心率快,發(fā)燒期間,心肌酶也有可能高.也有可能是病毒性心肌炎,但是不感覺累,不太可能是心肌炎.
      指導意見:
      ,不太清楚你打的什么藥,至少的點抗病毒和營養(yǎng)心肌的藥,不管是不是,都因該這樣治療.
      

賀醫(yī)生
賀醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1283稱贊:92
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2009-12-18 10:57:59

      病情分析:
      對心肌酶檢查,檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性
      一)根據(jù)來源及血漿中發(fā)揮作用:
      1.血漿持異酶:主要在血漿中發(fā)揮催化作用的酶類
      eg:凝血酶原,凝血因子(X,ⅫI,Ⅶ)纖溶酶原,前激肽釋放酶
      假性膽堿脂酶:銅藍蛋白,脂蛋白脂肪酶,腎素
      假性膽堿脂酶:水解可能干擾乙酰膽堿脂酶活性的一些化合物
      銅藍蛋白:是一種氧化酶,與Fe蛋白,動員有關
      脂蛋白脂肪酶:參與脂蛋白中脂肪的水解和儲存
      2.外分泌酶
      eg:唾液和胰淀粉酶,胰脂肪酶,胃蛋白酶,胰蛋白酶和前列腺酸性磷酸酶等.
      在血漿中很少發(fā)揮催化作用
      其濃度與其分泌腺體的功能有關
      3.細胞酶:存在于各細胞和組織中進行物質代謝的酶類
      在血液中無重要的催化作用
      (1)一般代謝酶:無器官特異性
      (2)組織專一性酶:OCT,SDH,ADH主要存在于肝.其活性能較特異地反映肝cell的病變.
      指導意見:
      建議你堅持治療,如果還有什么不懂的也可以當面問醫(yī)生.
      

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