健康咨詢描述:
全部癥狀鼻子不透.鼻涕多.粘
一年多
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥好一些,不吃就反復(fù)
想得到怎樣的幫助:怎么治療好一些,用什么藥好平時(shí)主要什么?
病情分析:
鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,以鼻塞,多膿涕,頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞,頭痛及嗅覺障礙.平時(shí)注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不輕易滴用鼻藥.對(duì)鼻腔病變及時(shí)診治,鄰近的病灶感染需治療.
指導(dǎo)意見:
西醫(yī)治療主要為對(duì)癥治療.可使用多種抗菌藥物及外用藥滴鼻.上頜竇炎多用穿刺沖洗法,即在表面麻醉下,用穿刺針經(jīng)下鼻道側(cè)壁刺入上頜竇內(nèi),用溫鹽水沖洗竇內(nèi)膿液后注入抗菌藥物.對(duì)篩竇炎或多發(fā)性鼻竇炎,可采用交替療法,用吸引器吸出鼻竇內(nèi)的空氣,造成負(fù)壓,使預(yù)置于鼻腔內(nèi)的藥液容易進(jìn)入竇腔而發(fā)揮作用.但在急性期或容易鼻出血的患者,不要采用此法.如有中鼻甲腫大或鼻息肉等,應(yīng)采用手術(shù)切除,并在內(nèi)鏡或顯微鏡下行鼻竇開放,或者盡量作保留鼻腔功能的功能性手術(shù).
病情分析:
鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,以鼻塞,多膿涕,頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞,頭痛及嗅覺障礙.平時(shí)注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不輕易滴用鼻藥.對(duì)鼻腔病變及時(shí)診治,鄰近的病灶感染需治療.
指導(dǎo)意見:
鼻竇炎的主要癥狀是不通氣,所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑,如1%麻黃素或滴鼻凈,配合0.15%黃連素或0.5%的氯霉素液點(diǎn)鼻消炎,每天的點(diǎn)藥次數(shù)以維持通氣為標(biāo)準(zhǔn).如果用藥后不能維持通氣,則需要進(jìn)行手術(shù)治療如鼻甲切除或電烙術(shù).鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的化膿性炎癥,以流膿鼻涕,頭痛為主,治療時(shí)除滴用鼻稅膜收縮劑外,還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染,或做上頜竇穿刺術(shù),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻竇根治手術(shù).在鼻竇根治手術(shù)中,功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù),由于借助內(nèi)窺鏡的良好照明,因而可徹底清除病變,并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結(jié)構(gòu),形成良好的通氣和引流.如今不開刀的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床.
生活護(hù)理:
可選用的西藥
1.急性化膿性鼻竇炎:
(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉(zhuǎn)為慢性.
(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
(3)鎮(zhèn)靜止痛藥:用于頭痛劇烈者.
2.慢性化膿性鼻竇炎:
局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水,滴鼻凈等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.應(yīng)注意滴鼻凈不宜長(zhǎng)期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎.
溫馨提示:
宜吃新鮮水果和蔬菜,以攝取維生素C和生物類黃酮。
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