健康咨詢描述:
歲
已經(jīng)疼痛一周了,要如何才能治好呢?
8天了,第一次痛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃中藥,但沒什么效果啊
想得到怎樣的幫助:想找到一種能較快治愈好痛風(fēng)的藥.
病情分析:
痛風(fēng)是飲食不當(dāng)吃出來的疾病,主要是由嘌呤代謝紊亂引發(fā)的.所以痛風(fēng)飲食上要十分注意,不要吃嘌呤含量較高的食物,如魚類,肉類,動物內(nèi)臟,啤酒等食物要盡量不吃.
指導(dǎo)意見:
痛風(fēng)的飲食控制是藥物治療有效的輔助.平時應(yīng)少進(jìn)食含嘌呤高的食物.酵母確實(shí)含有較多嘌呤,比如啤酒,就是發(fā)酵飲料,但是饅頭等酵母含量很少,可以食用.含嘌呤高的食物還有,動物的心,肝臟,腦,腎,魚蝦蟹,豆制品,尤其是吃海鮮和啤酒,危害大大的.
病情分析:
痛風(fēng)(英語:gout,學(xué)名:metabolic arthritis)又稱“高尿酸血癥”, 是一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎.女性一般在50歲之前不會發(fā)生痛風(fēng),因?yàn)榇萍に貙δ蛩岬男纬捎幸种谱饔?;但是在更年期后會增加發(fā)作比率.
指導(dǎo)意見:
急性痛風(fēng)可以服用
雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(Diclofenac Sodium) 非類固醇消炎止痛藥 25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫(yī)生指示服用.
希樂葆(celecoxib)200mg
每日一至二次餐后,每次一粒.心臟病人及胃病者必須遵照醫(yī)生指示服用.
病情分析:
痛風(fēng)(英語:gout,學(xué)名:metabolic arthritis)又稱“高尿酸血癥”, 是一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎.女性一般在50歲之前不會發(fā)生痛風(fēng),因?yàn)榇萍に貙δ蛩岬男纬捎幸种谱饔?;但是在更年期后會增加發(fā)作比率.
指導(dǎo)意見:
痛風(fēng)的具體治療
治療目的在于:
(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;
(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(慎用秋水仙堿防止腎臟損傷);
(3)通過降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度,預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石.預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對兩個方面,即防止骨,關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷.特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時期及病情輕重選用.應(yīng)治療同時存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥.
生活護(hù)理:
痛風(fēng)的治療原則
假日歡聚飲食要節(jié)制,特別是不要過多進(jìn)食水產(chǎn)品等含嘌呤高的食物.以往每每有人在飽食魚,蝦等美味后出現(xiàn)足踝,膝關(guān)節(jié)疼痛,到醫(yī)院一檢查,血液中尿酸含量明顯增高,被診斷為患了痛風(fēng).
痛風(fēng)是全身慢性代謝性疾病,因體內(nèi)嘌呤代謝異常,血中的嘌呤代謝產(chǎn)物——尿酸含量增高所致.痛風(fēng)一旦發(fā)生就無法治愈,所以要注意預(yù)防,最好的辦法就是定期檢查血尿酸濃度(每3個月一次),一旦發(fā)現(xiàn)血尿酸超過正常值,就要服用降尿酸藥物,只要控制了高尿酸血癥,痛風(fēng)就不會發(fā)生.治療痛風(fēng)的總體原則是:
1)合理控制飲食;
2)攝入充足的水分;
3)生活要有規(guī)律;
4)適當(dāng)參加體育活動;
5)采取有效的藥物治療;
6)定期進(jìn)行健康體檢.
以上是對“如何才能治好痛風(fēng)呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果經(jīng)過食物控制或停用影響嘌呤代謝的藥物后,血尿酸卻仍持續(xù)6個月濃度較高者,可考慮治療.”
指導(dǎo)意見:
痛風(fēng)急性發(fā)作時,可采取讓受累關(guān)節(jié)停止活動,局部冷敷和服用醫(yī)生建議的抗痛風(fēng)藥等措施.
治標(biāo)要治本,痛風(fēng)也不例外.治療痛風(fēng),關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),平衡飲食,葷素搭配,還有重要的一點(diǎn)就是忌吃富含嘌呤的(它們在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成尿酸)食物.禁忌食物包括:動物內(nèi)臟如肝,腎,腦,腸等;某些魚類如沙丁魚和蝦,蟹等;過多的肉類(特別是牛,羊肉);過多的豆類(豆腐,豆奶和豆?jié){除外),蘑菇,花椰菜.再就是保持精神愉快,避免精神刺激;避免過度勞累;防止受寒,受潮,防止關(guān)節(jié)損傷及外傷等.繼發(fā)性痛風(fēng)的預(yù)防主要是積極治療白血病,多發(fā)性骨髓瘤,慢性腎病等原發(fā)病.
病情分析:
已經(jīng)疼痛一周了,要如何才能治好呢?
指導(dǎo)意見:
.注重控制與預(yù)防 ↑top
有人在體檢中發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥,但并沒有痛風(fēng)發(fā)作,是否需要治療呢?常教授說:“一般而言,不需要藥物治療,但應(yīng)注意以下兩點(diǎn):一是避免肥胖,避免高嘌呤,高熱量的食物,不酗酒,勞逸結(jié)合,避免精神緊張;二是定期復(fù)查血尿酸,并注意血壓,血糖,腎功能的狀況.如果經(jīng)過食物控制或停用影響嘌呤代謝的藥物后,血尿酸卻仍持續(xù)6個月濃度較高者,可考慮治療.”
痛風(fēng)急性發(fā)作時,可采取讓受累關(guān)節(jié)停止活動,局部冷敷和服用醫(yī)生建議的抗痛風(fēng)藥等措施.
治標(biāo)要治本,痛風(fēng)也不例外.治療痛風(fēng),關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),平衡飲食,葷素搭配,還有重要的一點(diǎn)就是忌吃富含嘌呤的(它們在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成尿酸)食物.禁忌食物包括:動物內(nèi)臟如肝,腎,腦,腸等;某些魚類如沙丁魚和蝦,蟹等;過多的肉類(特別是牛,羊肉);過多的豆類(豆腐,豆奶和豆?jié){除外),蘑菇,花椰菜.再就是保持精神愉快,避免精神刺激;避免過度勞累;防止受寒,受潮,防止關(guān)節(jié)損傷及外傷等.繼發(fā)性痛風(fēng)的預(yù)防主要是積極治療白血病,多發(fā)性骨髓瘤,慢性腎病等原發(fā)病.
2.如何預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作? ↑top
得了痛風(fēng)病以后,應(yīng)采取措施,積極預(yù)防痛風(fēng)的再次發(fā)作.具體方法有:(1)首先要節(jié)制飲食,避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,嚴(yán)格戒酒,多喝堿性飲料.(2)要多飲水以助尿酸排出.(3)防止肥胖.(4)保持精神愉快,避免過度勞累,精神緊張,寒冷潮濕,關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素.(5)不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克尿塞,速尿等.(6)接受藥物治療以降低血尿酸,并積極防治合并癥.(7)接受定期隨訪和定期復(fù)查血尿酸.(8)繼發(fā)性痛風(fēng)的預(yù)防主要是積極治療白血病,多發(fā)性骨髓瘤,慢性腎病等原發(fā)病.
3.如何預(yù)防腎臟損害的發(fā)生? ↑top
痛風(fēng)病人最易損害的內(nèi)臟器官就是腎臟,嚴(yán)重者可發(fā)生尿毒癥,甚至導(dǎo)致死亡.所以積極地采取有效措施保護(hù)腎臟至關(guān)重要.具體方法主要有:(1)控制高尿酸血癥.(2)積極防治泌尿系統(tǒng)感染.(3)有高血壓者,應(yīng)將血壓控制在正常水平.(4)避免有損腎臟的藥物及造影劑.
4.確診為痛風(fēng)后該怎么辦? ↑top
一旦被確診為痛風(fēng),首先應(yīng)該做適當(dāng)?shù)臋z查,找出痛風(fēng)的原因及是否有相關(guān)疾病.臨床上痛風(fēng)可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性痛風(fēng)原因去除之后尿酸值通常會恢復(fù)正常.而原發(fā)性痛風(fēng)則找不到原因,并且占絕大多數(shù).
其次要長期耐心接受??漆t(yī)師的治療,經(jīng)過系統(tǒng)的規(guī)范化治療,一般預(yù)后良好.即使痛風(fēng)發(fā)作也不用擔(dān)心,目前已有效果非常好的藥物治療痛風(fēng).關(guān)鍵是要堅(jiān)持正規(guī)治療定時復(fù)查,千萬不可迷信片面宣傳所謂的特效藥以免耽誤治療.
痛風(fēng)是一種比較容易治療的疾病,但這是建立在有??漆t(yī)師指導(dǎo)和合理治療的基礎(chǔ)上的.如果長期誤診或不正規(guī)治療,可能會發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石廣泛形成,關(guān)節(jié)畸形和功能障礙,痛風(fēng)性腎病,腎功能不全和尿路結(jié)石等多種并發(fā)癥.疾病晚期往往失去了痛風(fēng)治療的最佳時期,治愈的難度會大大增加,有時甚至臨床癥狀也難以控制.但如果早期進(jìn)行合理治療,一般均能得到良好康復(fù),極少發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥.但不經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療,可能發(fā)生殘廢.
5.痛風(fēng)患者易伴發(fā)哪些疾病? ↑top
痛風(fēng)易合并高血壓,高血指,肥胖,糖尿病,動脈硬化,冠心?。ㄐ慕g病,心肌梗死)和中風(fēng)(腦梗死,腦出血).
痛風(fēng)患者約一半左右會并發(fā)高血壓病,最初患者除了血壓增高外沒有明顯的癥狀,所以常置之不理.但經(jīng)過一段時間后會導(dǎo)致心臟擴(kuò)大(高血壓性心臟病),腦,眼底以及腎臟的小血管增厚變脆(動脈硬化),如果任其發(fā)展可能會損害大血管,病情會變得很嚴(yán)重.例如腦血管病變會導(dǎo)致中風(fēng),心臟受累會導(dǎo)致心肌梗死,腎臟損害會導(dǎo)致腎功能不全等.所以痛風(fēng)也易合并冠心?。ㄐ慕g病,心肌梗死)和中風(fēng)(腦梗死,腦出血).
6.讓您的關(guān)節(jié)不再呻吟 ↑top
痛風(fēng)是一組以嘌呤代謝紊亂所致的疾病.近年來,隨著我國人民生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變,痛風(fēng)在我國的發(fā)病有了明顯的增加,尤其好發(fā)于40歲以上的中老年人,男性多于女性(可能與飲食有關(guān)).最新研究成果表明,本病的發(fā)病多屬于先天體內(nèi)酶的缺陷所致,但也有可能與后天飲食不當(dāng)?shù)日T發(fā)因素有密切關(guān)系.長期得不到控制的痛風(fēng)患者,可引起關(guān)節(jié)畸形,更為嚴(yán)重者造成尿酸結(jié)晶在腎臟內(nèi)沉積,可導(dǎo)致腎功能損害,甚至演變成尿毒癥.為此,應(yīng)重視痛風(fēng)病的防治.
1.臨床表現(xiàn)
(1)急性期:表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)紅腫痛,主要發(fā)生的部位為四肢末端等處,并有反復(fù)發(fā)作的傾向,化驗(yàn)檢查血尿酸含量增高(部分病人血尿酸可正常).
(2)慢性期:表現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)節(jié)形成(即在關(guān)節(jié)皮下形成的有痛感的硬性小包塊),關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,疼痛,功能障礙,并可伴隨泌尿系統(tǒng)結(jié)石和不同程度的腎功能損害.
2.診斷與鑒別
(1)診斷依據(jù):①發(fā)作(單發(fā)或多發(fā))關(guān)節(jié)紅,腫,疼痛,常在夜間睡眠中痛醒.②血尿酸(VA)測定增高,男性>400μmol/L;女性>350μmol/L.③手關(guān)節(jié),耳廓等處可能發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)節(jié).
(2)鑒別診斷:本病應(yīng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,老年性骨關(guān)節(jié)病,外傷性骨關(guān)節(jié)病,心,肝性及其他原因?qū)е碌哪I功能損害性疾病加以區(qū)別.
7.痛風(fēng)的防治 ↑top
治療原則
(1)飲食治療:痛風(fēng)目前尚缺乏有效的根治措施,為此,除藥物治療外,適當(dāng)?shù)南拗骑嬍?對控制病情發(fā)生,發(fā)展具有重要意義.下面將食物分成三類,按不同病情作出飲食安排.
第一類食物為含嘌呤較高的食物,估計(jì)每100g含嘌呤100—1000mg,這類食物對無論處于急性期抑或緩解期的痛風(fēng)病人均屬禁用食品.這些食物包括動物的腦,心,腎,肝及鵝肉,松雞,肉末,濃肉汁,肉湯,鯖魚,沙子魚,魚子,海參,干貝,蠔,貽貝,酵母及酒類.
第二類食物為含有中等量嘌呤食物,每100g中約含嘌呤9—100mg.由于該類食物含中等嘌呤,因此凡屬緩解期的病人,可從其中選用一份動物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜過多.這類食物的動物性食品有:魚,肉,禽,貝類;植物性食品有:干豆類,扁豆,龍須菜,菠菜,蘑菇.
第三類食物為含少量嘌呤食物,病人可隨意選食,不必嚴(yán)格控制.這些食品有:大麥,小麥,燕麥,面包,面條,大米,玉米面,淀粉,蛋糕,餅干,黃油小點(diǎn)心,水果,雞蛋,豆?jié){,豆腐,黃油,奶油,干酪,冰淇淋,杏仁,核桃,榛子,糖,果醬,蜂蜜,植物油,咖啡,菜,可可,蘇打水,汽水,動物脫脂或瓊脂制的點(diǎn)心及調(diào)味品.
(2)藥物治療:
①急性發(fā)作期:可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎痛或秋水仙堿,能迅速控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的紅腫疼痛癥狀,用藥越早,效果越好.秋水仙堿作用迅速,但可引起惡心嘔吐,腹瀉,白細(xì)胞減少等不良反應(yīng),為此需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.消炎痛雖不及秋水仙堿作用迅速,但也有很好的消炎止痛作用,每次25—50mg,每日3次.癥狀緩解后減量,癥狀消失停藥.
②緩解期:血尿酸增高或正常,可長期應(yīng)用抑制尿酸合成藥物,常用藥有:別嘌呤醇,痛風(fēng)利仙,丙磺舒等,具有控制高尿酸血癥,防止痛風(fēng)復(fù)發(fā)的作用.服用上述藥物均需定期復(fù)查肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù).
病情分析:
痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂所引起的一類疾病.
該病的臨床特點(diǎn)是高尿酸血癥.
指導(dǎo)意見:
飲食方面宜多吃高鉀質(zhì)食物,如香蕉,西蘭花,西芹等.鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外.
盡量不吃動物的內(nèi)臟,少吃魚蝦類,豆類等食物.
用藥方面建議到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行相關(guān)咨詢,相應(yīng)的給予最好的建議和治療.
病情分析:
你好,根據(jù)中醫(yī)疾病分類,痛風(fēng)屬于“痹癥”.其寒,濕邪氣為病因,病位在經(jīng)脈,毒邪入侵與寒濕相結(jié)化熱,蘊(yùn)熱成痰,導(dǎo)致血運(yùn)失常,聚于肌膚腠理而成毒,猝然紅腫,熱,痛而作,其走注關(guān)節(jié),痛熱甚劇,若如虎咬,觸不可摸,故有白虎歷節(jié)之稱.按照中醫(yī)辨證施治原則,關(guān)節(jié)炎偏于風(fēng)者,祛風(fēng)為主.偏于寒者,散寒為主.濕邪偏勝者,化濕為主.熱邪偏勝者,清熱為主.痛風(fēng)病人應(yīng)根據(jù)關(guān)節(jié)炎的癥狀特點(diǎn)與是否急性發(fā)作等決定痹癥的性質(zhì),是屬于風(fēng)寒濕痹,還是風(fēng)濕熱痹,有無痰瘀痹阻證,然后再對癥下藥.例如屬風(fēng)寒濕痹者可用薏苡仁湯加減或者防己茯苓湯加減;風(fēng)濕熱痹者可用白虎桂枝湯或四妙丸加減;如屬痰瘀痹阻證,可用桃紅飲加味.
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕,活血通絡(luò)為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進(jìn)尿酸的排泄.急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn),治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡(luò),治宜活血通絡(luò)為主.在臨床中也能對癥狀起到一定的緩解作用.許多草藥也可用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,特別是對關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期有一定的效果,如鮮毛茛,威靈仙根,虎杖根,半支蓮,半邊蓮,生地,伸筋草,青皮,五加皮,益母草等.
以上是對“如何才能治好痛風(fēng)呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好為您提供以下信息
指導(dǎo)意見:
治標(biāo)要治本,痛風(fēng)也不例外.治療痛風(fēng),關(guān)鍵在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),平衡飲食,葷素搭配,還有重要的一點(diǎn)就是忌吃富含嘌呤的(它們在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成尿酸)食物.禁忌食物包括:動物內(nèi)臟如肝,腎,腦,腸等;某些魚類如沙丁魚和蝦,蟹等;過多的肉類(特別是牛,羊肉);過多的豆類(豆腐,豆奶和豆?jié){除外),蘑菇,花椰菜.再就是保持精神愉快,避免精神刺激;避免過度勞累;防止受寒,受潮,防止關(guān)節(jié)損傷及外傷等.繼發(fā)性痛風(fēng)的預(yù)防主要是積極治療白血病,多發(fā)性骨髓瘤,慢性腎病等原發(fā)病.
病情分析:
全部癥狀:已經(jīng)疼痛一周了,要如何才能治好呢?
發(fā)病時間及原因:8天了,第一次痛
治療情況:吃中藥,但沒什么效果啊
想要得到的幫助:想找到一種能較快治愈好痛風(fēng)的藥
指導(dǎo)意見:
患者朋友,如果已經(jīng)確診是痛風(fēng)的話,建議你可以選擇別嘌呤醇,一般這種藥物的效果還是很好的.
病情分析:
痛風(fēng)就是體內(nèi)的尿酸代謝障礙引起的一種疾病,一般來說,由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里形成針狀結(jié)晶,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)(敏感)而造成痛苦的炎癥.一般發(fā)作部位為大母趾關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等.長期痛風(fēng)患者有發(fā)作于手指關(guān)節(jié),甚至耳廓含軟組織部分的病例.急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅,腫,熱,劇烈疼痛,一般多在子夜發(fā)作,可使人從睡眠中驚醒.痛風(fēng)初期,發(fā)作多見于下肢.
指導(dǎo)意見:
治療痛風(fēng)最常見的藥物就是別嘌醇片,秋水仙堿因?yàn)楦弊饔锰?現(xiàn)在很少用了.如果疼痛劇烈可以加用一些NSAIDs藥物,例如,雙氯芬酸鈉,塞來昔布等.除此之外,痛風(fēng)需補(bǔ)入大量液體,每天不少于3L,服用碳酸氫鈉或檸檬酸三鈉5g,每日3次,使尿液堿化.臨睡前服用乙酰唑胺50mg,能有效堿化晨尿.
痛風(fēng)的發(fā)作一般有飲酒的誘因,所以以后要避免飲酒,少吃瘦肉.
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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