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膽汁返流性慢性萎縮性胃炎怎樣治療

男 | 41歲 2009-12-17 22:32:14 10人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述:
食管有時(shí)有點(diǎn)焼痛還有點(diǎn)反酸
晚上或早上

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃點(diǎn)藥就好點(diǎn),不吃就犯了.

想得到怎樣的幫助:用什么藥品治療好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

毋紅星
毋紅星 焦作市山陽(yáng)區(qū)藝新南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,消化不良,膽囊炎,膽管炎,脂肪肝,胃炎 幫助網(wǎng)友:3442稱贊:6
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2009-12-18 09:43:18 我要投訴

      這兩種疾病互相影響,膽汁返流改變胃內(nèi)環(huán)境,會(huì)加重萎縮,所以要規(guī)范化治療!慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜固有腺體萎縮甚或消失為主的病變,長(zhǎng)可伴有腸上皮化生及炎癥反應(yīng);患者可無(wú)明顯癥狀,大多數(shù)患者可有上腹部灼痛,脹痛,鈍痛或脹滿,痞悶,尤以食后為甚,食欲不振,惡心,噯氣,便秘或腹瀉等癥狀,嚴(yán)重者可有消瘦,貧血,脆甲,舌炎或舌乳頭萎縮,少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血.西藥目前沒(méi)有好的治療方法,抑制胃酸分泌的藥物不可服用;中醫(yī)藥治療可逆轉(zhuǎn)萎縮病變,其可歸結(jié)為:胃痞,胃脘痛,嘈雜等脾胃病范疇,其發(fā)病與飲食不節(jié),勞倦太過(guò),情致不暢等有關(guān),其多為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜為本,日久所致淤滯為標(biāo),治療關(guān)鍵在于益氣溫中,活血化瘀.建議根據(jù)臨床表現(xiàn),檢查結(jié)果,舌苔脈象等加以辨證,采取個(gè)體化治療方案.藥物治療的同時(shí)要注意飲食規(guī)律,勞逸適度,心情愉悅;避免生冷刺激食物和煙酒,慎用某些藥物如阿司匹林,激素等. 萎縮性胃炎有增生,腸化生者應(yīng)禁食無(wú)鱗魚,松花蛋,土豆,菠菜,牛奶,菠蘿等,不要飲茶,吸煙,食要清淡,不要吃含鹽太高的食物,并可每天加服常量維生素C,生氣后不可馬上進(jìn)食.
      

劉建梅
劉建梅 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,急慢性胃炎,十二指腸潰瘍,反流性食管炎 幫助網(wǎng)友:9442稱贊:1
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2009-12-19 01:41:00 我要投訴

      你好,你的情況是脾胃濕熱所致,常規(guī)的治療方法只能緩解癥狀,治標(biāo)不治本,易反復(fù)發(fā)作,因而導(dǎo)致病情長(zhǎng)期不愈,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到治療方法,許多患者治愈后不復(fù)發(fā), 建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲, 寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療;用這些專治胃病傳統(tǒng)中藥辨證施治, 可以清除脾胃濕熱,抑制胃酸分泌和中和胃酸,快速修復(fù)胃粘膜,消除發(fā)病根源,從而達(dá)到徹底治愈的目的,療效確切,治愈后不復(fù)發(fā).
      希望你正確的治療,早日康復(fù)!
      
      

于彥芳
于彥芳 北京朝陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、腸炎、口臭 幫助網(wǎng)友:20426稱贊:645
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2009-12-18 09:23:44 我要投訴

      你好!
      萎縮性胃炎好好治療是可以逆轉(zhuǎn)的.發(fā)展成重度萎縮治療會(huì)困難的多,癌變率會(huì)相應(yīng)增加.膽汁在胃內(nèi)會(huì)引起胃炎,潰瘍長(zhǎng)期不愈.同時(shí)也會(huì)引起萎縮性胃炎加重.西藥制酸劑不要多用,用多會(huì)加重萎縮,而且膽汁反流是堿性反流.可以中藥治療,中藥可以逆轉(zhuǎn)萎縮的粘膜,同時(shí)控制反流.中藥可以服用潰瘍散:消除炎癥,控制反流;健胃顆粒:健脾強(qiáng)胃,修復(fù)粘膜,疏肝理氣.生活上還要好好調(diào)養(yǎng),不吃對(duì)胃有刺激的食物和藥物.精神要健康,只有這樣胃病才能根治.
      
      以上是對(duì)“膽汁返流性慢性萎縮性胃炎怎樣治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

龐醫(yī)生2012
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2009-12-17 22:43:14 我要投訴

      病情分析:
      胃食管反流病的臨床表現(xiàn)主要為反流癥狀,如反酸,反食,反胃,噯氣,多在餐后明顯.反流物刺激食管引起的燒心,胸痛,吞咽困難等.根據(jù)您的描述考慮為胃食管反流病
      指導(dǎo)意見:
      像雷尼替丁,西米替丁都可以用.奧美拉唑,雷貝拉唑等等
      

醫(yī)學(xué)導(dǎo)航
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2009-12-17 22:46:09 我要投訴

      病情分析:
      由于膽汁,胰液等逆流入殘胃,刺激粘膜造成胃炎.
      指導(dǎo)意見:
      1)藥物治療
      ★胃酸增高者,用制酸劑,如氫氧化鋁凝膠,復(fù)方胃舒平,丙谷胺,6-8周為一療程.合并缺鐵性貧血者,硫酸亞鐵,維生素B12肌注.上腹痛者,顛茄片每日3次.嘔吐者,胃復(fù)安,每日3次.
      ★慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生者,多主張手術(shù).
      ★疼痛和酸度增高者,可服用抗酸劑,茄酊甚至阿托品(劑量同潰瘍?。?
      ★胃酸缺乏者,可服稀鹽酸,每日3次,每次15-20滴,飯前服,為防止鹽酸損壞牙齒,可用玻璃管吸服.
      
      

小o武
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2009-12-17 22:46:46 我要投訴

      病情分析:
      首先萎縮性,膽汁返流性胃炎系普通常見病,不必憂心忡忡.
      萎縮性胃炎可服胃復(fù)春,若有檢測(cè)HP陽(yáng)性,可使用抗生素治療.可一年定期檢查胃鏡.
      
      指導(dǎo)意見:
      膽汁返流可服達(dá)喜咀嚼片.
      生活方式調(diào)整,戒煙酒,忌辛辣.
      

tzsubin1022
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2009-12-17 22:48:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,你萎縮性胃炎不建議你使用抑酸藥物,可使用抗酸藥物
      指導(dǎo)意見:
      建議使用達(dá)喜咀嚼片,同時(shí)用一些增加胃腸蠕動(dòng)的藥物,如莫沙必利分散片
      
      以上是對(duì)“膽汁返流性慢性萎縮性胃炎怎樣治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

feishi68
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2009-12-17 22:54:08 我要投訴

      病情分析:
      膽汁反流性胃炎發(fā)生首先要有幽門功能喪失或幽門關(guān)閉不全的基本條件如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后膽汁可直接返流入胃;某些病人并無(wú)手術(shù)史十二指腸內(nèi)容物可通過(guò)關(guān)閉不全的幽門返流入胃引起返流性胃炎膽囊切除后儲(chǔ)存膽汁的功能喪失膽汁持續(xù)流入十二指腸如通過(guò)關(guān)閉不全的幽門而返流入胃同樣可以引起返流性胃炎
      指導(dǎo)意見:
      1.西藥治療:胃動(dòng)力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有:?jiǎn)岫∵?莫沙必利.胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激;思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜;吉福士,有保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用.
      2.中藥治療:膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調(diào),水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結(jié).按此辨證結(jié)果對(duì)癥下藥,效果比較理想.
      3.飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物.
      4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
      飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物.
      .去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物.
      生活護(hù)理:
      飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物.
      去除某些加重病情的因素包括戒煙,避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物
      

夏小豆丁丁
夏小豆丁丁 其他 幫助網(wǎng)友:1836稱贊:164
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2009-12-17 23:00:13 我要投訴

      病情分析:
      首先萎縮性,膽汁返流性胃炎系普通常見病,不必憂心忡忡
      指導(dǎo)意見:
      萎縮性胃炎可服胃復(fù)春,若有檢測(cè)HP陽(yáng)性,可使用抗生素治療.可一年定期檢查胃鏡.
      膽汁返流可服達(dá)喜咀嚼片.
      生活方式調(diào)整,戒煙酒,忌辛辣
      

乙胺丁醇
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2009-12-17 23:09:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,膽汁反流性胃炎,是含膽汁,胰酶的十二指腸液長(zhǎng)期大量反流入胃造成的,可能是由于胃動(dòng)力不足.您的食管反酸也是由于食管下括約肌功能障礙.
      指導(dǎo)意見:
      建議,可服用胃腸動(dòng)力藥和吸附膽汁藥,比如硫糖鋁,鋁碳酸鎂或是考來(lái)烯胺.這種病友慢性復(fù)發(fā)傾向,注意日常的防治.
      

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號(hào)科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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