碘131治療甲亢無(wú)效怎么辦

      你好，甲亢如果是輕度的可通過(guò)藥物得到控制;中度以上一般多需要手術(shù)或放射治療才能得到控制,不同年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規(guī)醫(yī)院檢查和系統(tǒng)治療。祝早日康復(fù)哦！
      

      病情分析：
      甲亢是一種常見病,多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢（突眼性甲狀腺腫）,繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤.原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來(lái).甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過(guò)多而引起的高代謝疾病.
      指導(dǎo)意見：
      治療方法與適應(yīng)癥
      包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞.
      藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長(zhǎng)期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個(gè)月內(nèi),會(huì)發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過(guò)敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥：
      ①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢；
      ②年齡小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴(yán)重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者；
      ③手術(shù)前準(zhǔn)備；
      ④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者；
      ⑤作為放射性同位素治療的輔助治療.
      食療方
      1,佛手粥：佛手9克,海藻15克,粳米60克,紅糖適量.將佛手,海藻用適量水煎汁去渣后,再加入粳米,紅糖煮成粥即成.每日1劑,連服10天～15天,能夠疏肝清熱,調(diào)整精神抑郁,情緒改變.
      2,昆布海藻飲：昆布,海藻,牡蠣用水煎汁.每日1次,連服數(shù)日,能疏肝清熱,理氣解郁.
      3,青柿子羹：青柿子1000克,蜂蜜適量.青柿子去柄洗凈,搗爛并絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜1倍,繼續(xù)煎至粘稠時(shí),離火冷卻,裝瓶備用.每日2次,每次1湯匙,以沸水沖服,連服10天～15天.以清熱瀉火為主,用于煩躁不安,性急易怒,面部烘熱者.
      4,川貝海帶粥：川貝,海帶,丹參各15克,薏米 30克,冬瓜60克,紅糖適量.川貝,丹參先煎湯后去渣,入其他味煮粥吃.每日晨起空腹溫服,連服15天～20天.用于頸部腫大,惡心,便溏癥.
      生活護(hù)理：
      1.甲亢病人因T3,T4分泌過(guò)多,機(jī)體的代謝率特別高,對(duì)一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量就相對(duì)增多,所以甲亢病人應(yīng)多吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素的食物；多補(bǔ)棄丟失的水份.
      2.要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產(chǎn)品.
      3.不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等 .
      4.平時(shí)注意休息,不要活動(dòng)過(guò)量,積極配合醫(yī)生治療.
      5.甲亢患者周圍的人也要對(duì)病人體貼一些,盡量解除患者的緊張情緒,以免病情加重.
      6.最重要的是患病后早日采取正確的治療方法,通過(guò)正確的治療,甲亢是完全可以痊愈的.
      
      
      以上是對(duì)“碘131治療甲亢無(wú)效怎么辦”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,可以考慮手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你說(shuō)的兩次服碘131治療,還是甲亢建議你去做甲狀腺切除手術(shù).因?yàn)槎啻畏玫?31治療效果不好,也有可能是腫瘤引起的甲亢.
      

      病情分析：
      碘131治療無(wú)效的情況也是很常見的,一般的話,治療兩次碘131還不好的,可以選擇其他治療方法.
      指導(dǎo)意見：
      先確定一下到底是不是甲亢,如果確定以后,選擇用手術(shù)治療,手術(shù)治療的確切程度比碘131高一點(diǎn)
      生活護(hù)理：
      換治療方法
      

      病情分析：
      大部分甲亢患者一次服用碘-131即能得到治愈.131碘口服后能選擇性聚集在功能亢進(jìn)的甲狀腺組織內(nèi),有效地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織.
      指導(dǎo)意見：
      碘-131治療甲亢安全,簡(jiǎn)便,綜合費(fèi)用低,１次服藥治愈率達(dá) 80%左右,復(fù)發(fā)率僅1～4%,總有效率90%以上.患者服藥后療效在2～3周開始出現(xiàn),隨后癥狀逐月減輕,甲狀腺縮小,體重增加,大多數(shù)患者3～4個(gè)月治愈.少數(shù)患者一個(gè)月左右甲狀腺大小及功能即獲正常,但也有個(gè)別病人治療作用出現(xiàn)較慢,甚至服藥6個(gè)月后癥狀才逐漸消失.