請(qǐng)問(wèn)肛周膿腫是怎么回事?

      病情分析：
      男,57,肛周膿腫是怎么回事
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好,肛周膿腫很常見(jiàn),如果應(yīng)用消炎藥后腫塊減小,則不必手術(shù),若濃重破潰需要手術(shù)
      

      病情分析：
      你好,根據(jù)你的癥狀考慮肛周膿腫的可能性很大.肛管,直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱(chēng)為肛管,直腸周?chē)撃[.其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開(kāi)引流后常形成肛瘺.是常見(jiàn)的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過(guò)程的急性期,肛瘺是慢性期.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療.建議你先消炎看看吧,如果無(wú)法治愈,那就需要手術(shù)治療了.
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)肛周膿腫是怎么回事?”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      引起肛周膿腫的病因較多,主要原因有以下幾個(gè)方面：
      1,感染性因素：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,感染是引起本病的主要原因.
      2,醫(yī)源性因素：臨床上屬醫(yī)源性引起的肛門(mén)直腸周?chē)撃[也不少見(jiàn).
      ① 內(nèi)痔插枯痔丁或注射療法,因操作不當(dāng)或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫.
      ② 直腸周?chē)⑸浠瘜W(xué)藥物刺激,引起組織壞死,造成直腸周?chē)撃[.
      ③ 乙狀結(jié)腸鏡檢查,造成腹膜穿孔感染,引起直腸后間隙膿腫.
      ④ 局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成膿腫.
      3,手術(shù)后因素：臨床上亦可見(jiàn)到肛門(mén)直腸手術(shù)引起感染,而形成的直腸周?chē)撃[,以及尿道術(shù)后感染,會(huì)陰部術(shù)后感染,產(chǎn)后會(huì)陰破裂縫合后感染,尾骶骨骨髓炎術(shù)后感染等引起的膿腫.
      4,其它：直腸內(nèi)異物損傷后感染,放線(xiàn)菌病,直腸憩室炎感染,肛管直腸癌破潰或波及深部的感染,及身體虛弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或營(yíng)養(yǎng)不良,都是肛門(mén)直腸周?chē)撃[的發(fā)病原因
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      輕度的周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式.
      在手術(shù)治療上又分傳統(tǒng)手術(shù)治療和微創(chuàng)治療
      傳統(tǒng)的手術(shù)主治療主要是將肛周的化膿組織清理干凈,其方法是局部麻醉后用手術(shù)刀切開(kāi)化膿的皮膚,將膿液用刮齒刮出來(lái),然后放引流,這種方法如果刮不干凈或引流不充分很容易導(dǎo)致傷口感染或膿腫復(fù)發(fā),而且恢復(fù)慢,其治療逐漸已被取代.
      微創(chuàng)手術(shù)治療又分激光高溫?zé)菩g(shù)和等離子微創(chuàng)消融術(shù)
      現(xiàn)階段也有很多醫(yī)院推出激光的治療,激光的治療比較徹底,治療效果也得到肯定,但是激光的原理是發(fā)射高溫?zé)频募す膺M(jìn)行治療,溫度大約在600°左右,在對(duì)病灶治療的同時(shí)也損害了正常的組織,恢復(fù)緩慢,而且容易造成新的肛周疾病.
      我院在考慮傳統(tǒng)手術(shù)和激光的弊端后,獨(dú)家引進(jìn)美國(guó)DNR等離子技術(shù)對(duì)肛周膿腫的治療,其工作原理是通過(guò)鈦金探頭發(fā)射出40度--70度離子能快速消除肛周膿腫的病變組織,由于發(fā)射的是40°—70°的離子溫度,所以在消除病變組織的同時(shí)而不破壞正常組織,手術(shù)整個(gè)過(guò)程安全,無(wú)痛,出血少,無(wú)需住院,恢復(fù)快,而且不影響學(xué)習(xí)和工作,因此已逐漸取代激光燒灼術(shù).
      生活護(hù)理：
      1.積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)局部的抗病能力,預(yù)防感染.
      2.保持肛門(mén)清潔,勤換內(nèi)褲,便后清潔肛門(mén),對(duì)預(yù)防感染有積極作用.
      3.積極防治其他肛門(mén)疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發(fā)生.
      4.如不及時(shí)治療可引起以肛周膿腫為臨床表現(xiàn)的其他疾病,如潰瘍性大腸炎,腸結(jié)核等.
      5.避免久坐濕地,以免肛門(mén)部受涼受濕,引起感染.
      6.防治便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義.
      7.一旦發(fā)生肛門(mén)直腸周?chē)撃[,應(yīng)早期醫(yī)治,以防其蔓延,擴(kuò)散.
      8. 積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎,肛乳頭肥大,肛裂,炎性痔,直腸炎等能及時(shí),正確,有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫和肛瘺的發(fā)生.
      
      

      病情分析：
      肛管,直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱(chēng)為肛管,直腸周?chē)撃[.肛門(mén)周?chē)は履撃[最常見(jiàn),多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議,還是去醫(yī)院的肛腸科做詳細(xì)的檢查,
      最好的治療考慮是切開(kāi)膿腫引流.
      生活護(hù)理：
      1.積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)局部的抗病能力,預(yù)防感染.
      2.保持肛門(mén)清潔,勤換內(nèi)褲,便后清潔肛門(mén),對(duì)預(yù)防感染有積極作用.
      
      

      病情分析：
      【肛周膿腫概述】
      肛周膿腫肛管,直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱(chēng)為肛管,直腸周?chē)撃[.其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開(kāi)引流后常形成肛瘺.是常見(jiàn)的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過(guò)程的急性期,肛瘺是慢性期.常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌,常是多種病菌混合感染,近也有發(fā)現(xiàn)與肛線(xiàn)的損傷有關(guān).肛門(mén)周?chē)は履撃[最常見(jiàn),多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成.
       【治療措施】
      少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式.
      （一）單純性膿腫的治療
      可在截石位或側(cè)臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開(kāi)其間隔.必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開(kāi)少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流.
      （二）膿腔與肛瘺相通的膿腫
      可在切開(kāi)膿腫后,用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口,然后切開(kāi)瘺管,適當(dāng)切除皮膚和皮下組織,內(nèi)口周?chē)M織也稍加切除,使引流通暢.如內(nèi)口較深,瘺管通過(guò)肛管括約肌,可采用掛線(xiàn)療法.以上手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺.但在急性炎癥中,找內(nèi)口有困難時(shí),不應(yīng)盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開(kāi)排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術(shù).二期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是效果準(zhǔn)確,治愈率高.
      值得注意的是,文獻(xiàn)報(bào)告肛門(mén)周?chē)撃[單純切開(kāi)引流治療也有些不再?gòu)?fù)發(fā),如Hanley(1978)報(bào)道35%～40%無(wú)復(fù)發(fā).Scoma(1974)34%無(wú)復(fù)發(fā).Vasilevsky(1984)103例肛門(mén)直腸膿腫切開(kāi)引流治療,隨訪(fǎng)1月至9年,括約肌間膿腫無(wú)復(fù)發(fā),83例肛門(mén)周?chē)撃[及9例坐骨直腸窩膿腫,11%發(fā)生復(fù)發(fā)膿腫,37%形成肛瘺.因此,一期手術(shù)不應(yīng)作為常規(guī)手術(shù),以免影響肛門(mén)功能.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      綜上所述：1.建議及早手術(shù).
       2.請(qǐng)放下顧慮,這個(gè)手術(shù)不大,大概30分鐘左右就可以做好,大概住院一周左右,主要在于術(shù)后換藥.在市級(jí)醫(yī)院大概3000元左右.
      生活護(hù)理：
      【肛周膿腫預(yù)防保健】
      肛管,直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱(chēng)為肛管,直腸周?chē)撃[.其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開(kāi)引流后常形成肛瘺.是常見(jiàn)的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過(guò)程的急性期,
      1.積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)局部的抗病能力,預(yù)防感染.
      2.保持肛門(mén)清潔,勤換內(nèi)褲,便后清潔肛門(mén),對(duì)預(yù)防感染有積極作用.
      3.積極防治其他肛門(mén)疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發(fā)生.
      4.如不及時(shí)治療可引起以肛周膿腫為臨床表現(xiàn)的其他疾病,如潰瘍性大腸炎,腸結(jié)核等.
      5.避免久坐濕地,以免肛門(mén)部受涼受濕,引起感染.
      6.防治便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義.
      7.一旦發(fā)生肛門(mén)直腸周?chē)撃[,應(yīng)早期醫(yī)治,以防其蔓延,擴(kuò)散.
      8. 積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎,肛乳頭肥大,肛裂,炎性痔,直腸炎等能及時(shí),正確,有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫和肛瘺的發(fā)生.
      肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因?yàn)轱嬍巢划?dāng)可導(dǎo)致大便干燥,干硬的糞便排出時(shí),可以撕破肛瓣和擦傷肛門(mén)皮膚,黏膜,使細(xì)菌容易從傷口進(jìn)入肛周組織引起感染形成膿腫,所以平素要多吃含纖維多的食物,如紅薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用飲食調(diào)整的方法防止便秘,保持大便通暢,將有利于疾病的康復(fù).
      合理調(diào)配飲食.既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣.日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類(lèi)等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜等.
      

      病情分析：
      肛管,直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并且形成膿腫,稱(chēng)為肛管
      ,直腸周?chē)撃[.引起其發(fā)生的原因很多,其中感染性因素是該病的主要原因,其次是醫(yī)源性因素,即因?yàn)獒t(yī)院衛(wèi)生環(huán)境差,造成在做肛周檢查或治療時(shí)造成的感染,但這個(gè)原因在醫(yī)學(xué)上很少見(jiàn),再次是手術(shù)后因素,因不慎感染,最后是直腸異物損傷后感染
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你輸液,即消炎液,消除感染,以免發(fā)展成肛瘺,平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,大便后清洗肛周,切記將開(kāi)水涼涼后使用,不要用涼水兌到熱水盆里,保持清潔,同時(shí),飲食要清淡,保持良好的心態(tài),不要用手去破壞已經(jīng)長(zhǎng)出的疙瘩
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)肛周膿腫是怎么回事?”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      肛管,直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱(chēng)為肛管,直腸周?chē)撃[.其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開(kāi)引流后常形成肛瘺.是常見(jiàn)的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過(guò)程的急性期,肛瘺是慢性期.常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌,常是多種病菌混合感染,近也有發(fā)現(xiàn)與肛線(xiàn)的損傷有關(guān).肛門(mén)周?chē)は履撃[最常見(jiàn),多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式.
      （一）單純性膿腫的治療
      可在截石位或側(cè)臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開(kāi)其間隔.必要時(shí)將切口邊緣皮膚切開(kāi)少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流.
      （二）膿腔與肛瘺相通的膿腫
      可在切開(kāi)膿腫后,用探針仔細(xì)檢查內(nèi)口,然后切開(kāi)瘺管,適當(dāng)切除皮膚和皮下組織,內(nèi)口周?chē)M織也稍加切除,使引流通暢.如內(nèi)口較深,瘺管通過(guò)肛管括約肌,可采用掛線(xiàn)療法.以上手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺.但在急性炎癥中,找內(nèi)口有困難時(shí),不應(yīng)盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開(kāi)排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術(shù).二期手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是效果準(zhǔn)確,治愈率高.
      值得注意的是,文獻(xiàn)報(bào)告肛門(mén)周?chē)撃[單純切開(kāi)引流治療也有些不再?gòu)?fù)發(fā),如Hanley(1978)報(bào)道35%～40%無(wú)復(fù)發(fā).Scoma(1974)34%無(wú)復(fù)發(fā).Vasilevsky(1984)103例肛門(mén)直腸膿腫切開(kāi)引流治療,隨訪(fǎng)1月至9年,括約肌間膿腫無(wú)復(fù)發(fā),83例肛門(mén)周?chē)撃[及9例坐骨直腸窩膿腫,11%發(fā)生復(fù)發(fā)膿腫,37%形成肛瘺.因此,一期手術(shù)不應(yīng)作為常規(guī)手術(shù),以免影響肛門(mén)功能.
      

      病情分析：
       你好!肛門(mén)周?chē)は履撃[最常見(jiàn),多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       我的建議是首先需要保持個(gè)人生活衛(wèi)生.這個(gè)需要藥物治療沒(méi)有明顯改善,建議還是需要手術(shù)的.希望你自己不要過(guò)于擔(dān)心.
      生活護(hù)理：
       感謝你的留言,祝你早日健康!!
      

      病情分析：
      您好,肛管,直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱(chēng)為肛管,直腸周?chē)撃[.其特點(diǎn)是自行破潰,或在手術(shù)切開(kāi)引流后常形成肛瘺.可以手術(shù)治療,清除膿腫.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      預(yù)防措施：1.積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)局部的抗病能力,預(yù)防感染.2.保持肛門(mén)清潔,勤換內(nèi)褲,便后清潔肛門(mén),對(duì)預(yù)防感染有積極作用.3.積極防治其他肛門(mén)疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發(fā)生.4.如不及時(shí)治療可引起以肛周膿腫為臨床表現(xiàn)的其他疾病,如潰瘍性大腸炎,腸結(jié)核等.5.避免久坐濕地,以免肛門(mén)部受涼受濕,引起感染.6.防治便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義.7.一旦發(fā)生肛門(mén)直腸周?chē)撃[,應(yīng)早期醫(yī)治,以防其蔓延,擴(kuò)散.8. 積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎,肛乳頭肥大,肛裂,炎性痔,直腸炎等能及時(shí),正確,有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫和肛瘺的發(fā)生.肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因?yàn)轱嬍巢划?dāng)可導(dǎo)致大便干燥,干硬的糞便排出時(shí),可以撕破肛瓣和擦傷肛門(mén)皮膚,黏膜,使細(xì)菌容易從傷口進(jìn)入肛周組織引起感染形成膿腫,所以平素要多吃含纖維多的食物,如紅薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用飲食調(diào)整的方法防止便秘,保持大便通暢,將有利于疾病的康復(fù).