健康咨詢描述: 體檢做胃鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)食管有息肉,取活檢,結(jié)論:《食管中段》鱗狀上皮乳頭狀瘤樣增生.請(qǐng)問(wèn)會(huì)瘤變嗎?不手術(shù)可以不?沒(méi)有任何不適癥狀.
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病情分析:
食管息肉在食管良性腫瘤中居第2位,其發(fā)生率僅次于食管平滑肌瘤.由于食管息肉的瘤體由數(shù)量不等的纖維血管組織,脂肪組織以及來(lái)自食管黏膜和黏膜下組織的基質(zhì)構(gòu)成,表面覆蓋有正常的食管黏膜,容易繼發(fā)潰瘍和出血,瘤體的纖維成分或?yàn)槭杷衫w維組織,或?yàn)橹旅苣z原纖維組織,故又有稱纖維血管瘤,纖維脂肪瘤,黏液纖維瘤,或有蒂脂肪瘤等名稱.
指導(dǎo)意見(jiàn):
Bematz等認(rèn)為將食管息肉命名為“纖維脂肪瘤”(fibrolipoma)較為合適.但臨床仍習(xí)慣稱之為食管息肉.
病情分析:
食管息肉,屬于良性腫瘤.息肉生成的病理原因是由于病變部位的組織細(xì)胞發(fā)生了異變.
指導(dǎo)意見(jiàn):
多吃西紅柿,西紅柿中含有柿紅素,具有殺死不正常細(xì)胞的功能.
食管息肉很小,可以先用藥物治療,定期復(fù)查,必要時(shí)可以在內(nèi)鏡下摘除.
病情分析:
確診的食管息肉,若無(wú)手術(shù)禁忌,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除.當(dāng)然有癌變的可能
指導(dǎo)意見(jiàn):
發(fā)生于食管上段或中段的息肉,可根據(jù)息肉的具體部位經(jīng)頸部切口或剖胸切口顯露有息肉的食管后切開(kāi)食管腔,從息肉蒂部完整切除息肉,蒂部用結(jié)扎法或縫扎后妥善止血,之后再縫合食管壁的切口.
以上是對(duì)“食管息肉如何處置”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
食管息肉在食管良性腫瘤中居第2 位,其發(fā)生率僅次于食管平滑肌瘤.由于食管息肉的瘤體由數(shù)量不等的纖維血管組織,脂肪組織以及來(lái)自食管黏膜和黏膜下組織的基質(zhì)構(gòu)成,表面覆蓋有正常的食管黏膜,容易繼發(fā)潰瘍和出血,瘤體的纖維成分或?yàn)槭杷衫w維組織,或?yàn)橹旅苣z原纖維組織,故又有稱纖維血管瘤,纖維脂肪瘤,黏液纖維瘤,或有蒂脂肪瘤等名稱.Bematz 等認(rèn)為將食管息肉命名為“纖維脂肪瘤”(fibrolipoma)較為合適.但臨床仍習(xí)慣稱之為食管息肉.
指導(dǎo)意見(jiàn):
確診的食管息肉病人若無(wú)手術(shù)禁忌,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除.
據(jù)近年文獻(xiàn)報(bào)道,約1/3 的頸段食管息肉可經(jīng)食管鏡在直視下用圈套器切除,息肉蒂部用電凝止血,或經(jīng)食管鏡電灼息肉蒂部后再將息肉完整摘除.Patle等(1984)認(rèn)為食管息肉的蒂部含有較大的滋養(yǎng)動(dòng)脈,不宜用內(nèi)鏡摘除此類息肉,一旦在摘除后蒂部血管發(fā)生大出血,電凝止血控制出血.發(fā)生于食管上段或中段的息肉,可根據(jù)息肉的具體部位經(jīng)頸部切口或剖胸切口顯露有息肉的食管后切開(kāi)食管腔,從息肉蒂部完整切除息肉,蒂部用結(jié)扎法或縫扎后妥善止血,之后再縫合食管壁的切口.許多作者認(rèn)為,如食管息肉的直徑小于2cm,可經(jīng)頸內(nèi)鏡用圈套器將其摘除;如息肉的長(zhǎng)度大于8 cm 或者息肉呈卵圓形,則須經(jīng)頸部切口剖開(kāi)頸段食管腔后摘除息肉.因大部分食管息肉的蒂位于頸段食管,經(jīng)頸部切口可以一次摘除息肉及其蒂部.手術(shù)后可以完全緩解病人的吞咽困難.
病情分析:
一,食道,賁門(mén)息肉的發(fā)病原因
食道,賁門(mén)息肉是發(fā)源于賁門(mén)部粘膜上的一種良性腫瘤.和經(jīng)常飲酒,飲食不規(guī)律,食道炎癥反復(fù)刺激,遺傳等因素有一定的關(guān)系.
二,食道,賁門(mén)息肉的臨床表現(xiàn)
小一些的賁食道,賁門(mén)息肉早期癥狀不明顯,或無(wú)癥狀,息肉進(jìn)一步長(zhǎng)大,就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食梗阻,發(fā)噎,痰及黏液增多,疼痛,放射到前胸后背,兩肩發(fā)沉等癥狀,和食道癌,賁門(mén)癌癥狀相似.
三,食道,賁門(mén)息肉的病理診斷:
食道,賁門(mén)息肉組織類型分:鱗狀增生,腺瘤型增生,炎癥型,潰瘍型,糜爛型,上皮非典型增生型,(分三度:輕度—中度---重度),中,重度增生有癌變可能.
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前多采用電子胃鏡嵌除治療,但此療法是在食道,賁門(mén)管壁平面切除,根本問(wèn)題難以解除,改變不了發(fā)病原因,復(fù)發(fā)率高,容易原位或移位復(fù)發(fā),長(zhǎng)期不愈易誘發(fā)原癌基因啟動(dòng)形成食道癌,賁門(mén)癌.建議采用西安立山醫(yī)院中醫(yī)【平息逆轉(zhuǎn)療法】法進(jìn)行徹底治療.
本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑吻合口潰瘍﹑反流...[說(shuō)明書(shū)]
用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反...[說(shuō)明書(shū)]
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