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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
您好!直腸炎有：急性直腸炎,慢性直腸炎,放射性直腸炎,結核性直腸炎.直腸炎輕者僅粘膜發(fā)炎,重者炎癥累及粘膜下層,肌層,甚至直腸周圍組織,該病癥狀為便秘與腹瀉交替,便中含有粘液及血絲,大便時肛門口灼痛.因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時成裂口發(fā)癢,下腹部脹滿不適,食欲不振,體重減輕,全身不適.中醫(yī)認為,直腸炎多為寒濕困脾或者濕熱內(nèi)蘊所致.
指導意見：
治療可根據(jù)患者具體情況,如炎癥明顯時可短期使用抗生素,配合口服麗珠腸樂,得舒特等藥物調節(jié)腸道功能.中藥治療應以健脾補腎,益氣除濕為治本之法,清熱解毒,活血化瘀為治標之用,辨證施治,忌長期應用大苦大寒之劑,亦可配合中藥針如麥注參麥注射液,黃芪注射液等靜滴以扶正.中成藥可以選擇固腸止瀉丸.也可以結合辯證用中藥灌腸方法.注意情緒調節(jié) .
生活護理：
直腸炎在日常護理上也有許多需要注意的地方,食療：鮮馬齒莧30-60克煎水1飯碗,沖入搗爛的大蒜泥l(xiāng)O-15克,過濾得汁,酌加糖,1日2次.白木耳5-20克,浸泡數(shù)小時,以文火煮爛,酌加冰糖,每日2次.護理：急性期或病情嚴重時應臥床休息,并定時測體溫,脈搏,呼吸,血壓,觀察大便次數(shù),量,色,形等.飲食以蛋白少渣易消化食物為宜,忌食生冷粗糙及刺激性食物.作好肛門的清潔衛(wèi)生,以免引起肛周炎癥,可用溫水或鹽水擦洗肛門,保持肛周干燥.患者應保持輕松愉快,避免思想負擔過重而加重病情.
病情分析：
急性直腸炎長期不愈,則變?yōu)槁灾蹦c炎.直腸粘膜及其下層肥厚者,為慢性肥大性直腸炎;如直腸內(nèi)的腸腺及其間質萎縮改變者,稱為慢性萎縮性直腸炎.
指導意見：
治療
(一)調理：病人適當休息,進清淡,少渣,營養(yǎng)豐富,無刺激性的食物,并做到心情愉快,勞逸結合.
(二)全身治療：
1.可根據(jù)病情口服,肌注或靜滴抗生素.
2.中藥治療：
(1)慢性期體虛無力,以排粘液為主.常用方劑有：太子參,炙黃芪,白術,甘草,罌栗殼,白芍,石榴皮,明礬,水煎內(nèi)服,1日2次.
(2)慢性直腸炎急性發(fā)作時,予以清熱解毒,潤腸通便.里急后重,便次多者用枳實導滯丸清理蕩積.
(三)局部治療：
直腸粘膜水腫者,可用生理鹽水,0.5-1％鞣酸,1：5000高錳酸鉀溶液灌洗直腸.粘膜糜爛者,可涂以％醋酸可的松溶液或10％硝酸銀溶液.括約肌,肛提肌痙攣 者,可將溫橄欖油注入直腸內(nèi).直腸粘膜萎縮變干者,可每晚于 直腸內(nèi)注入0.5％薄荷油適量.臨床上,用蜂蜜,芝麻油各50-100毫升和黃霉液50-100毫升,隔一天交替保留灌腸,每天2次,有很好的療效.
病情分析：
病人適當休息,進清淡,少渣,營養(yǎng)豐富,無刺激性的食物,并做到心情愉快,勞逸結合.
指導意見：
直腸炎最主要是局部外用給藥或者保留灌腸,還可根據(jù)情況配合中藥內(nèi)服.
~~外用灌腸,內(nèi)服澀腸止瀉丸,麗珠腸樂 ,點滴青霉素和甲消唑等.
禁忌辛辣刺激,油膩,生冷食物.
建議患者在當?shù)馗啬c醫(yī)院肛腸科醫(yī)生處取：西米替丁,錫類散,加上氧氟沙星或者甲硝唑（這兩個交替灌腸）灌腸治療.另外一定要禁煙 ,酒,辛辣食物.同時口服腸炎寧,結腸炎丸.這個一般不能根治,只能減輕癥狀.按照慢性潰瘍性結腸炎進行治療,外用灌腸,內(nèi)服澀腸止瀉丸,麗珠腸樂 ,點滴青霉素和甲消唑等,禁忌辛辣刺激,油膩,生冷食物.
疾病百科| 直腸炎
溫馨提示：
多吃高熱能、高蛋白質的食物， 維生素無機鹽要充足，避免食用含刺激性和纖維高的食物。
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