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淺靜脈淤血性腫瘤

男 | 62歲 2009-12-17 18:36:25 4人回復(fù) 來自蚌埠市

健康咨詢描述: 前幾天

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吊青霉素
化驗(yàn),檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:怎么治療最好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

f張超醫(yī)生
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2009-12-17 19:46:35 我要投訴

      病情分析:
      廣義的腫瘤是指一切腫塊,你所問的可能擔(dān)心自己的是不是惡性腫瘤.你可以從以下幾個方面先簡單判斷一下:
      1,腫塊有沒有壓痛,短期內(nèi)出來的嗎?質(zhì)地硬不硬?惡性腫瘤的形成時間一般較長,質(zhì)地一般較硬且壓痛不明顯.
      指導(dǎo)意見:
      2,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)有沒有增大?除了炎性腫塊和惡性腫瘤外,一般不會引起同側(cè)的淋巴結(jié)增大.
      此外,最簡單的方法是到醫(yī)院做一個穿刺細(xì)胞學(xué)檢查.

jk0753
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2009-12-17 19:50:06 我要投訴

      病情分析:
      病歷不夠詳細(xì),最好帶圖,可能血管靜脈曲張類似
      指導(dǎo)意見:
      如有感染,先抗炎.建議手術(shù)治療,行剝離術(shù),術(shù)后加壓包扎

巧醫(yī)生
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2009-12-17 19:51:57

      病情分析:
      患者年齡:62
      患者性別:男
      病情描述:前幾天
      曾經(jīng)治療情況和效果:吊青霉素
      指導(dǎo)意見:
      腫瘤分良性和惡性兩種,建議你可以使用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療,效果應(yīng)該會更顯著.
      以上是對“淺靜脈淤血性腫瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

凌薇
凌薇 其他
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2009-12-17 19:52:10 我要投訴

      病情分析:
      多見于產(chǎn)后,盆腔術(shù)后,外傷,晚期癌腫,昏迷或長期臥床的患者. .起病較急,患肢腫脹發(fā)硬,疼痛,活動后加重,常伴有發(fā)熱,脈快.
      2.主癥:
      1.急性期:
      (1)發(fā)病急驟,患肢脹痛或劇痛,股三角區(qū)或小腿有明顯壓痛.
      (2)患肢廣泛性腫脹.
      (3)患肢皮膚呈暗紅色,溫度升高.
      (4)患肢廣泛性淺靜脈怒張.
      (5)Homans征,Neuhof征陽性
      2.慢性期(深靜脈血栓形成后綜合征):慢性期具有下肢靜脈回流障礙和后期靜脈血液逆流,淺靜脈怒張和曲張,活動后肢體凹陷性腫脹,脹痛,出現(xiàn)營養(yǎng)障礙改變;皮膚色素沉著,淤血性皮炎,淤血性潰瘍等.
      3.排除急性動脈栓塞,急性淋巴管炎,丹毒,原發(fā)性盆腔腫瘤,小腿損傷性血腫,小腿纖維組織等疾病.
      4.超聲多普勒,靜脈血流圖和靜脈造影等可以確診.靜脈造影:靜脈充盈缺損,全下肢(或節(jié)段)深靜脈阻塞或狹窄;靜脈再通,呈擴(kuò)張狀
      3.舌質(zhì)脈象:舌象:舌質(zhì)多淡紫,或淡紅可有淤點(diǎn)或淤斑,苔黃膩或白膩;舌
      指導(dǎo)意見:
      (一)急性期 近年來深靜脈血栓形成的急性期治療主要是非手術(shù)療法,但偶爾仍需手術(shù)治療.
       1.非手術(shù)療效
      
       ⑴臥床休息和抬高患肢:患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應(yīng)消退.在此期間,避免用力排例以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞.患肢抬高需高于心臟水平,約離床20~30cm,膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位.如抬高適宜,就不需用彈力繃帶或穿彈力襪.開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發(fā)展.
       ⑵抗凝血療法:這時深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法這一.正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥.其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化.
      
       適應(yīng)證:①靜脈血栓形成后1月內(nèi);②靜脈血栓形成后有肺栓塞可能時;③血栓取除術(shù)后.
       ⑶溶血栓療法:急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞,在發(fā)病1周內(nèi)的病人可應(yīng)用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療.
       ⑷其他藥物:中分子量(平均分子量7~8萬)或低分子量(平均分子量2~4萬)右旋糖酐靜脈滴注,是治療急性深靜脈血栓形成的輔助藥物,現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用.低分子右旋糖酐能消除紅細(xì)胞凝聚,防止血栓繼續(xù)滋長及改善微循環(huán).療程為10~14天.可與肝素或尿激酶同時應(yīng)用.副作用:偶有過敏反應(yīng),胸悶,呼吸困難,腰痛,出血和寒戰(zhàn)等.
       禁忌證:①出血素質(zhì);②流產(chǎn)后;③亞急性心內(nèi)膜炎;④潰瘍病.
       2.手術(shù)療法 下肢深靜脈血栓形成,一般不作手術(shù)取栓.但對于廣泛性髂股靜脈血栓形成伴動脈血供障礙而肢體趨于壞疽者(股青腫),則常需手術(shù)取栓.髂股靜脈血栓取除術(shù)的手術(shù)時間,一般在72小時內(nèi),尤以48小時內(nèi)效果最好.手術(shù)時間越早,血栓與靜脈壁粘連,炎癥反應(yīng)程度越輕,靜脈內(nèi)膜破壞越輕,繼發(fā)血栓形成越少,手術(shù)取栓越可徹底,術(shù)后療效更佳.
       (二)慢性期 下肢深靜脈血栓發(fā)病一年之內(nèi),一般不作任何靜脈重建手術(shù).在此期間,大量側(cè)支循環(huán)可望建立.經(jīng)藥物治療和其他輔助治療后,許多病例下肢靜脈回流障礙可明顯減輕.
      五,特色療法:
      1.內(nèi)服中成藥:六味通脈膠囊;中草藥:還生,增效系列.
      2.血管內(nèi)灌注療法
      3.介入溶栓療法
      4中藥穴位注射療法 上肢?。呵?內(nèi)關(guān) 外關(guān) 下肢?。鹤闳?三陰交 絕骨
      5.針灸療法:上肢:曲池 內(nèi)關(guān) 外關(guān) 合谷 后溪 尺澤 曲澤 少海
       下肢:足三里 三陰交 陽陵泉 陰陵泉 復(fù)溜 太溪 絕骨 血海
      

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