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乙肝和相關(guān)的并發(fā)癥

男 | 38歲 懸賞10個(gè)健康幣 2009-12-17 16:25:48 4人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 96年前后患乙肝,醫(yī)院治療過,之后10幾年又住院治療過2-3次.可是由于病人體質(zhì)從小較弱,所以回復(fù)情況不好,引起了很多并發(fā)癥:肝硬化,脾大.最近檢查發(fā)現(xiàn)肝功能不是很正常,還伴有黃疸,還引發(fā)了食管靜脈曲張等情況.
乙肝發(fā)病時(shí)間在96年前后,之后數(shù)犯;最近醫(yī)院檢查食管靜脈曲張,由于病人血小板不足,所以不敢做手術(shù).

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在只能通過藥物料理,可是效果如何很難知道.
我希望我的家人能得到更好的治療,可是真不知道該咋辦?現(xiàn)在我們手足無措,可是又不能等.

想得到怎樣的幫助:期盼葉醫(yī)生能給我們最好的醫(yī)療方案和建議.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張懷軒
張懷軒 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2009-12-17 16:36:17

      病情分析:
      您好:您的家人的血小板的降低是由于脾臟腫大導(dǎo)致的脾臟功能亢進(jìn)引起的血小板的破壞過多導(dǎo)致的.
      指導(dǎo)意見:
      脾臟腫大是由于肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的,所以首先應(yīng)該改善門脈高壓的情況,應(yīng)該積極的進(jìn)行藥物的治療,這樣的情況是沒有特效的藥物的,應(yīng)該堅(jiān)持治療,同時(shí)飲食和生活的注意是非常重要的,建議您首先要注意不要吃粗糙的東西,粗纖維的食物,如韭菜,芹菜等食物,還要注意清淡和易消化的食物為主,保證營養(yǎng)的同時(shí)多吃新鮮的蔬菜和水果,嚴(yán)格限制脂肪食物的攝入,希望我的解釋能夠給你帶來幫助,祝您的家人早日康復(fù).
      

葉有志
葉有志 醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,肝腹水 幫助網(wǎng)友:13872稱贊:775
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2009-12-17 19:37:17 我要投訴

      這位朋友,你好.首先感謝你們的信任.
       血小板不足,這是由于脾大引起的;胃底靜脈曲張,也是因肝硬化和脾大導(dǎo)致的;而脾大和肝硬化是在肝功能長期異常的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的.目前第一步是要阻止病情的發(fā)展,并改善目前的不適癥狀,即進(jìn)行保肝退黃治療,阻止并修復(fù)肝損傷,從而恢復(fù)肝功能,防止肝硬化的發(fā)展.
       對于肝硬化,目前還沒有更好的西醫(yī)治療方法,現(xiàn)在主要是以中為主或中西結(jié)合進(jìn)行保肝退黃和抗纖維化的治療,改善肝硬化患者的生存質(zhì)量,從而逐步消除靜脈曲張,使血小板恢復(fù)正常.
       建議保持樂觀,多休息,忌酒,忌辣椒等刺激性食物,生冷硬食物最好少吃或不吃,以吃流質(zhì)類的食物為好,防止靜脈曲張破裂出血.
       需要更詳細(xì)的幫助,可以通過網(wǎng)絡(luò)直接咨詢.
      

2009-12-18 08:34 俞習(xí)文 追問

葉醫(yī)生:您好!由于我不是患者,所以我描述的病情可能不是很準(zhǔn)確.那么您能否通過我的描述給我們一個(gè)醫(yī)療的建議呢?我們需要住院醫(yī)療?還是可以通過像您說的那樣中西藥結(jié)合在家里調(diào)理呢?就目前情況,您能給我們一個(gè)醫(yī)療方案嗎?非常感謝您能在百忙中還回復(fù)我的信息,而且非常正確.

樂湘華
樂湘華 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,胃糜爛,十指腸潰瘍,急慢性腸炎,胃息 幫助網(wǎng)友:41504稱贊:4704
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2009-12-17 16:43:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,你家人的情況總體來說不樂觀,肝硬化出現(xiàn)食道靜脈曲張,血小板不足,考慮肝硬化失代償階段,這個(gè)階段有食道靜脈曲張,腹水,脾大,考慮血小板不足屬脾大引起的脾功能亢進(jìn)所致,目前治療以避免食道靜脈破裂,延緩肝功能惡化為主.
      指導(dǎo)意見:
      你家人的情況屬肝硬化失代償期.治療以避免食道靜脈破裂,延緩肝功能惡化為主.
      胃鏡檢查如發(fā)現(xiàn)食道靜脈高度曲張有紅色癥的話,早點(diǎn)行內(nèi)鏡下皮圈套扎手術(shù)(不需開刀).血小板不足癥可以通過輸入血小板,如病情相對穩(wěn)定的時(shí)候可以行脾切手術(shù);黃疸等可用降黃藥物茵桅黃顆粒.
      生活護(hù)理:
      清淡飲食,低鹽飲食,避免進(jìn)食粗糙食物(會劃破食道靜脈),祝身體早日恢復(fù)健康!
      
      以上是對“乙肝和相關(guān)的并發(fā)癥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

萬虎
萬虎 樂山老年病??漆t(yī)院   醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,膽結(jié)石,胰腺炎,腹外疝 幫助網(wǎng)友:1323稱贊:272
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2009-12-17 17:16:53 我要投訴

      病情分析:
      你好!你出現(xiàn)脾大,食管靜脈曲張,黃疸都是臨床常見的肝臟疾病癥狀,提示肝硬化比較嚴(yán)重,建議及早處理,否則只有肝移植的可能!
      指導(dǎo)意見:
      你的情況比較典型,是疾病發(fā)作期的表現(xiàn),建議來醫(yī)院先做系統(tǒng)治療減輕門靜脈高壓的癥狀,可以輸一些含血小板的血液,回復(fù)凝血功能后再行手術(shù)治療,防止病情加重!
      生活護(hù)理:
      建議平時(shí)少吃油膩和辛辣的食物,勤加鍛煉,多飲水,注意衛(wèi)生,勤排尿,三餐合理化!平時(shí)多補(bǔ)充維生素K
      

疾病百科| 乙肝

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