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急性再生障礙性貧血怎么治?

男 | 26歲 2009-12-16 20:23:17 8人回復 來自金華市

健康咨詢描述: 紅白細胞減少,血少板27,造血功能只有正常人的一半,這個病能不能治好?費用大概要多少?謝謝!

想得到怎樣的幫助:介紹一下詳情,聽醫(yī)院說是笨中毒引起的.

醫(yī)生回復區(qū)

孟巖
孟巖 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長消化道出血,消化道感染,胃十二指腸潰瘍,以及肝 幫助網(wǎng)友:3614稱贊:1
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2009-12-16 20:46:55 我要投訴

      病情分析:
      急性再生障礙性貧血發(fā)病急,病情重,進展迅速.
      1,感染:多數(shù)患者有發(fā)熱,體溫在38度以上,個別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的的高溫之中.以呼吸道感染最為常見,其他有消化道,泌尿生殖道及皮膚感染等.感染的菌種以革蘭氏陰性桿菌,金黃色葡萄球菌和真菌為主,常合并敗血癥.
      2,貧血:多呈進行性加重,蒼白,乏力,頭昏,心悸和氣短等癥狀明顯.
      3,出血:均有程度不同的皮膚粘膜及內臟出血.皮膚出血表現(xiàn)為出血點或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄,齦血,眼結合膜出血等.所有臟器都可有出血,但只有開口于外部的臟器出血才能為臨床所查知.臨床上可見嘔血,便血,尿血,其次為眼底出血和顱內出血,后者常危及患者生命.出血部位由少增多,有潛表轉為內臟,常預兆會有更嚴重的出血.
      指導意見:
      急性再生障礙性貧血的是一組發(fā)病急,進展快的骨髓衰竭性疾病,常伴內臟出血,嚴重感染,常危及生命,預后不良;在治療上予以清熱涼血解毒中藥,積極配合西醫(yī)學的成分血輸注,廣譜抗生素,丙種球蛋的,造血刺激因子等支持療法,或可配合免疫抑制劑治療,可挽救相當一部分患者生命.
      

徐常寶
徐常寶 副主任醫(yī)師 擅長: 運用中醫(yī)藥治療各種心腦血管病,尤其在腦血栓以及冠心 幫助網(wǎng)友:48612稱贊:118
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2017-08-10 07:55:44 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在還是建議你注意正規(guī)的西醫(yī)治療下看看怎么樣的吧,在就是注意多休息
      指導意見:
      還有就是多喝水看看吃點中藥治療下看看怎么樣的吧,注意觀察下看看怎么樣的
      

王佳
王佳 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腎虛,陽痿早泄,前列腺炎,包皮龜頭炎等疾病 幫助網(wǎng)友:26406稱贊:6
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2018-06-13 08:16:37

      這種情況考慮再生障礙性貧血引起的可能性大,建議正規(guī)公立醫(yī)院血液科就診明確診斷,積極配合臨床醫(yī)生治療調理,加強護理和營養(yǎng)支持,少吃辛辣刺激性食物,少煙酒。
      
      以上是對“急性再生障礙性貧血怎么治?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:51908
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2018-11-06 10:45:50 我要投訴

      再生障礙性貧血,你如果需要根治的,還需要做骨髓移植,這個花費比較高,如果不能做的話,只能對癥治療,貧血輸血,感染的話,抗感染治療。
      

回憶和遺忘
回憶和遺忘 其他 幫助網(wǎng)友:2116稱贊:112
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2009-12-16 20:34:04 我要投訴

      病情分析:
      再生障礙性貧血是危害青,少,壯年身心健康的五臟六腑造血功能衰竭的一組綜合癥.在血液病中再障和白血病的死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,再障故有“軟癌”之稱.
      再生障礙性貧血(簡稱再障),是因骨髓造血干細胞及造血微環(huán)境損傷,使造血功能顯著下降,以致全血細胞減少的難治性疾病.往往同時有紅細胞,白細胞和血小板的減少,故癥狀表現(xiàn)為較重的貧血,易感染(發(fā)燒)和出血(皮下出血,齒齦出血,鼻出血,月經(jīng)量大,傷后出血不止等).
      病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性多為藥物及化學物質,放射性物質及一些疾病引起.原發(fā)性原因不明.
      指導意見:
      免疫抑制治療
      1,抗淋巴細胞球蛋白(ALG),抗胸腺細胞球蛋白(ATG):本品具有針對免疫活性T抑制細胞介導免疫的功能,它們能誘發(fā)T細胞增殖,使造血恢復.
      2,環(huán)孢菌素A(CSA):是一種Ts細胞Tc細胞克隆的殺傷劑,糾正再障患者的免疫紊亂,促使重癥再障的骨髓造血功能恢復.
      骨髓移植(BMT)
      用骨髓移植治療再生障礙性貧血,在國外已取得許多經(jīng)驗,由于骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者,而且耗費大量人力,物力,故應嚴格選擇適應證,關于適應證,有如下看法:重癥再障(老年人除外),粒細胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓內淋巴細胞在75%以上;最好在確診后起3個月以內進行;年齡在20歲以下;移植前輸血次數(shù)少者(最好未輸過血);HLA配型相同.
      急性再生障礙性貧血的飲食療法
      1,補髓湯:鱉1只,豬骨髓200克,生姜,蔥,胡椒粉,味精各適量.將鱉用開水燙死,揭去鱉甲,去內臟和頭爪;將豬骨髓洗凈待用.將鱉肉放入鋁鍋內,加生姜,蔥和胡椒粉,用武火燒沸,再用文火將鱉魚煮熟,然后放入豬骨髓,煮熟加味精即成.吃肉,喝湯,亦可佐餐食用.滋陰補腎,填精補髓.適用于腎陰虛,頭昏目眩,腰膝酸痛及再生障礙性貧血等癥.
      2,蔥燒海參:水發(fā)海參500克,清湯250克,油菜心2棵,料酒9克,濕玉米淀粉9克,熟豬油45克,蔥120克,醬油,味精,食鹽各適量.將水發(fā)海參洗凈,用開水氽一下,用熟豬油將蔥段炸黃,制成蔥油;海參下鍋,加入清湯100克和醬油,味精,食鹽,料酒,用微火燉爛.將海參撈出,放入大盤內,原湯不用.將菜心碼放在海參上.鍋內放清湯150克,再加醬油,味精,食鹽,料酒等調料,用濕玉米淀粉勾芡,澆在海參,菜心上,淋上蔥油即成.佐餐食.滋肺補腎,益精壯陽.適用于肺陰虛所致的干咳,咯血;腎陰虛所致的陽痿,遺精;血虛所致的再生障礙性貧血及糖尿病等.
      3,海參散:海參250克切片,焙干研末.日服3次,每服9克.適用于再生障礙性貧血之頭暈,腰酸,足軟者.
      4,花生衣湯:花生衣10克,水煎服.日服3次.適用于再生障礙性貧血之出血者.
      5,二味糯米粥:薺菜花,血糯米(或粳米)各50克,藕粉30克(或鮮藕150克),加水1000毫升,文火煨稠粥.每日早,中,晚三次分服,宜涼服.用治再生障礙性貧血之各種出血者.
      生活護理:
      1.病因預防護理禁用抑制骨髓的藥物及可致再生障礙性貧血的藥物,如:氯霉素,四環(huán)素,他巴哇,消炎痛等等.患病后一定要在醫(yī)生的指導下用藥,不可擅自用藥.可用可不用的藥盡量不用.防上與物理及化學毒物接觸,避免周圍環(huán)境中有可能導致骨髓損害的因素.必須接觸能致本病的化學.物理因素者,要嚴格執(zhí)行勞動防護措施,定期作預防性檢查.
      2.貧血的護理見貧血的家庭護理,注意休息,防止暈倒和摔傷,注意保暖等.
      3.預防感染再生障礙性貧血病人,因白細胞生成減少而導致抵抗力下降,易感冒,發(fā)燒,受傷后易發(fā)生感染等.所以應注意觀察和預防各種感染.
      4.出血的預防與護理.見出血的預防和護理.
      5.飲食護理要進食高熱量,高蛋白質,高維生素,易消化的食物.注意飲食清潔.
      6.心理護理該病病期相對較長,病情較前幾種貧血重,病人及親屬要做好充分的思想準備,積極而耐心地配合醫(yī)生治療.病人要保持心境平和,精神樂觀,在保證休息和不影響病情恢復的前提下,合理安排生活,使生活充實而愉快,有利于病情的好轉.親屬要給予足夠的關心,鼓勵和適當?shù)恼疹?切勿表現(xiàn)出不耐煩或沒有信心,給病人造成心理壓力,影響病情,甚至使病人產(chǎn)生厭世想法.
      7.定期到醫(yī)院復查和接受治療,按醫(yī)囑用藥.
      
      

孫傳傳藥師
孫傳傳藥師 其他
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2009-12-16 20:37:27 我要投訴

      病情分析:
      急性再生障礙性貧血臨床發(fā)病急,貧血呈進行性加重,常伴有嚴重感染及內臟出血.外周血血紅蛋白下降速度快.
      指導意見:
      抗淋巴細胞球蛋白,抗胸腺細胞球蛋白.本品具有針對免疫活性T抑制細胞介導免疫的功能,它們能誘發(fā)T細胞增殖,使造血恢復.環(huán)孢菌素A(CSA):是一種Ts細胞Tc細胞克隆的殺傷劑,糾正再障患者的免疫紊亂,促使重癥再障的骨髓造血功能恢復.再者就是骨髓移植.用骨髓移植治療再生障礙性貧血,在國外已取得許多經(jīng)驗,由于骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者,而且耗費大量人力,物力,故應嚴格選擇適應證,關于適應證,有如下看法:重癥再障(老年人除外),粒細胞在0.5×10^9/L以下,血小板在20×10^9/L以下,骨髓內淋巴細胞在75%以上;最好在確診后起3個月以內進行;年齡在20歲以下;移植前輸血次數(shù)少者(最好未輸過血);HLA配型相同.
      
      

梁繼濤
梁繼濤 其他 幫助網(wǎng)友:71稱贊:6
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2009-12-16 20:46:08 我要投訴

      病情分析:
      不能根治,只可挽救生命.發(fā)病急,進展快.
      在治療上予以清熱涼血解毒中藥,積極配合西醫(yī)學的成分血輸注,廣譜抗生素,丙種球蛋的,造血刺激因子等支持療法,或可配合免疫抑制劑治療,可挽救相當一部分患者生命.
      費用大概得幾萬到幾十萬.
      指導意見:
      建議樹立治療的信心.正規(guī)長時間治療.還可通過食物來緩解病情.
      
      以上是對“急性再生障礙性貧血怎么治?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

luhancao1234
luhancao1234 主治醫(yī)師 擅長: 貧血、白血病、淋巴瘤等常見血液病的診斷治療 幫助網(wǎng)友:4841稱贊:647
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2009-12-16 20:46:44 我要投訴

      病情分析:
      急性再障主要是應用免疫抑制治療 ①抗淋巴細胞球蛋白(ALG),抗胸腺細胞球蛋白(ATG):本品具有針對免疫活性T抑制細胞介導免疫的功能,它們能誘發(fā)T細胞增殖,使造血恢復.這個太貴了,一般家庭承擔不起 ②環(huán)孢菌素A(CSA):是一種Ts細胞Tc細胞克隆的殺傷劑,糾正再障患者的免疫紊亂,促使重癥再障的骨髓造血功能恢復.這個臨床引用比較多,效果也還可以. ③骨髓移植(BMT)用骨髓移植治療再障.此外支持治療也很重要,包括輸血輸板,有感染時抗感染,應用升白細胞的針劑,促進造血的促紅素這個都是皮下注射.
      指導意見:
      臨床上很多像你這樣的病人,有些已經(jīng)很多年了,甚至還有個男孩結了婚生了孩子,你有接觸苯嗎?苯廣泛存在于工業(yè)用化學物品中(染料,焗油染發(fā)時,制鞋等),引起再障可能與劑量無關,是一種特異性反應.有的后果相當嚴重.有報道從事鞋業(yè)及工藝品業(yè)女工再障高發(fā)傾向主要是苯中毒所致.長期接觸汽油的汽車司機,機修工人等也在再障病例中較為常見.不知道你做什么工作,以后最好不要再接觸了.
      

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