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腰間盤突出

男 | 27歲 懸賞3個健康幣 2009-12-16 13:20:30 10人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 腰部一側(cè)臀部,大腿后,疼痛,咳嗽及用力時疼痛加劇,夜間更痛,行走不便
2009年12月份,工作經(jīng)常用電腦.久座.

曾經(jīng)的治療情況和效果: MRI影像檢查:
腰椎順列正常,生理曲存在.腰4-5椎間盤膨出,腰5-骶1椎間盤信號在T2W降低并輕度突出,壓迫硬膜囊前緣,椎管前后徑略窄.
脊髓,圓錐,馬尾信號均勻,椎小關(guān)節(jié)及附件未見明顯異常信號影,椎旁軟組織未見明顯異常.
目前用藥:
美洛昔康片
萬骨筋骨痛
歸元筋骨寧濕敷劑
疼痛明顯減輕,行走正常.

想得到怎樣的幫助:請醫(yī)生給出好的治療方法及治療藥物?在平時要注意什么?應(yīng)做哪些鍛煉?

第一次補充提問

在不影響工作的情況下,有更好的方法嗎.謝謝了.

發(fā)表于2009-12-18 21:15:25

第二次補充提問

在不影響工作的情況下,有更好的方法嗎.謝謝了.

發(fā)表于2009-12-18 21:15:32

第三次補充提問

在不影響工作的情況下,有更好的方法嗎.謝謝了.

發(fā)表于2009-12-18 21:15:38

第四次補充提問

在不影響工作的情況下,有更好的方法嗎.謝謝了.

發(fā)表于2009-12-18 21:15:42

第五次補充提問

在不影響工作的情況下,有更好的方法嗎.謝謝了.

發(fā)表于2009-12-18 21:15:52

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賈利
賈利 其他 幫助網(wǎng)友:1228稱贊:150
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2009-12-16 14:22:55 我要投訴

      您好,對于腰椎間盤突出的治療,臨床上可分為保守,手術(shù),微創(chuàng)治療三種.保守治療大多數(shù)患者效果不理想;手術(shù)治療風(fēng)險高,創(chuàng)傷大;隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)治療技術(shù)得到了越來越廣泛的推廣與應(yīng)用.像臭氧髓核消融術(shù),激光針刀技術(shù),低溫等離子消融術(shù)等,這些微創(chuàng)技術(shù)對腰椎間盤突出,肩周炎,腰肌勞損等骨病疾病的治療,具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費用最省的優(yōu)點.我建議您一定要到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.祝您早日康復(fù)!
      

xxh2004102277
xxh2004102277 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2388稱贊:966
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2009-12-16 18:27:44 我要投訴

      病情分析:
      以你的癥狀來看是腰椎間盤突出癥,主要是由于椎間盤退變,加上外力的作用,導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫到硬膜囊和神經(jīng)根,導(dǎo)致腰部及神經(jīng)的循行部位(臀部和下肢)的酸痛,麻木不適,
      如果腰叢副交感神經(jīng)受到影響,還會有半身發(fā)涼,容易出汗,的感覺,
      指導(dǎo)意見:
      建議你到醫(yī)院看看,做一下腰椎CT或者核磁共振看看,再結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診了,治療主要是:
      1輕度突出的------腰椎牽引+針灸或者推拿+理療,適當(dāng)?shù)南祖?zhèn)痛藥和舒筋活絡(luò)要(腰痹痛膠囊,腰息痛膠囊,尼美舒利分散片)
      2中度突出的,就需要再輕度的基礎(chǔ)上在加用脫水劑以消除神經(jīng)根及其周圍軟組織的水腫,解出神經(jīng)恩的受壓狀態(tài),疑緩解臨床癥狀,可以考慮介入治療譬如臭氧消融術(shù),纖維溶蛋白酶注射消融術(shù),
      保守治療的機理并不是使得突出的髓核回納,而是改變具體的神經(jīng)以及各種組織的結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性關(guān)系,使得各種組織適應(yīng)了新的環(huán)境,消除產(chǎn)生的炎癥水腫,而徹底解決.
      3保守治療無效或者效果不明顯的,以及重度的,需要考慮手術(shù)治療了,如果出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀(就是鞍區(qū)麻痹,大小便失禁)則要立即手術(shù),一般的可以應(yīng)用微創(chuàng)經(jīng)皮椎間盤鏡切除術(shù),創(chuàng)口小,愈合快,手術(shù)恢復(fù)時間短.對于多節(jié)突出的,微創(chuàng)手術(shù)有局限的,就需要開放性手術(shù),這需要根據(jù)具體情況來定
      平時注意休息,不要劇烈運動,不要長時間的坐立行,不要彎腰搬運重物,要臥硬板床休息兩到三周,局部保暖,少飲酒,不抽煙!下床行走一定要佩戴腰圍護(hù)腰!不提倡過曲過伸的動作.
      

王麗麗
王麗麗 桃山林業(yè)局職工醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病,多發(fā)病,的診斷及治療。如婦科外陰炎, 幫助網(wǎng)友:986稱贊:470
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2009-12-16 20:13:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的診斷是明確的,建議繼續(xù)目前治療.
      指導(dǎo)意見:
      1,每日做脊椎保健操.
      2,行物理治療,包括微波,頻譜,紅外線,電磁波等,每日2次,每次30分鐘.
      以上是對“腰間盤突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

姜小芬
姜小芬 東陽花園田氏醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,陰道炎,宮頸炎,盆腔炎等疾病的治療。 幫助網(wǎng)友:3132稱贊:1246
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2009-12-16 23:25:32 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      導(dǎo)致腰椎間盤突出的原因有如久站,久坐,負(fù)重,長時間彎腰,坐的太低,腰部外傷,還有睡軟床等,一定要避免這些
      指導(dǎo)意見:
      我建議你采取牽引,針灸,推拿,理療,配和穴位注射等辦法結(jié)合治療,這病是長期積累下來的,治療需要堅持一段時間
      生活護(hù)理:
      腰椎不好須睡硬板床,躺在床上時腰間(系皮帶)可以墊個小枕頭.平時可以倒退走走,經(jīng)常掛單杠,做‘兩頭翹’動作,也就是燕子飛的動作(趴著睡上半身和雙腳同時往上翹)加強腰肌.平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰,注意腰間保暖,盡量不要受涼,平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)久坐,久站時腰部可以佩戴護(hù)腰,腰椎間盤突出禁止爬山,扭腰活動
      

2009-12-18 21:46:28 我要投訴

      那最好的辦法就是吃藥和鍛煉了,去找個好一點的中醫(yī)專家配點中藥吃吃,在吃藥的同時要注意休息,人不能太疲勞了,有空去倒退走走,去掛掛單杠,盡量少坐,少站,腰椎不要去一圈一圈的旋轉(zhuǎn)

tomato625
tomato625 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3038稱贊:1262
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2009-12-18 21:29:14 我要投訴

      病情分析:
      藥物治療很難根治的,必要時還是需要外科治療的.
      指導(dǎo)意見:
      可以看看中醫(yī),一方面做做理療,比如牽引,針灸.推拿,中醫(yī)的小針刀,另一方面吃些中藥治療和調(diào)理.
      生活護(hù)理:
      注意腰部的適當(dāng)運動,保持好的坐姿.注意腰部不要受涼.

唐劍
唐劍 主治醫(yī)師 擅長: 坐骨神經(jīng)痛 帶狀皰疹后神經(jīng)痛 偏頭痛 幫助網(wǎng)友:1310稱贊:158
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2009-12-22 19:35:07 我要投訴

      腿腳麻木是因為突出的椎間盤髓核壓迫到了神經(jīng)根及(或)硬膜囊,所以治療該病的最佳治療方法是解除神經(jīng)根及硬膜囊的壓迫.
      腰椎間盤突出癥的治療方法有手術(shù)治療及非手術(shù)治療兩種.
      非手術(shù)治療方法有牽引,按摩,理療,腰椎間盤射頻間盤成形,腰椎間盤臭氧及藥物治療等方法.
      手術(shù)方法有經(jīng)皮穿刺椎間盤髓核摘除術(shù)(經(jīng)皮切吸術(shù)),經(jīng)椎間盤鏡椎間盤髓核摘除術(shù),后路小切口開窗椎間盤髓核摘除術(shù)等.
      你的情況屬于腰椎間盤突出經(jīng)非手術(shù)治療效果差,建議手術(shù)治療.如條件許可,最好行腰椎間盤鏡椎間盤髓核摘除術(shù),如當(dāng)?shù)貨]有這種設(shè)備(技術(shù)),那可以行后路小切口開窗椎間盤髓核摘除術(shù),把突出的壓迫硬膜囊及神經(jīng)的椎間盤摘除,從而達(dá)到解除對硬膜囊及神經(jīng)的壓迫,達(dá)到徹底治愈該疾病.
      

szh157
szh157 其他 幫助網(wǎng)友:188稱贊:21
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2009-12-25 21:58:41 我要投訴

      你好,你的腰5-骶1間隙椎間盤輕度突出,但是卻引起了很典型的腰腿痛?還有就是夜間疼痛明顯?這些都是和你的檢查結(jié)果不完全對稱的,所以我建議你帶上你的檢查資料,再次到醫(yī)院骨科進(jìn)一步就診,如果確信為椎間盤突出引起,那么可以考慮進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,可以逐漸緩解癥狀.
      以上是對“腰間盤突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2009-12-16 13:50:52

      你好;
       根據(jù)你上述的描述這是腰間盤突出的癥狀,現(xiàn)在這樣的病是一種多見病也是頑疾,越來越趨于年輕化了,引起此病的原因往往跟你的工作是有一定關(guān)系的,你現(xiàn)在的情況說明已經(jīng)壓迫了神經(jīng),一旦壓迫了神經(jīng)都會引起腰腿疼痛,四肢麻木的癥狀,跟你長時間用電腦,長時間久坐是有一定關(guān)系的,目前治療此病分手術(shù)治療,非手術(shù)治療兩大類,但是手術(shù)是部提倡的,因為腰部是神經(jīng)線密集區(qū),一旦觸碰了神經(jīng)根后果是很嚴(yán)重的,你現(xiàn)在還很年輕,術(shù)后的復(fù)發(fā)率也是很高的,建議是保守治療,保守治療也分多種,按摩牽引,但是按摩牽引不到位還會加重病情,在此基礎(chǔ)上看病關(guān)鍵是選對方法,最理想的方法是中醫(yī)外敷藥,中醫(yī)講究穴位根據(jù)病癥貼服不同位置上,毛孔內(nèi)體吸收藥物,達(dá)到開竅透骨,通經(jīng)走路,打開動脈神經(jīng)的功效,對治療有積極的作用,如有幫助可以隨時聯(lián)系祝早日康復(fù).

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱贊:214
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2009-12-17 13:36:33 我要投訴

      你好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.平時應(yīng)注意:1,睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.床鋪最好為硬板床,褥子薄厚,軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能使患者剛坐起時,雙腳就可著地.同時應(yīng)避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法.
      2,癥狀緩解期應(yīng)注意減少刺激,注意腰部保暖,避免受寒冷和潮濕,避免勞累及腰部外傷.
      3,避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調(diào)下生活或工作,注意加強腰背部的保護(hù).
      4,注意姿勢,避免長久彎腰和過度負(fù)重,以免加速椎間盤的病變及加重疼痛.
      5,平時在飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬堅持日常腰,背,腹肌肌力鍛煉是預(yù)防腰,背部疼痛,椎間盤突出的有效方法.
      1, 動髖:仰臥,兩腿伸直,現(xiàn)將左足向足的方向猛伸,同時右腿向頭的方向一縮,此時骨盆左低右高,雙側(cè)交替30~50次.
      2, 蹬足:仰臥位,盡量屈髖屈膝,足背勾緊,然后足跟向斜上方蹬出,并同時將大腿小腿肌肉緊張收縮一下,再還原,先健側(cè),后患側(cè),10~20次.
      3, 艦式運動:俯臥位,兩腿伸直,兩臂平放體側(cè),掌心向上,吸氣同時將頭,上身軀干,兩腿,雙臂,盡力抬起,屏氣保持,以不勉強為限,吸氣慢慢還原,反復(fù)6次.
      4, 船式運動:仰臥位,兩腿伸直,兩臂平放體側(cè),掌心向下,吸氣同時將頭,上身軀干,兩腿,雙臂抬起,頭與趾同高,屏氣盡力保持以不勉強為限,呼氣慢慢還原,反復(fù)6次.
      5, 橋式運動:仰臥屈髖,屈膝,雙足平放床面,吸氣同時收腹,提肛,伸展膝關(guān)節(jié),屏氣保持5秒,呼氣還原,反復(fù)6次.
      6, 伸腰:站立兩腳與肩同寬,腰后伸,逐漸增大幅度,6次.
      以上所有運動均量力而行,在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行,從肌肉等長收縮(靜力性)到等張運動及抗阻練習(xí),循序漸進(jìn),持之以恒,方能見效.
      ,骨頭湯,豆制品,有利于鈣的補充及疾病的恢復(fù).
      

2009-12-20 08:15:12 我要投訴

      你好:根據(jù)你的病情目前最好的辦法,并且住院時間短,安全又可靠的治療方法就是微創(chuàng)介入治療.微創(chuàng)治療技術(shù)的優(yōu)點是:創(chuàng)傷小,基本無出血,康復(fù)快,手術(shù)時間短,從注射麻醉劑到手術(shù)結(jié)束,所需時間大約30分鐘,愈后效果好,不留疤痕,出院后便可以基本恢復(fù)正常的生活.安全性高,克服了外科開刀手術(shù)后引起的脊柱不穩(wěn)定,神經(jīng)根損傷,粘連及硬膜外血腫機化等并發(fā)癥的發(fā)生.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.

xiaoyuanzi1021
xiaoyuanzi1021 其他 幫助網(wǎng)友:261稱贊:71
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2009-12-18 12:22:45 我要投訴

      您好!腰椎間盤突出的話還可以配合中醫(yī)手法治療,即理療,需要去醫(yī)院,可隔日一次,一個月為以個療程.
      可同時配合中藥治療,不過中藥方的話還得根據(jù)您的其他癥狀和舌苔,脈象才能辯證用藥,一般是通絡(luò)的藥物.
      手法治療后應(yīng)臥床休息,使損傷組織修復(fù).
      疼痛減輕了,應(yīng)注意加強鍛煉腰背肌,以鞏固療效.需久坐,久站是可佩戴腰圍保護(hù)腰部,避免腰部過度屈曲或勞累或受風(fēng)寒.
      祝您早日康復(fù)!

2009-12-18 21:30:29 我要投訴

      就現(xiàn)在治療腰椎間盤突出癥的方法也就手術(shù)和按摩,推拿,以及中藥的輔助治療.

疾病百科| 咳嗽

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溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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