健康咨詢描述:
腹痛
2009年12月13日
曾經(jīng)的治療情況和效果: 建議手術(shù)
想得到怎樣的幫助:是否做手術(shù)
病情分析:
關(guān)于膽結(jié)石的治療方法,是否需要手術(shù)
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,并不是膽結(jié)石都需要手術(shù)的,這種情況需要結(jié)合患者的癥狀和體征,如果患者沒(méi)有任何的癥狀和體征,并且結(jié)石不大,這種情況不需要治療.
病情分析:
沒(méi)有說(shuō)一定得要膽囊切除,具體得看你的病情如何,結(jié)石的部位和結(jié)石的大小.
指導(dǎo)意見(jiàn):
膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因,所以膽結(jié)石要積極的治療.如果膽囊結(jié)石還不是很大,可以選擇中醫(yī)藥的方法溶石排石,中醫(yī)藥溶石碎石促排石(適于結(jié)石細(xì)沙樣而且少 膽囊功能完好的患者)
病情分析:
根據(jù)您所提供的癥狀,是否切除膽囊要看結(jié)石的部位及炎癥程度.除了切除膽囊外,還可以做膽管引流術(shù),或保守治療,但是上述治療方法都只能緩解癥狀,不能徹底治療,所以在未發(fā)生膽囊炎癥或炎癥輕微未發(fā)生膽絞痛時(shí)切除較為安全,且術(shù)后恢復(fù)較快,如果等發(fā)生絞痛再行緊急手術(shù),效果不好且危險(xiǎn)程度將遠(yuǎn)遜于現(xiàn)在手術(shù)
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議聽(tīng)醫(yī)囑做手術(shù),切除膽囊短時(shí)間內(nèi)會(huì)有所不適,但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間就會(huì)不影響生活,恢復(fù)如前
生活護(hù)理:
建議不吃油膩東西,少吃含鈣量高的食物
以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)有膽結(jié)石必須切除膽囊嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這位朋友你好,膽結(jié)石不一定要手術(shù)的.
指導(dǎo)意見(jiàn):
是否手術(shù)的關(guān)鍵在于,這個(gè)石頭的大小,有沒(méi)有卡在膽管里面引起慢性炎癥或疼痛等臨床癥狀,如果不出現(xiàn)任何癥狀,可以與其和平共處的.以你的情況來(lái)說(shuō),我覺(jué)得手術(shù)也可以考慮,現(xiàn)在有微創(chuàng)腹腔鏡的,不算是很大的手術(shù).
病情分析:
既然建議你做手術(shù)你就做唄.那就說(shuō)明你的膽囊結(jié)石挺大的.但是不是所有的膽囊手術(shù)都得切除膽囊的啊.你可以做這兩種手術(shù)就不用切掉膽囊的啊.1.開(kāi)腹探查膽管取石
2.小切口保膽取石方法(適合于那些膽囊功能完好,年紀(jì)輕的患者,也是目前比較好的既可以把結(jié)石取出又可以保住膽囊的方法.)
指導(dǎo)意見(jiàn):
再一個(gè)就是你可以試試咱的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué).-中藥.中醫(yī)處方(一)
【辨證】肝膽濕熱郁結(jié),橫逆中土.
【治法】利膽排石,益脾止痛.
【方名】膽道排石湯.
【組成】柴胡9克,太子參15克,白芍15克,金錢草30克,郁金草12克,蒲黃6克,五靈脂6克,甘草3克.
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
中醫(yī)處方(二)
【辨證】濕熱內(nèi)蘊(yùn),積久成石.
【治法】疏肝理氣,利膽排石.
【方名】利膽排石湯.
【組成】制大黃9克,枳實(shí)9克,虎杖15克,郁金15克,金錢草30克.
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
中醫(yī)處方(三)
【辨證】肝郁氣滯.
【治法】疏肝解郁,理氣止痛.
【方名】舒肝利膽湯.
【組成】柴胡10克,枳實(shí)10克,青皮10克,陳皮10克,虎杖根30克,銀花30克,生大黃12克,金錢草30克,茵陳30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克.
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
中醫(yī)處方(四)
【辨證】肝氣郁結(jié),木郁化火.
【治法】疏肝理氣,清熱化滯,利膽排石.
【方名】清膽化石湯.
【組成】柴胡6克,鵝不食草15克,延胡6克,金錢草15克,金鈴子10克,黃芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陳15克.
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
中醫(yī)處方(五)
【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié).
【治法】疏肝利膽,清熱除濕,理氣和營(yíng),止痛散結(jié).
【方名】疏肝利膽湯.
【組成】柴胡10克,黃芩8克,海金砂15克,金錢草15克,雞內(nèi)金10克,川郁金8克,炒金鈴子10克,白芍10克,炒枳實(shí)10克,赤茯苓15克,車前子10克.
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
病情分析:
你好,根據(jù)你情況分析,B超可以檢查你是否有膽結(jié)石?
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你早日做手術(shù),因?yàn)槟懡Y(jié)石會(huì)引起很多并發(fā)癥,如胰腺炎,還有不能吃油膩的食物,對(duì)你的生活很多的困擾,建議你早點(diǎn)手術(shù),早日擺脫困境,祝你早日康復(fù).以上回答希望能幫到你,如果你覺(jué)得好的請(qǐng)采納為答案,謝謝!
病情分析:
著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,膽囊結(jié)石的治療除了做膽囊切除外,還出現(xiàn)了一些非手術(shù)去除結(jié)石的方法.目前常用的非手術(shù)治療膽囊結(jié)石的方法有:口服溶石療法(鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸),灌注溶石法,體外震波碎石(ESWL),經(jīng)皮膽囊鏡超聲波碎石術(shù),經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡膽囊取石等,但缺點(diǎn)就是花費(fèi)高且效果不是非常理想.
膽石手術(shù)治療也不一定都要切膽囊,需要考慮膽囊結(jié)石的性質(zhì),可以選擇手術(shù)單純?nèi)∈?在不少醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展,并且效果比較理想,或者腹腔鏡,膽道鏡等
指導(dǎo)意見(jiàn):
手術(shù)與否,或者是否需要切膽囊都是要綜合考慮患者的實(shí)際情況,即患者結(jié)石的性質(zhì),基本病情,還有不同醫(yī)院技術(shù)水平有差異.如果執(zhí)意保留膽囊的話,可以到大一點(diǎn)的醫(yī)院在看看.
以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)有膽結(jié)石必須切除膽囊嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
膽結(jié)石按中醫(yī)理論講為肝膽失于疏泄,膽汁淤積,經(jīng)久煎熬,形成沙石樣物質(zhì),也就是所說(shuō)的結(jié)石,該病的形成與肝膽密切相關(guān),肝主疏泄,大怒傷肝,氣郁傷肝,肝臟分泌膽汁,由膽囊儲(chǔ)存,肝臟又是人體的最大解毒器官,所以膽結(jié)石形成與飲食有直接關(guān)系,如整天肥甘厚味,還有不好的飲食習(xí)慣如不吃早飯,同樣好跟個(gè)人的體質(zhì)相關(guān)
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果經(jīng)超生檢查,確定結(jié)石大小,如果體積較小,可采用中藥進(jìn)行排石治療,如中藥的三金排石顆粒,服中藥有效,緩解疼痛癥狀,建議保守治療,畢竟手術(shù)存在創(chuàng)傷,如結(jié)石較大疼痛嚴(yán)重,經(jīng)保守多方治療無(wú)效,最后在選擇膽囊切除
生活護(hù)理:
飲食上多吃清淡食品,少吃油膩之物,平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意調(diào)養(yǎng)情志,少生氣,多運(yùn)動(dòng),忌煙酒
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
清熱利水,通淋排石。本品用于下焦?jié)駸崴碌氖埽?..[說(shuō)明書]
1. 膽囊膽固醇結(jié)石——必須是X射線能穿透的結(jié)石...[說(shuō)明書]
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