健康咨詢描述:
右側(cè)股骨頭壞死,處于二到三期,疼痛,
2008年發(fā)現(xiàn),以前在電線桿上滑下來過,是不是那時(shí)造成的?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在吃中藥治療
想得到怎樣的幫助:需要此病專家的好建議
您好:二三期屬于股骨頭壞死的中期階段,不知您確診多久,接受中醫(yī)治療時(shí)間多久,目前病情是否有改善.
股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個(gè)系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細(xì)胞壞死同時(shí)參與骨壞死的病程.而且病程較長(zhǎng),包括血運(yùn)恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個(gè)漫長(zhǎng)的過程.治療此病要從綜合的角度考慮(進(jìn)行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療才會(huì)取得良好效果.所以不能急于求成,要對(duì)治療有信心.
患者平時(shí)要注意保暖.忌煙酒,禁用激素類藥物.每次走路不要超過500-1000米,切記每行走500米停下來休息一會(huì),不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過度勞累.防止病請(qǐng)繼續(xù)發(fā)展,
這些注意事項(xiàng)對(duì)于股骨頭壞死患者來說和治療一樣的重要
您好!股骨頭壞死的幾大誘因有激素,酒精,先天性髖臼發(fā)育不良,外傷等,患者可能是外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死,從現(xiàn)代學(xué)術(shù)現(xiàn)狀來講,股骨頭壞死是骨科疑難疾病這一事實(shí)被世界公認(rèn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死只能手術(shù)方法徹底治療,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是慢性骨科疾病,通過長(zhǎng)時(shí)間的保守治療能夠達(dá)到臨床治愈.中西醫(yī)共同認(rèn)為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環(huán)障礙,引起骨組織缺血骨細(xì)胞凋零死亡.
建議患者保守治療,內(nèi)服活血化瘀的中藥,外敷促進(jìn)死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療,祝患者早日康復(fù).
病情分析:
目前治療股骨頭壞死有中西醫(yī)多種方法,各有利弊.目前,西醫(yī)對(duì)此病尚無特效的治療方法,西方國(guó)家曾投入大量的人力,財(cái)力,對(duì)骨壞死這一頑固癥進(jìn)行了研究,攻克,以下列舉西醫(yī)的種種方法,以供參考.
1,介入療法:曾風(fēng)靡一時(shí),是將藥物直接注入動(dòng)脈血管,此方法也是一種間接療法,通過藥物對(duì)栓塞溶解,以達(dá)療效.但也有眾多弊端.
1) 不適合高齡患者:該類患者多伴有動(dòng)脈硬化,血管脆性大,易發(fā)生意外.
2)易使內(nèi)膜增生引發(fā)血管閉塞,加重病情.
指導(dǎo)意見:
2,鉆孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內(nèi)高壓癥,于是便有了鉆孔減壓的療法,該療法目前已基本淘汰,它只適合于早期患者,鉆孔后能否阻止病情,臨床驗(yàn)證,并不理想,且對(duì)股骨頭又重新造成了損傷,或堅(jiān)固性差,還易致股骨頭塌陷.
3,帶血管移植:將附近血管束在一起,植入壞死區(qū),臨床都是只有術(shù)前造影,無術(shù)后考證;且很多患者曾做過此手術(shù),且術(shù)后保持不負(fù)重,結(jié)果病情依然趨于惡化.
4,帶血管蒂骨瓣移植:將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動(dòng)脈骨瓣,移植到骨壞死區(qū),臨床驗(yàn)證,成活率微乎其微,且創(chuàng)傷大,費(fèi)用高.
以上是對(duì)“針對(duì)股骨頭的療法”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點(diǎn):
①疼痛.疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛.疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感.
②關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限.患髖關(guān)節(jié)屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步.早期癥狀為外展,外旋活動(dòng)受限明顯.
③跛行.為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.
④體征.局部深壓痛,內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,4字試驗(yàn)陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗(yàn)陽性.外展,外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征.有時(shí)軸沖痛陽性.
⑤X線表現(xiàn).骨紋理細(xì)小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷.
指導(dǎo)意見:
由于西醫(yī)治療的不適應(yīng)情,所以國(guó)內(nèi)便涌現(xiàn)出了眾多采用中醫(yī)中藥的保守療法,如:
1,外治牽引與內(nèi)服:對(duì)于疼痛的緩解,骨質(zhì)的改變有顯著的作用,延緩骨壞死的發(fā)展.
2,按摩,針灸,理療,熏蒸均可改善循環(huán),為該病的系列輔助療法.
3,功能鍛煉:合理,合情的適當(dāng)鍛煉
4,食療:可多吃含鈣,磷適當(dāng)?shù)母叩鞍?低脂肪食物,合理搭配飲食.
溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。
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