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疥瘡,疥螨,硫軟膏

女 | 25歲 2009-12-16 10:05:37 4人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述: 全身小丘疹,后背和小腿較輕,手部像是小水泡
發(fā)病一個(gè)多月了前期當(dāng)濕疹治了,最近癥狀嚴(yán)重才發(fā)現(xiàn)是疥瘡,治療10天了開始吃中藥擦硫軟

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在已經(jīng)用了10天的硫磺軟膏了,局部見好,但是還是癢,接下來我應(yīng)怎么治療

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張懷軒
張懷軒 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2009-12-16 10:15:24

      病情分析:
      你好,疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強(qiáng).
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)疥瘡的護(hù)理首先要及時(shí)清潔,尤其對(duì)可能被污染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時(shí)剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時(shí).建議繼續(xù)使用,預(yù)后一般較好.早日康復(fù)!!!

許麗麗
許麗麗 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 黃褐斑、痤瘡、雀斑、玫瑰糠疹、丘疹性蕁麻疹、激素依 幫助網(wǎng)友:435
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2009-12-16 10:11:35 我要投訴

      病情分析:
      自頸部以下,全身涂擦殺疥螨藥才能徹底消滅疥螨,同居者或家屬患有疥瘡時(shí)應(yīng)該同時(shí)治療以防復(fù)發(fā)及相互侵染.
      1.硫磺制劑 硫磺軟膏是治療疥瘡的傳統(tǒng)外用藥,10%硫磺軟膏應(yīng)用于成人,5%硫磺軟膏應(yīng)用于嬰兒,但硫磺軟膏既有令人不快的硫磺臭味,又很油膩,治療又不簡(jiǎn)便.治療方法是病人先用熱水和肥皂洗澡,拭干以后,自頸部以下全身涂擦,在丘疹水皰處要多揉擦,早晚各一次,連擦3天.第4天洗澡,更換清潔衣服及床單,換下的衣服床單需洗凈煮燙,毛制品可熨燙.兩周后如仍發(fā)現(xiàn)疥螨,應(yīng)按此法再治療一次.
      2.硫代硫酸鈉溶液及稀鹽酸 洗澡及拭干后,用40%硫代硫酸鈉溶液遍擦頸部以下的全身皮膚,對(duì)丘疹水皰要多揉擦,藥液干燥后再擦一次,10分鐘后改用4%鹽酸溶液涂擦全身,每隔5分鐘一次,共擦4次,如此連續(xù)治療3~4天.以后如仍發(fā)現(xiàn)疥螨,可再應(yīng)用1~2個(gè)療程.
      3.γ-六六六(丙體六氯苯,γ-666,Lindane) 1%洗劑,乳劑或霜?jiǎng)┯泻軓?qiáng)的殺疥螨力.使用時(shí)從頸部至腳外用,使藥持續(xù)保留在體表6~12小時(shí)后洗掉,1次用藥有效率可達(dá)96%以上.但不可多次或長(zhǎng)期涂擦,以免大量吸收而使人中毒,椐有關(guān)資料報(bào)告6小時(shí)維持是可取的,治療中未發(fā)現(xiàn)有副作用.
      嬰幼兒的皮膚容易吸收而可引起癲癇發(fā)作等神經(jīng)中毒癥狀,過分的吸收甚至有使嬰幼兒致命的危險(xiǎn),應(yīng)慎用.
      孕婦及5歲以內(nèi)兒童于擦藥后4~12小時(shí)洗澡,2~7天后再如法治療一次.1%γ-666霜只擦一次的治愈率可達(dá)94%,少數(shù)病人有暫時(shí)性頭暈,皮炎及局部風(fēng)團(tuán).
      4.克羅他米通(Crotamiton,Eurax) 既有很強(qiáng)的殺疥螨作用,又能止癢,由頸部揉擦到足部,在皮膚褶迭和溝紋處更需擦遍,一日后再擦一次,次日更換衣服及床單,第二次涂擦后經(jīng)2天才洗澡.我國(guó)產(chǎn)品優(yōu)力膚是10%霜?jiǎng)?應(yīng)于24小時(shí)后再擦一次.優(yōu)力膚一個(gè)療程治愈率可達(dá)70%以上,不及1%γ-666也不如10%硫磺軟膏,但其無任何全身毒性反應(yīng),也不像硫磺軟膏那樣油膩及有異味,故臨床較為常用.
      5.苯甲酸芐酯(benzyl benzoate) 20%~25%苯甲酸芐酯乳劑或霜?jiǎng)á俦郊姿崞S酯20ml,硬脂酸20g,三乙醇胺6ml,連同蒸餾水按乳劑制備法配制100g;②苯甲酸芐酯25ml,三乙醇胺0.5ml,油酸2ml,加水混合成100ml.)是無色透明并帶清香味的良好殺疥螨藥,無刺激性或致敏性,有繼發(fā)性感染或濕疹樣變化時(shí)也可應(yīng)用,但此藥不易獲得.治療方法是自頸部以下遍擦全身,次日在遍擦一次,經(jīng)1~2天后洗澡即可,不需更換衣服或床單.
      目前治療疥瘡的首選藥物是5%二氯苯醚菊酯,安全刺激性小,也可用于兒童.
      在應(yīng)用上述殺疥螨藥治療后,發(fā)癢的皮疹往往繼續(xù)存在若干時(shí)日,局部應(yīng)用爐甘石洗劑或薄荷腦(0.25%~0.5%)及石碳酸(1%~2%)洗劑等止癢藥即可,有繼發(fā)性感染時(shí)可應(yīng)用抗生素.
      結(jié)節(jié)性疥瘡的疥螨雖被殺滅,而結(jié)節(jié)很難消退,局部涂擦皮質(zhì)類固醇激素類制劑能暫時(shí)減輕癢覺,最好用醋酸氫化可的松混懸劑注射入結(jié)節(jié)內(nèi),去炎松及氟美松等混懸劑可有較強(qiáng)的作用.液氮的冷凍可使疥瘡結(jié)節(jié)在7~10天后消退,需要時(shí)可再治療一次.二氧化碳激光也可以應(yīng)用.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)疥瘡的護(hù)理首先要及時(shí)清潔,尤其對(duì)可能被污染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒;
      其次,要避免過度的搔抓,要及時(shí)剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時(shí)
      

wangyanzhen0725
wangyanzhen0725 其他 擅長(zhǎng): 皮膚性病 幫助網(wǎng)友:16932稱贊:2510
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2009-12-16 10:17:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,疥瘡治療主要是用硫磺軟膏和消毒,沒有什么最好的治療!
      指導(dǎo)意見:
      很多人疥瘡反反復(fù)復(fù),原因不外乎兩點(diǎn),用藥方法不正確和消毒做得不夠好,疥瘡用藥方法很重要,一定要全身除了臉都要涂抹,連續(xù)用四天藥,換洗的衣物一定要開水燙陽(yáng)光暴曬!硫黃軟膏從頸以下遍搽全身.成人用10%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.還要注意:1,隔離患者.2,將藥物搽于頸項(xiàng)以下全身,有皮損部位多搽,,治療期間不洗澡使藥效持久.3,沸水消毒被患者用過的衣物.4,家中或集體中患疥瘡者要同時(shí)治療.
      生活護(hù)理:
      注意用藥方法正確和注意消毒是能夠治愈的!
      以上是對(duì)“疥瘡,疥螨,硫軟膏”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

spectertom
spectertom 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2277稱贊:314
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2009-12-16 10:18:34 我要投訴

      你好,你需要繼續(xù)用藥.并且被褥床單都要用沸水消毒.一定不要斷藥.直到所有疥螨都被殺死.祝你早日康復(fù)

疾病百科| 疥瘡

掛號(hào)科室:皮膚科

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不要吃過于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火鍋;以免加重瘙癢癥狀。  

疥瘡是由人型疥螨寄生于人體皮膚表層內(nèi)引起的慢性傳染性皮膚病。本病傳染性強(qiáng),主要通過密切接觸傳染,也可經(jīng)衣物間接傳染,可在家庭或集體人群中流行。疥蟲寄生于皮膚中,挖掘“隧道”中產(chǎn)生機(jī)械刺激,及其分泌物和... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:衛(wèi)生條件差的人群或性活躍者 常見癥狀:丘疹、丘皰疹、瘙癢[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:一般治療、外用和口服藥物
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