健康咨詢描述:
肚子痛
不知道
曾經(jīng)的治療情況和效果: 按照胃病治 的
想得到怎樣的幫助:有沒有可以治好的辦法
病情分析:
那要根據(jù)病情來判斷,一般方法有化療和手術(shù)
指導(dǎo)意見:
屬于哪一期,由化療的方案,目前最有效的治療是肝臟移植,但是還不是很成熟
病情分析:
您好 目前的肝癌治療主要包括兩種形式 手術(shù) 輔助化療 新輔助化療
指導(dǎo)意見:
不知到患者的患病時間 如果很長并有轉(zhuǎn)移的話 建議您選擇化療 同時給予患者關(guān)懷 因為晚期的肝癌患者一般預(yù)后都不怎么好
如果是剛剛出現(xiàn)的 并且患者的體質(zhì)可以承受手術(shù)的話 ,畢竟患者已經(jīng)75歲了.可以選擇手術(shù) 和 新輔助化療
病情分析:
(一)肝癌的癥狀 肝痛,乏力,納差,消瘦是最具特征性的臨床癥狀.
早期癥狀:肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約需要2年時間,在此期間,病人可無任何癥狀或體征,少數(shù)病人會出現(xiàn)食欲減退,上腹悶脹,乏力等,有些病人可能輕度肝腫大.
中,晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黃疸,腹水等.
1,肝區(qū)疼痛:最常見的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背;向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛;突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰.
2,消化道癥狀:胃納減退,消化不良,惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視.
3,乏力,消瘦,全身衰弱晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀.
4,發(fā)熱:一般為低熱偶達39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱.發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān).癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染.
5,轉(zhuǎn)移灶癥狀:腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀,有時成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀.如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺動脈或發(fā)枝可引起肺梗塞,可突然發(fā)生嚴重呼吸困難和胸痛;癌栓阻塞下腔靜脈可出現(xiàn)下肢嚴重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征,亦可出現(xiàn)下肢水腫;轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等;顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征,如顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致腦疝而突然死亡.
指導(dǎo)意見:
手術(shù)治療
肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高.手術(shù)適應(yīng)證為:①診斷明確,估計病變局限于一葉或半肝者;②無明顯黃疸,腹水或遠處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時間不低于50%者;④心,肝,腎功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除.手術(shù)和病理證實約80%以上肝癌合并肝硬化,公認以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低.由于根治切除仍有相當高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā).
由于根治切除術(shù)后隨訪密切,故常檢測到“亞臨床期”復(fù)發(fā)的小肝癌,乃以再手術(shù)為首選,第二次手術(shù)后五年生存率仍可達38.7%.肝移植術(shù)雖不失為治療肝癌的一種方法,國外報道較多,但在治療肝癌中的地位長期未得到證實,術(shù)后長期免疫抑制劑的應(yīng)用,病人常死于復(fù)發(fā).對發(fā)展中國家而方,由于供體來源及費問題近年仍難以推廣.
以上是對“肝癌能不能治好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肝癌,在目前的醫(yī)學(xué)水平上,只有采取保守治療方法.
指導(dǎo)意見:
在臨床上,最好的治療方法是采取手術(shù)切除術(shù).
生活護理:
注意休息,禁煙酒
病情分析:
外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法.近年來由于肝癌的早期診斷,定位診斷,腫瘤生物學(xué)及肝癌外科若干概念的更新進步,特別是配以中藥綜合治療的手段,使肝癌外科治療效果有了明顯的提高.主要包括以下幾 種:
1 ,手術(shù)切除治療
2 ,不能切除的術(shù)中各種局部治療:①術(shù)中肝動脈門靜脈化療并結(jié)扎;②置入式注藥泵輸注化療;③術(shù)中置入式微波輻射治療;④術(shù)中冷凍治療;⑤術(shù)中電化學(xué)治療;⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療;⑦肝癌的序貫治療.
指導(dǎo)意見:
無水酒精注射治療
近年來,在 B 超引導(dǎo)下無水酒精注射治療肝癌的臨床報道很多.此種療法在縮小病灶,控制和延緩腫瘤生長方面有較明顯的效果,由于采用此療法不需特殊條件,操作方法簡便,并發(fā)癥少,病人痛苦小,費用低,所以臨床使用很普遍.
病情分析:
肝癌是我國常見惡性腫瘤之一,死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃癌,食道癌而居第三位;在部分地區(qū)的農(nóng)村中則占第二位,僅次于胃癌.我國每年死于肝癌約11萬人,占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%.由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測結(jié)合超聲顯像對高危人群的監(jiān)測,使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠期效果尤為顯著.加之積極綜合治療,已使肝癌的五年生存率有了顯著提高.
指導(dǎo)意見:
肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高.手術(shù)適應(yīng)證為:①診斷明確,估計病變局限于一葉或半肝者;②無明顯黃疸,腹水或遠處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時間不低于50%者;④心,肝,腎功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除.手術(shù)和病理證實約80%以上肝癌合并肝硬化,公認以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低.由于根治切除仍有相當高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā).
由于根治切除術(shù)后隨訪密切,故常檢測到“亞臨床期”復(fù)發(fā)的小肝癌,乃以再手術(shù)為首選,第二次手術(shù)后五年生存率仍可達38.7%.肝移植術(shù)雖不失為治療肝癌的一種方法,國外報道較多,但在治療肝癌中的地位長期未得到證實,術(shù)后長期免疫抑制劑的應(yīng)用,病人常死于復(fù)發(fā).對發(fā)展中國家而方,由于供體來源及費問題近年仍難以推廣.
病情分析:
中醫(yī)在預(yù)防肝癌發(fā)生,減少復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,減輕痛苦,提高生存質(zhì)量,延長生存期等方面有著獨特的優(yōu)勢.中醫(yī)藥的積極參與將是推動我國肝癌防治研究,提高肝癌臨床療效的重要特色所在,而且具有其它國家和地區(qū)所無法比擬的優(yōu)勢,中醫(yī)藥完全應(yīng)該參與肝癌防與治的全過程.因此,只要我們瞄準肝癌現(xiàn)代研究的前沿,緊密結(jié)合中醫(yī)基本理論,大膽摸索,反復(fù)實踐,就能使中醫(yī)藥防治肝癌的潛在優(yōu)勢得到更好的發(fā)揮,從而對人類防治肝癌整體水平的提高起到積極的推動作用.
指導(dǎo)意見:
從我們現(xiàn)在的治療觀點來講,西醫(yī)是看腫瘤的大小,有沒有轉(zhuǎn)移,有沒有癌栓,往往盯著局部,忽略了全身;治療的時候,西醫(yī)也常從局部著手,重視局部,而中醫(yī)的觀點是重視全身.我是希望兩者結(jié)合起來,那樣就是一個完整的“人”.這點就是我們中國的特色.這兩個結(jié)合得好,療效一定會提高.天澤堂中醫(yī)院八八靈腫瘤康復(fù)中心的專家們根據(jù)不同腫瘤患者癥狀進行辨證施治,一人一方,對癥用藥,它可以彌補手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足,即能鞏固放療,化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,更重要的是可以切斷細胞的復(fù)制功能,也就是切斷癌細胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細胞體積逐漸縮小,在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細胞,從而提高人體的代謝功能,即:通過抑制癌細胞的呼吸,使癌細胞缺血,缺氧,不再裂變,從而達到治愈癌癥的目的.以上事實便能夠充分證明天澤堂中醫(yī)院八八靈愈癌療法能夠更好的治療腫瘤,是腫瘤患者最佳選擇.
以上是對“肝癌能不能治好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
發(fā)病時間及原因:不知道
治療情況:按照胃病治 的
指導(dǎo)意見:
肝癌是很難治療的一個疾病,手術(shù)治療是目前普遍的方法.一般術(shù)后生存率還是很高的.現(xiàn)在技術(shù)成熟了
病情分析:
肝癌起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌.此時病人既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床期.肝癌一旦出現(xiàn)癥狀,而來就診者其病程大多已進入中晚期.進入中晚期臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù),放化療與中藥結(jié)合治療.不同階段的肝癌其臨床表現(xiàn)有明顯差異.
(一)肝癌的癥狀 肝痛,乏力,納差,消瘦是最具特征性的臨床癥狀.
早期癥狀:肝癌從第一個癌細胞形成發(fā)展到有自覺癥狀,大約需要2年時間,在此期間,病人可無任何癥狀或體征,少數(shù)病人會出現(xiàn)食欲減退,上腹悶脹,乏力等,有些病人可能輕度肝腫大.
中,晚期癥狀:肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黃疸,腹水等.
指導(dǎo)意見:
早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療
病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因為存在的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,手術(shù)西醫(yī)治標,術(shù)后康復(fù)期用中藥來治本,所謂急則治其標.緩則治其本,這樣中西醫(yī)結(jié)合,標本兼職,才能取得很好得效果,否則轉(zhuǎn)移后再治療就比較晚了.
(一)手術(shù)治療
肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高.手術(shù)適應(yīng)證為:①診斷明確,估計病變局限于一葉或半肝者;②無明顯黃疸,腹水或遠處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時間不低于50%者;④心,肝,腎功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除.手術(shù)和病理證實約80%以上肝癌合并肝硬化,公認以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同,而術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低.由于根治切除仍有相當高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā).
(二)中藥中醫(yī)治療
中藥中醫(yī)認為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認為治療癌癥要以“軟堅散結(jié)”為原則,可延長生命,減輕痛苦,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實現(xiàn)“長期帶瘤生存”.肝癌在中醫(yī)臨床中多屬于“肝積”,“痞氣”,“臌脹”,“黃疸”等范疇.祖國醫(yī)學(xué)認為情志抑郁,氣機不暢,肝失疏泄,故見上腹脹痛,胃納減退,苔膩,脈弦細;氣滯血淤,血性受阻,日積月累,故見肋下有積,脹痛不適,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔膩,舌質(zhì)紫暗,脈細澀;脾虛生濕,濕郁化熱,熱毒內(nèi)蘊,故見黃疸,發(fā)熱,齒衄;臌脹,苔黃膩而感,脈弦數(shù).
(三)多模式的綜合治療
是近年對中期大肝癌積極有效的治療方法,有時使不能切除的大肝癌轉(zhuǎn)變?yōu)榭汕谐妮^小肝癌.其方法有多種,一般多以肝動脈結(jié)扎加肝動脈插管化療的二聯(lián)方式為基礎(chǔ),加外放射治療為三聯(lián),如合并免疫治療四聯(lián).以三聯(lián)以上效果最佳.
溫馨提示:
肝癌的病人要注重生活護理和心理護理,端正心態(tài),正確客觀對待。注意飲食,給予易消化、要給低脂肪的食物,提高病人的生命質(zhì)量。
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